Просмотр полной версии : повреждение заднего рога медиального мениска

Здравствуйте, коллеги, помогите советом.
Моя травма (падение на правое колено) примерно 12-13 апреля, без ротации, гематома в месте "приземления" ниже надколенника примерно 2,5*4 см. Обратилась спустя 1 неделю в травмпункт в связи с тем, что не проходила боль при максимальном сгибании в коленном суставе, она же мешала разгибать ногу после максимального сгибания. С предварительным диагнозом: киста Бейкера? направлена на УЗИ коленного сустава, которое сделали сегодня (28 апреля). Кисты нет, есть признаки краевого повреждения заднего рога медиального мениска.
Выполнили рентгенографию обоих суставов, направили на консультацию специалиста, который занимается артроскопией. Очередь составляет 1 месяц.
На сегодняшний день существенной клинической динамики нет (ни отрицательной, ни положительной), разве что немного свободнее поднимаюсь по лестнице (меньше болит). В области, где была подкожная гематома, болезненность только при пальпации. Боли при максимальном сгибании и последующем за ним разгибании в суставе (локализуются как бы в глубине подколенной ямки) - стараюсь избегать этих движений, чтобы не испытывать боль, хотя механических ограничений и "блоков" не было.
Кроме того, есть постоянное "ноющее" ощущение в правом колене в любом положении, если только не отвлекусь на что-нибудь.
У меня следующие вопросы к вам:
1) Насколько необходима уточняющая МРТ сустава, если да, то одного или второго для сравнения тоже?
2) Если МРТ всё-же нужна, можно ли выполнить не в профильном учреждении (в травмцентре огромные очереди платные и бесплатные - разница небольшая)? Если нужно только в профильном, то у меня будет возможность в Новосибирске (в НИИТО? -если знаете...), но месяца через 2 (не поздно?).
3) Насколько показана мне артроскопия, а тем более с резекцией поврежденной части мениска?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

1) Насколько необходима уточняющая МРТ сустава, если да, то одного или второго для сравнения тоже?
2) Если МРТ всё-же нужна, можно ли выполнить не в профильном учреждении (в травмцентре огромные очереди платные и бесплатные - разница небольшая)? Если нужно только в профильном, то у меня будет возможность в Новосибирске (в НИИТО? -если знаете...), но месяца через 2 (не поздно?).
3) Насколько показана мне артроскопия, а тем более с резекцией поврежденной части мениска?

1-Насколько,настлько Вы заинтересованы в ТОЧНОМ диагнозе.Узи не является стандартом исследования.МРТ только поврежденного сустава.
2-Глвное не ГДЕ,а КТО будет описывать.В специализированном центре,надо полагать,более подготовленные специалисты.
3.Артроскопия диагностическая,если есть намерение выполнитьМРТ,не нужна.А вот после исследования,если будут выявлены изменения,требующие исправления,станет НУЖНОЙ,да еще со знанием объема выполняемой операции.

[QUOTE=doctor101;727438][CODE]
2) Если МРТ всё-же нужна, можно ли выполнить не в профильном учреждении ...
2-Глвное не ГДЕ,а КТО будет описывать.В специализированном центре,надо полагать,более подготовленные специалисты.
QUOTE]

Спасибо.
Именно это я и имела ввиду - те ли проекции выполнят и так ли опишут...
Тогда вопрос: по снимкам МРТ непрофильного ЛПУ (моя работа) ортопед-травматолог сделает нужное заключение или могут и снимки быть малоинформативными? Это важно - мне решить нужно - где и как пройти МРТ: сделать спокойно у себя и принести ортопеду не только описание, но и сами "картинки" или во что бы то ни стало пробиваться на томографию в травмцентр.

Тогда вопрос: по снимкам МРТ непрофильного ЛПУ (моя работа) ортопед-травматолог сделает нужное заключение или могут и снимки быть малоинформативными? Это важно - мне решить нужно - где и как пройти МРТ: сделать спокойно у себя и принести ортопеду не только описание, но и сами "картинки" или во что бы то ни стало пробиваться на томографию в травмцентр.
Что-то травматологи не отвечают...
Тогда у меня пока единственный вопрос остался: чем нужно консервативно полечиться на данном этапе? Пока МРТ сделаю, пока очередь к хирургу, практикующему артроскопию дойдет... От каких консервативных манипуляций на данном этапе может быть толк (тайная мысль - использовать все шансы, чтобы избежать операции)?