повышенное СОЭ и стафилококовая ангина [Архив] - медицинсий форум



PDA

Просмотр полной версии : повышенное СОЭ и стафилококовая ангина


kunkunya
29.04.2009, 10:45
попали с ребенком в больницу с температурой 39.7.два дня вообще не сбивалась.с первого дня стали колоть цефтриаксон по 1гр один раз в день,прокололи 4 дня.температура упала.по анализам гемоглабин при поступлении 126,при выписке 119.лейкоциты15,5-4,7(при выписке),п 3-4(при выписке),л 27-37(при выписке),м 4-3(при выписке),э-1 при выписке.СОЭ 20(при поступлении)-44(при выписке).по соскобу из носоглодки-стафилококовая инфекия,умеренная.меня очень беспокоит высокое СОЭ и так как антибиотики 4 дня прокололи как бороться со стафилококовой инфекцией.подскажите..с уважением,Катерина

Elena_Bondareva
29.04.2009, 10:55
Напишите пожалуйста полностью два анализа крови, отдельно друг от друга. Скорее всего стаффилококк к данному эпизоду отношения не имеет и лечить его не нужно. Какие жалобы кроме температуры были. Какой диагноз стоит в выписке?

kunkunya
29.04.2009, 11:06
анализы при поступлении:
гемоглобин-126,СОЭ-20,лейкоциты-15,5,п-3,с-66,л-27,м-4.
анализы при выписке:
гемоглобин-119,лейкоциты4,7,СОЭ-44,п-4,с-52,л-37,м-3,э-1.
анализы мочи без особенностей.
в выписке диагноз-лакулярная ангина средней степени тяжести.
но когда нас выписывали соскоб с носоглодки не пришел.по соскобу у нас стафилококовая ангина,стафилококовая инфекция в умеренном среднем развитии была


Elena_Bondareva
29.04.2009, 11:09
Сейчас как ребенок себя чувствует?

kunkunya
29.04.2009, 11:22
хорошо.бегает,играет.на улицу не выходим,если гуляем то в отдаленном месте и только когда солнышко.беспокоит,что температура то 35.5,то 35.3,то 36

Ронин17
29.04.2009, 11:36
уважаемая kunkunya, сколько лет Вашему ребенку?
ранее были эпизоды ангин? именно ангин, подтвержденых мазком.
по лечению: до стационара принимали антибиотики?
мазок из носоглотки был взят до начала лечения?


kunkunya
29.04.2009, 11:42
ребенку 5 лет.ангин раньше не было.но у нас был инфекционный артрит около полута месяца назад-артрит левого бедренного сустава,как мне кажеться(исходя из всего прочитанного,причина-стафилококовая инфекция).теперь вот ударила по горлу.раньше ангинами не болели,простое ОРВИ,но мазки из горла не брали.меня удивляет,что врач лечивший нас в инфекционной больнице сказал,что перездача соскоба через 10 дней(мы кровь перездаем через 10 дней)не требуеться и что 4-х дней лечения цефтриаксона достаточно....вот это меня и настораживает..

kunkunya
29.04.2009, 11:43
антибиотики стали принимать только когда в больницу попали.до этого употребляли аугментин полтора месяца назад в связи с инфекционным артритом левого бедренного сустава...

kunkunya
29.04.2009, 11:48
мазок из носогладки был взят во время лечения,на второй день лечения антибиотиками..


Elena_Bondareva
29.04.2009, 12:16
Если сейчас нет жалоб, не вижу причин что либо лечить.

kunkunya
29.04.2009, 12:18
а увеличенное СОЭ?оно же как при поступлении было повышенное очень 20,так и за 27 число в анализе-вообще 44...это же говорит о наличии воспалительного процесса...и поддердивать как то нужно,то что у нас стафилококовая инфекция обнаружена.и скажите-пониженная температура 35.5,36-это разве не повод для беспокойства??

Elena_Bondareva
29.04.2009, 12:25
После повышенной температуры часто бывает слегка пониженная, восстановится сама. СОЭ-признак не специфический. Повторюсь, у меня все же нет уверенности в связи со стафилококком.


kunkunya
29.04.2009, 12:39
а то что у нас полтора месяца назад был инфекционный артрит левого бедренного сустава?это не может быть вызванно стафилококом?подлечили,он и "ударил" потом по горлу..

Elena_Bondareva
29.04.2009, 12:40
Про артрит можете привести какие-либо данные обследования?

kunkunya
29.04.2009, 12:48
общий анализ крови.
при поспуплении:
гемоглобин-129,лейкоциты-20,п-1,с-45,л-51,м-1,э-2,СОЗ-8
при выписке:
гемоглобин-136,лейкоциты-6,4,п-2,с-30,л-58,м-8,э-2,СОЭ-3
Биохимический анализ:
Об-72,3,альбумины-38,Глобулины-4.8,15.8,20.6,20.6,Ал Ат-о.56,АсАТ-1.28,билирубин-12.0,сахар-5.17,серогликоиды-0.17
на слеланном УЗИ бедренного сустава- шеечно-к пространство уеличено до 8.6 мм слево,справо-5.2.капсула утолщена.заключение УЗИ- признаки артрита левого тазобедренного сустава.


Elena_Bondareva
29.04.2009, 13:09
А с чего взяли, что артрит стафилококковый?

kunkunya
29.04.2009, 13:21
я только предположила...на сколько я понимаю-диагнозы ставят врачи...но меня беспокоит ангина,и показатели.

LupusDoc
29.04.2009, 15:10
а то что у нас полтора месяца назад был инфекционный артрит левого бедренного сустава?это не может быть вызванно стафилококом?подлечили,он и "ударил" потом по горлу..
У вашего ребенка не было полтора месяца назад стафилококкового инфекционного артрита. Если бы он действительно был, сильно сомневаюсь, что Вы задавали бы здесь вопросы про проблему с горлом.

Стафилококковый инфекционный артрит - крайне тяжелое заболевания, требующее агрессивного, чаще всего хирургического лечения, за полтора месяца сам не проходит.

По Вашему описанию можно предположить - только предположить - что имел место транзиторный реактивный синовит, который отношения к стафилококку не имеет.

Могу только повторить слова уважаемой Елены:
Если сейчас нет жалоб, не вижу причин что либо лечить.
СОЭ и анализы уж точно лечить не надо!

kunkunya
29.04.2009, 16:13
тогда еще один вопрос-при ангине,которую нам поставили,ребенок не обязательно должен жаловаться на боли в горле?потому как дочка не жаловалась,что ей не комфортно в горле?

LupusDoc
29.04.2009, 18:42
Российская трактовка термина "ангина", как правило, соответствует варианту бактериального, преимущественно стрептококкового, тонзиллита/тонзилофарингита и при таком заболевании дискомфорт/боли в горле присутствуют всегда.

kunkunya
29.04.2009, 18:53
нам поставили диагноз при выписке-ангина,но ни болей ,ни дискомфорта у ребенка не было...что это тогда?в соскобе из зоба-умеренное развитие стрептококовой инфекции:naezd:

Elena_Bondareva
29.04.2009, 19:05
Вы же писали про стафилококк?

kunkunya
29.04.2009, 19:24
в выписке написанно-ангина.а стафилокок-это у нас брали анализы.эти анализы прилагаються выписке,кеак и анализы крови.именно по этому у меня много вопросов,так как врач нас ведущий ровным счетом не объяснил ничего:ac:только сказал,что через 10 дней нужно повторить общий анализ крови.это все,что я смогла добиться у врача

Elena_Bondareva
29.04.2009, 19:36
нам поставили диагноз при выписке-ангина,но ни болей ,ни дискомфорта у ребенка не было...что это тогда?в соскобе из зоба-умеренное развитие стрептококовой инфекции а здесь вы что имели в виду?

kunkunya
29.04.2009, 20:01
я наверное не ясно написала...нас выписали с диагнозом ангина.пока лежали сдавали анализы,один из которых был соскоб из зова,в котором и обнаружили стрептококовую умеренно развивающуюся инфекцию.

Tusia
29.04.2009, 20:27
Ваш первый пост:
по соскобу из носоглодки-стафилококовая инфекия,умеренная

последний пост:
нас выписали с диагнозом ангина.пока лежали сдавали анализы,один из которых был соскоб из зова,в котором и обнаружили стрептококовую умеренно развивающуюся инфекцию.
Так стрептококк или стафилококк?

kunkunya
29.04.2009, 21:00
простите,ошиблась-стафилококовую...просто столько сегодня пришлось проштудировать информации,что уже путаюсь...стафилококовую инфекцию.

Elena_Bondareva
30.04.2009, 08:49
Мое мнение-ребенка оставить в покое. Жалоб нет-ничего не ищем и не лечим.