выбор антибиотика для лечения скарлатины [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : выбор антибиотика для лечения скарлатины


natalaki
26.05.2009, 16:23
РЕбенок 8лет заболел предположительно скарлатиной был осмотрен педиатром болезнь протекает в легкой форме,выше 37,5 т не поднималась,ребенок до этого времени антибиотики никогда не принимал. У его отца сильная аллергия на пенициллин, ребенок тоже аллергик, врач выписала супракс но я вычитала что может быть перекрестная аллергия и лучше макролиды? ребенку 8 лет,рост 129 вес 22кг.В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ И ЧТО НАМ ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ? болеем 4 день температуры нет со вчерашнего дня. СПАСИБО

natalaki
26.05.2009, 18:03
Например сумамед можно?

anikaa
26.05.2009, 21:03
Препараты должен назначать врач. Стрептококковая инфекция лечится препаратами пенициллинового ряда , продолжительность курса-10 дней. Ни супракс ни сумамед не являются препаратами выбора при скарлатине.


natalaki
26.05.2009, 22:58
На пеницилин у ребенка алергия,а на вашем же форуме писали что азитромицин -сумамед назначают в этом случае?

Stapes
26.05.2009, 23:17
При аллергии на пенициллиновый ряд может быть перекрестная аллергия на ЦФ( если сами нашли-хорошая мама!) и возможно назначение азитромицина,но дело в том ,что предположительной скарлатины не бывает,протекает в легкой форме.ОРВИ?Зачем тогда антибиотик?Необходимо сделать мазок на cтрептококк или выполнить экспресс стрептест, при подтверждении ,тогда конечно нужен антибиотик.А так у Вас 37.5- даже жаропонижающее не надо давать.Обильное питье ребенку и наблюдение.

hot
26.05.2009, 23:17
РЕбенок 8лет заболел предположительно скарлатиной
На Ваши вопросы возможно ответить только в реале, раз скарлатина предположительна, надо провести верификацию диагноза и дифференциальную диагностику с тем же иерсениозом например. А заочно давать совет в Вашем случае - некорректно.
С уважением.


natalaki
01.06.2009, 15:40
Сегодня ребенок болеет 11 день. С 6 дня болезни ничего не беспокоит. Пропил курс сумамеда по 250мг 5 дней. Назначила врач на очном приеме. ребенку 8 лет. В 5 лет уже болел скарлатиной в легкой форме, но тк врач вначале думала что это аллергия антибиотиками не лечились. Сейчас врач настаивала что это тоже скарлатина. вопросы: на 8 день болезни сдали мочу, врач говорит что надо сдать еще на 14 день и на 20 день, и оак на 20 день вместе с экг. Нельзя ли сдать оам,оак, экг на 13 или 14 день болезни и если все хорошо больше не сдавать? мы должны уехать на дачу а своей машины у нас нет и ездить туда обратно затруднительно? Сейчас ребенка ничего не беспокоит не болит,но я меряю у него т-ру по утрам и она у него 36,9-37,1 !!! Правда в квартире у нас очень жарко гдето 29 градусов при открытых окнах. Нормально ли это или это уже осложнение? можно ли нам на 15 день болезни ехать на дачу?

hot
01.06.2009, 16:32
Нормально ли это или это уже осложнение?
Судя по всему диагноз скарлатины высевом стрептококка не подтвержден, так же как не опровергнут диагноз псевдотуберкулеза. Доктор пролечил Вас антибиотиком, который действует на обе этих инфекции. Осложнений, судя по самочувствию ребенка у Вас нет, но я бы посоветовал в дополнение к назначенному обследованию анализ крови на антитела к иерсениозу и бак посев из зева. Все анализы можно проводить не по определенным срокам.
С уважением.

natalaki
01.06.2009, 18:40
Подскажите пожалуйста насчет дачи и температуры.
и насчет можно ли всё сдать на 14 день болезни и уехать? Спасибо


hot
02.06.2009, 04:27
всё сдать на 14 день болезни
Думаю, что можно, а там по результатам определимся с дальнейшей тактикой. По поводу субфебрилитета - оснований для беспокойства нет.
С уважением.

hot
02.06.2009, 17:46
Азитромицин не является препаратом выбора для лечения иерсиниозов.
Да и при скарлатине тоже не является, однако ребенку помог (хотя есть сомнения), разумнее бы выбрать другую тактику ведения, на верификацию дигноза. Но в конце концов "кто вылечил тот и прав".
С уважением.