Продолжать ли прием антибиотика, если.... [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Продолжать ли прием антибиотика, если....


lampeya
26.05.2009, 09:18
Добрый день!
Моей дочери 2 года. До мая этого года ни разу ничем не болела.
Немного предыстории: Так получилось, что когда мы гостили у бабушки, у нее ночью резко поднялась температура до 39,2 и голос стал похож на лай.
Т.к. столкнулись с этим впервые, сразу вызвали скорую, нас увезли в стационар.
В итоге лежали там с 29.04. по 08.09. с диагнозом "Острый ларинготрахеобронхит"
С первого дня нам кололи цефазолин 2 раза в день, делали ингаляции с корнем алтея, потом с лазолваном, давали пить лоратадин и бронхолитин, ректально кипферон.
Температура первые 4 дня не снижалась (нам давали нурофен, но видимо он не эффективен для дочери), когда стали давать детский парацетамол, t удалось сбить.
В итоге температура упала кашель прошел, 08.09.2009г. нас выписали.

Теперь основное: Через неделю 16.05.2009г. вечером снова резко поднялась температура до 38,5.
Т.к. мы были дома, успела прочитать ЧАВО про ОРВИ.
Я часто поила дочь, давала панадол, вызвала врача. Врач сказала продолжать в том же духе. На третий день температура нормализовалась, врач при осмотре сказала, что вроде как выздоровели.
На четвертый день снова поднялась температура, врач сказала, что такое может быть на выздоровление, в легких все чисто, горло нормальное.
Наступили выходные, и теперь температура поднималась до 39,5, немедикаментозные (протирание теплой водой) жаропонижающие снижали только на короткое время до 38 и потом снова вверх до 39,5.
Вчера пришла врач и констатировала, что началась ангина. Спросила, что у нас есть из лекарств, я сказала, что мы не болели раньше, есть смекта, есть геделикс, йод и зеленка.
Она выписала флюмаксин 125, сказала срочно купить и принимать 3 раза в день.
Я купила и давала уже вчера и сегодня утром.
А теперь прочитала на форуме, что такой диагноз без анализа крови и мазка ставить нельзя и антибиотики не являются полезными в данном случае. На предложение сдать анализ врач саказала, что "сейчас у вас ангина, и что толку сдавать анализ, там будет все зашкаливать"
Вопрос: Что же тепрь делать, не принимать больше флюмаксин?
Пою (даю питье) часто.

Egor1974
26.05.2009, 10:03
А теперь прочитала на форуме, что такой диагноз без анализа крови и мазка ставить нельзя и антибиотики не являются полезными в данном случае. На предложение сдать анализ врач саказала, что "сейчас у вас ангина, и что толку сдавать анализ, там будет все зашкаливать"
Вопрос: Что же тепрь делать, не принимать больше флюмаксин?
Пою (даю питье) часто.

Диагноз "ангина" можно ставить без анализа крови и мазка. Антибиотики являются полезными в том случае, когда ангина вызвана некоторыми бактериями. Когда говорят про мазок при ангине, то имеют ввиду поиск особой разновидности стрептококка. Если невозможно быстро определить наличие именно этого стрептококка, но есть достаточные основания предполагать, то врач назначит антибиотики даже без подтверждения. Было бы правильнее полагаться на опыт и здравый смысл Вашего врача.

lampeya
26.05.2009, 14:07
Ну вот, сейчас приходила медсестра, взяла мазок из горла и из носа.

Все-таки непонятная тактика. АБ то уже назначены... Или лучше поздно, чем никогда?


Egor1974
26.05.2009, 14:41
Все-таки непонятная тактика. АБ то уже назначены... Или лучше поздно, чем никогда?

Тактика действительно непонятная. Через сутки приема антибиотика мазок уже не имеет смысла. Если речь шла о стрептококковой ангине, то антибиотики (именно флемоксин солютаб) положено принимать десять дней.

ОльгаШа
26.05.2009, 16:50
При постановке диагноза "ангина" ребенка обязаны обследовать на дифтерию, возможно, мазок был взят именно на BL.

lampeya
26.05.2009, 19:23
флемоксин солютаб положено принимать десять дней.

Нам врач сказала пить 5 дней.
Может потом еще назначит.
Температура сегодня не поднималась, даже наоборот, была более низкая, чем всегда, в районе 36,4, а к ночи стала 36,0.