Узелковая эритема [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Узелковая эритема


MATRESHA
29.04.2009, 20:42
Моей племяннице 20 лет. Неделю назад поставили диагноз "узелковая эритема". Анализ крови показывал СОЭ- 32. Флюрография изменений в легких не зафиксировала. Прописали: аугметин 2, мирлокс, тавегил, гастрозол, мази: траксивозин и мимулит, и постельный режим.
Неделю пропила антибиотики. Анализ крови показал увеличение СОЭ до 38. Пока выполняет постельный режим, ноги не болят. Но стоило сходить до больницы, опять боли.
Врач продлила курс еще на неделю.
Впервые услышали о таком заболевании и поэтому находимся в растерянности: нормально ли, что после недельного курса, анализ крови ухудшился или это можно расценивать как результат неправильного лечения и нужно проконсультироваться с другим специалистом.
Хотя, надо сказать, что этот диагноз поставил только третий по счету врач (ревматолог), до него были у хирургов.
Врач какой специальности вообще занимается этой болезнью?
Буду очень признательна за информацию.

LupusDoc
29.04.2009, 22:05
Узловая эритема - состояние не угрожающее ни жизни, ни серьезными последствиями. Наиболее важно то, что узловая эритема может проявляться при некоторых серьезных заболеваниях, таких как туберкулез и саркоидоз, поэтому пациентов с УЭ надо обследовать.
Самая частая причина УЭ - носоглоточная инфекция и другие инфекционные очаги, но имеются и различные другие причины ее появления, в том числе лекарственные (например, контрацептивы) или гормональные.
Обычно лечение УЭ не требуется, если имеется боль или дискомфорт могут применяться НПВС, в Вашем случае назначен мелоксикам (мирлокс). Целесообразность остального лечения сомнительна, постельный режим при УЭ не нужен. СОЭ - не признак ухудшения и улучшения и не отслеживается при УЭ.
Чаще всего, УЭ занимаются ревматологи.

MATRESHA
29.04.2009, 23:04
Большое спасибо за оперативный ответ.
Если Вас не затруднит, не могли бы Вы уточнить, а какое конкретно обследование надо произвести.
Повторюсь, что флюрографию сделали по назначению ревматолога и анализ крови сдали, а что еще?


Zambrozy
29.04.2009, 23:53
Осмотр ЛОР, стоматолога

MATRESHA
30.04.2009, 10:32
Большое спасибо.
Мы прояснили для себя ситуацию и обязательно воспользуемся советом по обследованию у специалистов. Об этом нам никто неговорил. Еще раз спасибо.

MATRESHA
18.05.2009, 14:36
Добрый день. Снова обращаюсь за консультацией к специалистам. Подскажите, пожалуйста.
Племянница прошла полное обследование в больнице. Диагноз так и остался - узелковая эритема. Причину возникновения заболевания назвать так и не смогли.
И в качестве лечения, уже после прохождения курса антибиотиков, выписали преднизолон.
Такая "страшная" таблетка. Неужели нет других средств в борье с этим заболеванием, кроме таких гормональных препаратов?


easl
18.05.2009, 16:37
Хотелось бы не только с Ваших слов, а непосредственно со слов пациентки получить информю о динамике самочуствия и проявлений болезни. А также - анализы в студию.

MATRESHA
18.05.2009, 17:39
Спасибо за быстрый ответ.
Со слов пациентки (к сожалению, у нее самой сейчас нет доступа к интернету) улучшение самочувствия есть. Тем не менее, боли в суставах не постоянные, но присутствуют, и возникают новые узелки. Ноги, синеватые в этих местах, видно невооруженным глазом.
В больнице ей провели провели 3 сеанса физио с гидрокартизоном. делали укол диклофинака и какой-то гормональный укол. После этого стало полегче.
Анализы следующие:
Саркоидоза - нет
уроплазмос: 1:200 (обнаружено в титре)
микоплазма и хламидиоз не обнаружены.
Хеликобактер - 187,30
Кровь, сахар - 4,1
СОЭ - 30.
ЛОР - хронический тонзилофаренгит
Гастроскопия - узелковая лимфоидная гиперплазия слизистой антрального отдела желудка
УЗИ почек и брюшной полости - изменений не обнаружено.
Направили сдать кровь на туберкулез. Пока не сделали анализ. Вот вроде и все.

LupusDoc
18.05.2009, 19:50
Узловая эритема преднизолоном не лечится.
До получения результатов обследования настоятельно не рекомендую принимать преднизолон.


MATRESHA
18.05.2009, 20:10
Большое спасибо за ответ. Мы как раз и хотели получить ответ как можно из большего кличества квалифицированных источников. Спасибо.