ktyf
21.05.2009, 08:54
Начну сначала. Мне 29 лет, беременность вторая, первая закончилась абортом на 11 неделях по бытовым причинам. Забеременела с первого раза, в течении беременности в 17 недель попала в больницу с тонусом. Там мне сделали все необходимые анализы, в том числе ХГЧ, который был несколько занижен для данного периода, хотя по УЗИ кровоток был нормальный. В течении беременности был низкий гемоглобин. В конце беременности были отеки, поставили гестоз.
Роды начались самостоятельно на 41-ой неделе, отошли воды, прозрачного цвета, после осмотра врача- раскрытие шейки матки на 2 см, было принято решение о кесаревом сечении. Операция произведена с эпидуральной анастезией.
Малыш родился с весом 4110 гр, длиной 53 см, обхват головы 35 см, обхват груди 35 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Закричал сразу, к груди приложили в род. зале.
Находится на грудном вскармливании по требованию. Первый месяц малыш вел себя беспокойно, плохо спал днем, у груди дремал часто, но отдельно в кроватке спал по пол часа 3-4 раза в день, много плакал. Беспокоил животик, стул часто был зеленоватого цвета.
Консультация невролога. Малышу 1мес. 10 дн.
О. гол. – 39 см, о. гр. – 37 см. Вес - 5200 гр (+1090 гр)
-Диагноз …..(извините не разберу подчерк): домихоцеф. форма головы, б./р. – 1,5х1,5 см, на уровне костного края, умеренно пульсирует. Зр. Д=9, движение глазных яблок в полном объеме. Лицо симметричное. Крик громкий. Язык по средней линии. Гипертонус более выражен в группе либетий (извините не разберу подчерк), Д≥8. Опора на поджатые пальцы. Физиологич. редол. (+), быстро истощается, «мраморность» кожных покровов.
-Псих. диагноз: В сознании. Зрительное сосредоточие нормальное. Гулит. Улыбается. Голову держит неуверенно. Двигательная активность сохранена.
-ИСГ (+ТКДГ) : Без структурных патологий. Гиперрезистентный тип кровотока в бассейне передних мозговых артерий. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока).
- УЗИ шейного отдела позвоночника: эхографическая картина незначительного локального гипертонуса правой кивательной мышцы. Данных на нестабильность на шейном уровне нет.
Заключение: синдром в/черепной гипертензии. Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций. Синдром нарушения моторного развития. Гипертонус правой кивательной мышцы.
Рекомендации:
1. «Д» наблюдение у невролога,
2. Соблюдение режима дня,
3. Фенибут (т. 0,25г) – 1/8 т.х2 р. в день перед дневным и ночным сном в течении 1,5 мес.
4. Диакарб (т.0,25г)- 1/4 т утром натощак, через день + аспаркам - 1/4 т, после кормления, через день, вечером в течении одного месяца.
5. После курса фенибута – кортексин, в/м №10 ( 1 доз. развести в 2,о мл новокаина или воды для инъекций)
6. Расслабляющий массаж спины, конечностей, правой половины шеи, щеточный массаж стоп.
Все рекомендации невролога выполнили, единственное диакарб с аспаркамом давали раза 4. Малыш стал себя лучше вести, больше спать.
Кал сдавали на следующие анализы:
1. Дисбиоз кала. – культуры шигелл, сальмонелл, патогенных эшерихий не выявлено.
2. Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз.
Кишечная палочка – 10 в8 КОЕ
Чувствительность кишечная палочка гемолитическая – фуразолидон
Клебсиелла – 10в8 КОЕ
Стафилококи – 10в6 КОЕ Ст. сапропхытицус
3. Копрограмма.
Жирные кислоты- много,
Крахмал – немного,
Лейкоциты – единичные в поле зрения.
Консультация педиатора. Малышу 1 мес. 25 дн.
Рекомендовано:
1. Смекта ½ пакетика в сутки в течении 3 суток.
2. Затем Энтерофурил ½ ч.л.х2 р в день после еды 5 дней.
3. Затем аципол ½ капсулы х2 р в день во время еды 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога. Малышу 2 мес.
Заключение: Синдром в/черепной гипертензии. Гипертонус правой кивательной мышцы. Гиполактазия. Дисфункция билиарной системы. Метеоризм. Дисбактериоз кишечника ассоциированная форма.
Рекомендовано:
1. БАД – лактозар ежедневно,
2. Креон 10000 ¼ капсулых3 р х 15 дн во время еды,
3. Аципол – 1 месяц.
Консультация невролога. Малышу 3 мес. 4 дня.
О. Гол. – 41,5 см (+2,5 см за 2 мес.), о. Гр. – 41,5 см
-Диагноз …..(извините не разберу подчерк): домихоцеф. форма головы, б./р. – 0,3х0,5 см, на уровне костного края, не напряжен. Со стороны шеибез особенностей.
Повышен мышечный тонус в дестиильных? Отделах конечностей,Д=9, в других –достаточный, Д=9, оживление СХР, Д=9. Опора на переднюю часть стопы. Проявление вегетативной дисфункции. Психомоторное речевое развитие соответствует возрасту.
Заключение: синдром в/черепной гипертензии. Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций. Синдром двустороннего пирамидного дефицита (улучшение).
Рекомендовано:
1. «Д» наблюдение у невролога,
2. Диакарб (т.0,25г)- 1/4 т утром натощак, через день + аспаркам - 1/4 т, после кормления, через день, вечером в течении двух недель.
3. Пантогам (т. 0,25г) - 1/4 т х 2 р в день, утро, обед через 15-20 мин после кормления, в течении 1,5 мес.
4. Магнитотерапия ш.о.п. №10; расслабляющий массаж дистальных отделов, общеукрепляющий проксин. отделов конечностей №10, солевые грелки на правую половину шеи №5 по 5-7 мин.
5. ИСГ (+ТКДГ) через 2 мес.
Малышу сейчас 3 мес. 7 дней. На данное время малыш достаточно беспокойный – не лежит один, постоянно нужно носить на ручках, засыпает тоже либо на ручках, либо возле тити (предварительно поносив на ручках), когда просыпается и засыпает, часто плачет, стал выгибать спинку. Пальцы рук часто сильно сжаты, горячая головка, температуры нет, бывает, что ладошки влажные. Гулять в коляске ходим, когда малыш уже заснул, просто так в коляске не засыпает, хотя в машине ведет себя хорошо, спокойно сидит на ручках (да простят ГАИ за неиспользование детского кресла) и засыпает, даже если до этого беспокоился.
Все рекомендации педиатора выполнили, стул стал нормализовываться, 3-4 раза в день, желтого цвета. Но под конец приема аципола иногда появлялись зеленые какашки. С консультацией гастроэнтерогола после этого курса начали пить БАД-лактозар, но никакого эффекта, какашки стали зеленого цвета. Единственное что меня настораживает в это же время мы обратились к ЛОРу, т.к. беспокоили сопельки и нам прописали промывать аква лором и закапывать изофру 3р в день + супрастин 1/6 таблетки 2р в день. Все это сейчас проделываем, сопельки уже стали беленького цвета и их практически нет, малыш не хрипит. Но вот от такого количества всяких таблеток голова кругом, я их даже не успеваю все разводить. Прокомментируйте пожалуйста поставленные диагнозы и рекомендации, стоит ли это все действительно выполнять? А если нет, то куда и к кому обратиться? Мы живет в г.Челябинске.
П.С. В весе малыш прибавляет хорошо:
1 месяц - 4830 гр (+720 гр)
2 месяц - 5900 гр (+1070 гр)
3 месяц - 6900 гр (+1000 гр)
Роды начались самостоятельно на 41-ой неделе, отошли воды, прозрачного цвета, после осмотра врача- раскрытие шейки матки на 2 см, было принято решение о кесаревом сечении. Операция произведена с эпидуральной анастезией.
Малыш родился с весом 4110 гр, длиной 53 см, обхват головы 35 см, обхват груди 35 см, оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Закричал сразу, к груди приложили в род. зале.
Находится на грудном вскармливании по требованию. Первый месяц малыш вел себя беспокойно, плохо спал днем, у груди дремал часто, но отдельно в кроватке спал по пол часа 3-4 раза в день, много плакал. Беспокоил животик, стул часто был зеленоватого цвета.
Консультация невролога. Малышу 1мес. 10 дн.
О. гол. – 39 см, о. гр. – 37 см. Вес - 5200 гр (+1090 гр)
-Диагноз …..(извините не разберу подчерк): домихоцеф. форма головы, б./р. – 1,5х1,5 см, на уровне костного края, умеренно пульсирует. Зр. Д=9, движение глазных яблок в полном объеме. Лицо симметричное. Крик громкий. Язык по средней линии. Гипертонус более выражен в группе либетий (извините не разберу подчерк), Д≥8. Опора на поджатые пальцы. Физиологич. редол. (+), быстро истощается, «мраморность» кожных покровов.
-Псих. диагноз: В сознании. Зрительное сосредоточие нормальное. Гулит. Улыбается. Голову держит неуверенно. Двигательная активность сохранена.
-ИСГ (+ТКДГ) : Без структурных патологий. Гиперрезистентный тип кровотока в бассейне передних мозговых артерий. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока).
- УЗИ шейного отдела позвоночника: эхографическая картина незначительного локального гипертонуса правой кивательной мышцы. Данных на нестабильность на шейном уровне нет.
Заключение: синдром в/черепной гипертензии. Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций. Синдром нарушения моторного развития. Гипертонус правой кивательной мышцы.
Рекомендации:
1. «Д» наблюдение у невролога,
2. Соблюдение режима дня,
3. Фенибут (т. 0,25г) – 1/8 т.х2 р. в день перед дневным и ночным сном в течении 1,5 мес.
4. Диакарб (т.0,25г)- 1/4 т утром натощак, через день + аспаркам - 1/4 т, после кормления, через день, вечером в течении одного месяца.
5. После курса фенибута – кортексин, в/м №10 ( 1 доз. развести в 2,о мл новокаина или воды для инъекций)
6. Расслабляющий массаж спины, конечностей, правой половины шеи, щеточный массаж стоп.
Все рекомендации невролога выполнили, единственное диакарб с аспаркамом давали раза 4. Малыш стал себя лучше вести, больше спать.
Кал сдавали на следующие анализы:
1. Дисбиоз кала. – культуры шигелл, сальмонелл, патогенных эшерихий не выявлено.
2. Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз.
Кишечная палочка – 10 в8 КОЕ
Чувствительность кишечная палочка гемолитическая – фуразолидон
Клебсиелла – 10в8 КОЕ
Стафилококи – 10в6 КОЕ Ст. сапропхытицус
3. Копрограмма.
Жирные кислоты- много,
Крахмал – немного,
Лейкоциты – единичные в поле зрения.
Консультация педиатора. Малышу 1 мес. 25 дн.
Рекомендовано:
1. Смекта ½ пакетика в сутки в течении 3 суток.
2. Затем Энтерофурил ½ ч.л.х2 р в день после еды 5 дней.
3. Затем аципол ½ капсулы х2 р в день во время еды 1 месяц.
Консультация гастроэнтеролога. Малышу 2 мес.
Заключение: Синдром в/черепной гипертензии. Гипертонус правой кивательной мышцы. Гиполактазия. Дисфункция билиарной системы. Метеоризм. Дисбактериоз кишечника ассоциированная форма.
Рекомендовано:
1. БАД – лактозар ежедневно,
2. Креон 10000 ¼ капсулых3 р х 15 дн во время еды,
3. Аципол – 1 месяц.
Консультация невролога. Малышу 3 мес. 4 дня.
О. Гол. – 41,5 см (+2,5 см за 2 мес.), о. Гр. – 41,5 см
-Диагноз …..(извините не разберу подчерк): домихоцеф. форма головы, б./р. – 0,3х0,5 см, на уровне костного края, не напряжен. Со стороны шеибез особенностей.
Повышен мышечный тонус в дестиильных? Отделах конечностей,Д=9, в других –достаточный, Д=9, оживление СХР, Д=9. Опора на переднюю часть стопы. Проявление вегетативной дисфункции. Психомоторное речевое развитие соответствует возрасту.
Заключение: синдром в/черепной гипертензии. Синдром вегетативно-висцеральных дисфункций. Синдром двустороннего пирамидного дефицита (улучшение).
Рекомендовано:
1. «Д» наблюдение у невролога,
2. Диакарб (т.0,25г)- 1/4 т утром натощак, через день + аспаркам - 1/4 т, после кормления, через день, вечером в течении двух недель.
3. Пантогам (т. 0,25г) - 1/4 т х 2 р в день, утро, обед через 15-20 мин после кормления, в течении 1,5 мес.
4. Магнитотерапия ш.о.п. №10; расслабляющий массаж дистальных отделов, общеукрепляющий проксин. отделов конечностей №10, солевые грелки на правую половину шеи №5 по 5-7 мин.
5. ИСГ (+ТКДГ) через 2 мес.
Малышу сейчас 3 мес. 7 дней. На данное время малыш достаточно беспокойный – не лежит один, постоянно нужно носить на ручках, засыпает тоже либо на ручках, либо возле тити (предварительно поносив на ручках), когда просыпается и засыпает, часто плачет, стал выгибать спинку. Пальцы рук часто сильно сжаты, горячая головка, температуры нет, бывает, что ладошки влажные. Гулять в коляске ходим, когда малыш уже заснул, просто так в коляске не засыпает, хотя в машине ведет себя хорошо, спокойно сидит на ручках (да простят ГАИ за неиспользование детского кресла) и засыпает, даже если до этого беспокоился.
Все рекомендации педиатора выполнили, стул стал нормализовываться, 3-4 раза в день, желтого цвета. Но под конец приема аципола иногда появлялись зеленые какашки. С консультацией гастроэнтерогола после этого курса начали пить БАД-лактозар, но никакого эффекта, какашки стали зеленого цвета. Единственное что меня настораживает в это же время мы обратились к ЛОРу, т.к. беспокоили сопельки и нам прописали промывать аква лором и закапывать изофру 3р в день + супрастин 1/6 таблетки 2р в день. Все это сейчас проделываем, сопельки уже стали беленького цвета и их практически нет, малыш не хрипит. Но вот от такого количества всяких таблеток голова кругом, я их даже не успеваю все разводить. Прокомментируйте пожалуйста поставленные диагнозы и рекомендации, стоит ли это все действительно выполнять? А если нет, то куда и к кому обратиться? Мы живет в г.Челябинске.
П.С. В весе малыш прибавляет хорошо:
1 месяц - 4830 гр (+720 гр)
2 месяц - 5900 гр (+1070 гр)
3 месяц - 6900 гр (+1000 гр)