Помогите советом про питание и диету. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Помогите советом про питание и диету.


zagadochnaya08
05.06.2009, 17:40
Добрый день
Ребенку 1 и 4 года. После ротовируса пропал аппетит и не вернулся. До ротовируса в 1 и 3 года питался баночным пюре и грудью. Теперь уже месяц одной грудью. Вообще он её (молоко) кушает с рождения каждые сорок минут. Не преувеличиваю (даже ночью).
Озадачена тем, что ребенок растет, а меню его не расширяется дальше баночек, а сейчас вообще только молоко. Чем чревато таоке питание?

Насильно кормить не могу (по-бабушкински), тк аппетит перебит молоком. Удержать или отвлечь от сиси тоже не могу, ребенок к ней приклеен. Весил до ротовируса 12-800. Сейчас (после потери кило) весит 11-800. Не прибавлял в весе с года.

еще маленький вопрос. До скольки (не стыдно) кормить грудью? Давят на меня сильно, тк одна такая в округе. А в 3 года ребенку можно объяснить уже, что сися - это не модно? Или надо уезжать на месяц от ребенка?

спасибо.

ОльгаШа
05.06.2009, 18:28
Вы задаете воистину загадочные вопросы. И давно появилась мода на какие-то сроки кормления? Кормить стыдно - в какой ситуации? Дома наедине - никогда не стыдно.
ВОЗ рекомендует кормить до 1,5 - 2х лет. В принципе, никто еще пошел в школу с маминой сисей.

Пробуйте предлагать еду перед грудью, заинтересуйте его как-нибудь, предложите покормить игрушку, а заодно и его.

Dr.Nathalie
05.06.2009, 18:29
И, ради Бога, не кормите взрослого ребенка из банок и коробок.


zagadochnaya08
05.06.2009, 19:08
насчет кормления и ролевых игр с куклами во время еды - это разве не из серии уговаривания через силу по-бабушкиному?

просто банки и коробки козыряют тем, что не содержат ГМО и в мясе гормонов. А я покупаю еду не идеального качества в магазинах и скрытая угроза не очевидна в мясе и напр. усилители роста в овощах...

на Ваш взгляд реальная еда не страшит гормонами и прочими добавками? (спрашиваю с интонацией без вызова?) :))

спасибо за ответы.

Dr.Nathalie
05.06.2009, 19:10
Нет никакой скрытой угрозы - кормите ребенка с общего стола.

ОльгаШа
05.06.2009, 19:15
Через силу - это когда "пока не съешь - из-за стола не встанешь" или пока ребнок телевизор смотрит, в него по-быстрому что-нить запихивают.

Скажите, как долго Вы планируете кормить ребнка безопасной баночно-коробочной едой?


zagadochnaya08
05.06.2009, 19:26
Вчера темп. поднялась до 37-7, утром сегодня стала 38-8, вечером 39-1. сбивала днем эффералганом до 37-7.
педиатр увидела почти ангинное горло, нос - потечет скоро (сказала), уши красные. Предвкушая ангину док назначила
гексорал, афлубин, арбидол, амоксиклав.

понимаю, что из этого всего допустим антибиотик и то, в особом случае...Ребенок вял, спит, во сне бредит все время, поет, разговаривает, ноет. Дыхание очень частое и ночью и днем (как у собачки). Остальных жалоб нет. Не ест, только ГВ.

Похоже не ОРВИ? Еще общий анализ мочи показал следы белка, неизм и изм эритроциты 5-7, лейкоц 4-6...думать на почки? Педиатр еще не комментировала анализ мочи. ОАК не назначала...

спасибо

Dr.Nathalie
05.06.2009, 19:49
Приведите результаты анализов полностью.

zagadochnaya08
06.06.2009, 07:23
цвет светлый
прозрачность полн
отн плотность - м.мочи (неразборчиво)
реакция - сл. щел
белок - следы
глюкоза - abs
эпителий плоск 0-1
почечн - abs
лейкоциты 4-5
эритроц изм 1-2

накануне ребенок играл в ванной босиком на плиточном холодном полу с холодной водой. после 10 мин игры пришел ледяной (был с папой, не углядел). Он мог ТАК себя застудить по самые почки и ангину?


Dr.Nathalie
06.06.2009, 08:26
Ничего он себе не застудил. Анализ мочи нормальный.
Как сейчас себя чувствует ребенок? Анализ крови стоит сделать.

zagadochnaya08
06.06.2009, 09:05
сегодня и ночью макс значение темп выросло и держалось 39-3. сбивается ненадолго. ребенок играет, но ноет, не ест.

кровь только завтра сделаем. хоть на что это похоже и как долго температура может расти и держаться? руководствоваться ОРВИ - ЧАВО? или спокойно ждать развития в виде сыпи?

Dr.Nathalie
06.06.2009, 09:17
Глотает нормально, я так понимаю? Значит, до результатов клинического анализа крови придерживайтесь ЧАВО.


zagadochnaya08
06.06.2009, 09:42
про глотает - это вопрос, тк все время показывает на ротик. я то думаю, что пить хочет. даю пить - делает глоток и бросает с остервенением. тоже с сисей, плюет и тут же возвращается с плачем...о чем это говорит?

педиатр отказывается давать направление на кровь, сказала, что имеет смысл смотреть на кровь через неделю после заболевания, а сейчас понятно, что лейкоциты и прочее будет зашкаливать.

сдать своими силами ОАК все равно?

zagadochnaya08
06.06.2009, 19:53
у ребенка третьи сутки ниже 39-5 на эфералгане темп не сбивается. давали для 12 кг 4 раза в день каждые 6 часов. сейчас к вечеру стала до 39-6 подниматься.

вызывать скорую для укола с анальгином? растирать водкой? чего из этого НЕ надо делать? тк педиатры наши рекомендуют именно это...при текущей температуре ребенок спит в бреду, хотя во время игр гиперактивен и при настроении. пьет мало - вливаем, но мало..

а если пойдет вверх к 40 и выше?

а еще эфералган более 3х суток давать нельзя. правда?

ребенок розовый, руки ноги огненные, но бывают и ледяные...это очем-то говорит?

Rina_81
06.06.2009, 21:15
Клинический анализ крови сделан?

Парацетамол, в Вашем случае, "эффералган" можно использовать более 3 дней, если есть необходимость...растирать водкой, делать укол с анальгином не нужно.
Можно воспользоваться парацетамолом в свечах(20мг/кг разово)...можно применить ибупрофен(нурофен)10мг/кг веса разово, через каждые 8 часов, при необходимости.


Rina_81
06.06.2009, 21:20
ребенок розовый, руки ноги огненные, но бывают и ледяные...это очем-то говорит?

Это ни о чем страшном не говорит...так протекает температурная реакция.

Поить нужно обязательно!!!

Dr.Nathalie
07.06.2009, 12:21
Что сейчас?
(простите, не была в интернете больше суток)
Анализ крови сделали?

zagadochnaya08
08.06.2009, 11:59
только сегодня утром температура спала с 39-6 на 37. На вид ребенок двое суток был огненный, блестящий, красный. Эфералган помогал на час, далее агония с ваннами, питьем и прочее. Ничего не помогало. Но тмпература отступила.

Врач посмотрела сегодня ребенка. Сказала, что мое счастье, что он не умер. Но скорее всего от такой температуры происходят необратимые процессы в мозгу, о чем я узнаю только когда он начнет плохо учиться в школе (добрая доктор).

Анализ крови выбила с боем, но результаты потеряли. Буду делать еще завтра. Мочи пересдам завтра.

Успокойте, что с мозгом все будет ок...и как быть в след. раз, когда температура неуправляема? Сдаваться скорой? (Которая, кстати приехала и предложила растирание спиртом, а потом укол с анальгином и димидролом....как я и говорила)


Dr.Nathalie
08.06.2009, 12:24
С мозгом все будет в порядке. По крайней мере, у ребенка. Что будет с мозгом доктора, уверенности нет... ;)
Вы молодец, Вы все правильно делали.

Rina_81
08.06.2009, 12:47
Анализ крови выбила с боем, но результаты потеряли. Буду делать еще завтра.

А зачем делать еще завтра(жалко палец опять колоть!!!)? можно же в лаборатории попросить дубликат!!!

Логика у "доброго доктора" железная...:ai:ничего не скажешь...если ей верить, то получается все уже давно идиоты:redtongue:...сорри.Не верьте!!!

zagadochnaya08
08.06.2009, 13:47
Доктор сказала, что она работала в реанимации и видела последствия таких температур!

Анализ потеряли совсем, это же совдепия и наша медицина. Будем переделывать и ждать результатов поиска.

И в след. раз при 39-9 в течении двух суток ничего не предпринимать? А когда предпринимать и как действуют медики при темп. 40-5?


Dr.Nathalie
08.06.2009, 13:53
Предпринимать нужно - нужно снижать температуру, если ребенку плохо. Прохладное питье, лед, завернутый в махровое полотенце и приложенный в паховые складки и под мышки - все это помогает снижать температуру.

Rina_81
08.06.2009, 13:53
Прочитайте, возможно еще раз, про температуру у детей:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Слова "доброго доктора" останутся без комментариев...простите, иначе будет нецензура...:mad:


zagadochnaya08
09.06.2009, 14:29
сегодня высыпала мелкозернистая фактурная (выпуклая) розовая сыпь на спине и животе и на лбу. не чешется.
температура еще 37-2. кроме розеоллы это еще чемто может быть?
иммунитет только к ней или краснухе и схожим вирусам?

в книжке написано, что если высыпала сыпь и держится температура - звоните в скорую. так?


пс а какой у нее инкуб период? думаю, кого мы могли заразить...

Tusia
09.06.2009, 18:37
Иммунитет только к ней.
пс а какой у нее инкуб период? думаю, кого мы могли заразить...[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Теперь про розеолу есть тема в ЧАВО - изучайте.

zagadochnaya08
10.06.2009, 10:41
Уважаемые доктора, не бросайте камнями, но ребенок еще не привит.

После перенесенных болезней сознание матери повернулось в пользу прививок и теперь ждем поправки, чтобы начать наш календарь.Надеюсь, что не опоздаю...

Остается ли таким же календарь прививок для ребенка на втором году жизни, а именно сначала манту через полтора мес после выздоровления, далее БЦЖ, далее через полтора мес АКДС-полио и каждые три мес по графику?

Насколько можно отсрочить серию, если ребенок заболевает? Не меняется ли эффективность вакцинации от того? И еще читала ЧАВО, вопрос про иммунизацию на первом и на втором году жизни. Я правильно поняла, что на втором году она менее эффективна?

ОльгаШа
10.06.2009, 20:02
Сначала Манту, в теч. 2х недель после проверки, при отрицательном результате, БЦЖ-М.

Через месяц - вацинация АКДС + против полиомиелита (на выбор - АКДС/Инфанрикс + Имовакс полио или Пентаксим, что оптимальнее, т.к. содержит компонент против гемофильной инфекции) + вакцинация против геп. В

Через 45 дней - вторая вакцинация АКДС/Инфанрикс + Имовакс полио (если используете Пентаксим, то без ХИБ-компонента + геп. В

Через 45 дней - третья вакцинация АКДС/Инфанрикс + Имовакс/ОПВ либо Пентаксим без ХИБ-компонента

Через месяц вакцинация против кори, паротита, краснухи (Приорикс)

Через 6 мес. после первой вакцинации геп.В - третья вакцинация геп. В

zagadochnaya08
24.06.2009, 12:46
добрый день

Проблема теперь такая. Мимо ребенка к мячику кинулась овчарка. Сильно напугала ребенка. Плакал в истерии (и это понятно). Теперь ребенок в парке очень замкнут, играть не выходит. Все время на руках. Но основная проблема в том, что с той ночи каждую ночь ему снится что-то, от чего он вскакивает, кидается мне на шею, машет головой, кричит "ненене" и не может проснуться, а следовательно и уснуть дальше. Сисю не берет. Вобшем истерит минут пять, далее, после тряски на руках, засыпает и так несколько раз за ночь каждую ночь.

Это испуг? Перерастет, когда поймет чего боится? Лечить? Как мне его разыграть в парке?

пс ребенку 1 год и 4 мес. эмоционально нестабилен.

zagadochnaya08
07.07.2009, 13:30
Прошу совета. Ребенок с рождения плохо спит. Не постоянно, не крепко. Просыпается даже ночью вот уже полтора года каждый час. Не на кормление, а на успокаивание.
Теперь во сне стал визжать как резанный, вздрагивать, резко-махом переворавиваться, колупаться каждые 15 минут. спокойным сном это не назовешь. а еще и кошмары с истерикой и животным визгом по 5 раз за ночь. теперь такой сон стал и дневным.
что делать? что почитать? как помочь? это расстройство ЦНС? что считается нормой?

а вообще еще лунатит. может посреди ночи во сне вскочить и побежать...ловлю находу.

ребенок спит с нами иногда в кровати, иногда в своей придвинутой кроватке. поза засыпания всегда эмбрион на боку. редко расслабляет во сне руки-ноги. всегда зажат.

ОльгаШа
07.07.2009, 22:10
Создайте, пожалуйста, тему про сон и про испуг в этом разделе [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

zagadochnaya08
09.07.2009, 13:20
есть риск тромбоза вен у матери и показания для операции.

zagadochnaya08
11.07.2009, 13:27
Добрый день. Сегодня 3ий день после инъекции и выглядит так с покраснениями, которые были с момента введения и не изменились до сих пор. Можно ли точно понять реакцию и какова она?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

nb тему перенесла в туберкулинодиагностику

zagadochnaya08
11.11.2009, 14:36
добрый день,

вчера ребенок (мальчик 1,9 год ) упал лицом и прокусил (не насквозь, но очень глубоко)себе язык прямо посередине острым (сколотым) передним зубом. Зуб вошел как нож, видимо. Кровь (много, лило) шла 10 минут, потом сама остановилась. Сегодня язык отек, но ребенок есть, говорит, правда неохотно. Сильно не жалуется. Прорез продольный около 2-3 мм.

К травматологу не обратились. Что нам делать сейчас?
- промывать ли чем рот? зеленка нужна?
- насколько вероятно занесение серьезной инфекции в рот (ведь ребенок играет в лужах, берет в рот варежки - неуглядишь)
- мы же все часто себе прикусываем то или иное во рту и это не казалось такой серъезной проблемой как сейчас.

Когда травма языка серьезна, чтобы обращаться сразу 03? Ведь это часто у детей бывает, падают, прикусывают...

а еще вопрос про свиной грипп. сегодня у мужа на работе написали предупреждение, что его коллега заболел подтвержденным свиным гриппом.

какие меры принять ребенку, насколько вирус устойчив во внешней среде (типа "принести на пиджаке") и лечат ли у нас детей от вируса в больницах или только лечат осложнения, а так все как при ОРВИ?

спасибо!

zagadochnaya08
15.11.2009, 12:36
добрый день.
сегодня ночью температура началась с 37, сейчас 39 (то 38, то 39). только дала парацетамол. Из жалоб - ребенок утром орал от сильной болина в животе, показывал на живот. Катаральных признаков нет.Таких "схваток" было подряд 5 раз. Далее 3 часа без схваток и опять было пару раз недавно. Стул нормальный, моча на вид нормальная (обязательно сдадим анализ)!
Похоже ли это на ОРВИ? Ведь высокая температура - это не характерно для ОРВИ.
Педиатр посмотрел, горло красное, в остальном - острого ничего нет. Поставил ОРВИ и назначил Тантум Верде, ну и далее все, чего не надо принимать :)) госпитализацию не предлагал.
Настроение у ребенка нормальное, аппетит есть, пьет. Успокойте, что это ничего, что связано с внутренностями, а особенно животом!
Настораживает, что ребенок болел температурой 3 дня (до 37.5) неделю назад,но тоже без катаральных явлений. Не может же он так часто болеть (он домашний).
Настаивать ли нам на ОАК и мочи и УЗИ почек или может еще чего сдать?

Dr.Nathalie
15.11.2009, 12:48
Про травму языка - ничего страшного, само заживет.
Про ОРВИ - боли в животе в сочетании с высокой температурой - повод для немедленнной очной консультации хирурга для исключения острой хирургической патологии.
Сейчас волна ОРВИ с высокой температурой, так что ничего особенного, если ребенок часто болеет в сезон эпидемии.

zagadochnaya08
15.11.2009, 13:36
большое спасибо,
а разве педиатры скорой помощи не могут определить хирургиечкую патологию или хотя бы заподозрить например аппендицит? понимаю, что за всех не скажешь, но рядовой педиатр должен понимать серьезность-несерьезность? ну а когда совсем все плохо, там же и рвота с примесями и понос и прочее. а у нас, к счастью, тишина!

и еще, если схваток нет уже часа три, может не так уже и страшно? ведь если острая картина, то она не проходит сама собой. (рассуждаю, тк хочу не сегодня, а завтра к хирургу попасть).
а вообще ребенок часто жалуется на пупок, хотя грыж и пр. хирурги не находили.

Dr.Nathalie
15.11.2009, 14:25
Исключать хирургическую патологию должен хирург. Невозможно принять за Вас решение - показывать хирургу ребенка или нет.

zagadochnaya08
29.11.2009, 20:57
добрый день,

после перенесенной болезни (температура 1 день 39 и острая боль в животе однократно), пошли на обследование.
Ребенок, уже поправившись, все чаше стал жаловаться на животик в области пупка. Питание - баночное, регулярное, ГВ, общий стол ближе к диетическому без погрешностей (типа сосисок и пр.)

УЗИ брюшной полости - на словах, карту оставил у себя. увеличена (вторичные признаки) поджелудочная. печень в норме.

Дерматолог - Ксероз (назначение - крем с вит. А и Е). Жалобы ребенок чешется (высыпаний нет, есть шелушения и одиночные бесцветные островки по 3мм, их он не чешет). Впринципе подцветал с рождения, но мы не обращали внимания.

Гастроэнеролог - дискенезия желчев. путей, сказала, что печень умеренно увеличена. Живот вздут, пукает и попа красновата. Язык обложен белым налетом.
назначения (креон, зиртек (?), энтеросгел, чтобы почистить организм, хофитол) на 2 недели, диета гипоаллергенная. Газначила копрограмму и анализ на лямблии.

Все поставили склонность к аллергиям.

ОАК -спокойный и моча в норме.

Насколько обосновано лечение и куда дальше двигаться? Хирург патологии не увидел.

спасибо

ОльгаШа
30.11.2009, 11:23
Прочесть ЧаВо про атопический дерматит, понять, что строгая гипоаллергенная диета не нужна, что основа лечение - использование увлажняющих средств (крем, молочко).
Сдать кал на цисты лямблий (трёхкратно, либо в специальном консерванте, ибо с подготовкой - о ней подробнее можно прочесть, воспользовавшись поиском по форуму).

В остальном - оставить ребенка в покое и не кормить препаратами с недоказанной эффективностью.
Не надо чистить организм, это не коврик, размеры печени и поджелудочный по УЗИ - вещь субъективная, как кому из врачей покажется.

zagadochnaya08
30.11.2009, 12:10
спасибо, так и думала, рада, что Вы со мной одного мнения "про коврик" :)
а лямблии поддаются лечению или это тоже все как повезет?

еще один специфик вопрос. какие особые вирусные заболевания распространены в Канаде, есть ли статистика? вопрос связан с дальнейшей иммунизацией ребенка для долгосрочного пребывания там.

еще раз спасибо.

ОльгаШа
30.11.2009, 12:27
Лямблии - поддаются :)

Про особые канадские болезни - подождем специалистов

zagadochnaya08
30.11.2009, 19:09
как правильно называется лаборатория при роспотребнадзоре? это одно и тоже ПАРАЗИТОЛОГИИ ИНСТИТУТ РАН, НИИ Москвы? спасибо

ОльгаШа
01.12.2009, 03:41
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
см. Испытательный лабораторный центр и Услуги, оказываемые ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора

zagadochnaya08
11.12.2009, 14:41
Здравствуйте, вопрос про дальние страны. Ребенок с нами собирается уехать надолго в Канаду. Хотим его подготовить в медицинском аспекте. Какие там эпидем. обстановка и спец. мед. мероприятия необходимые для здорового пребывания в стране?
Естественно, будет мед. страховка у всех, но регион чужой, хочется обезопаситься по максимуму.
дайте пожста советы, любые (и не медицинские) тоже нужны, типа насколько ребенку вреден такой сдвиг часового пояса и как часто его можно менять (ездить к бабушкам в Москву) без ущерба и как через него ребенку помочь пройти? спасибо.

может не вправе я спрашивать это здесь, а как переводится НПВС - лекарства и ледокаин, новокаин?

worm2009
20.12.2009, 20:07
Извините, уважаемые модераторы, но это я - тот же пользователь. Только под другим именем ввиду тех. сбоев.

У сына воспалилась крайняя плоть (фимоз ставили), надувалась при мочеиспускании и стала синюшной, он жаловался на боли. хирург сказал баланит или что-то созвучное. Промыл из шприца внутри 2 проц раствором диоксилина и потом вовнутрь через шприц ввел левомеколь. Сказал так поделать 3-5 дней. У ребенка появилась сыпь на шее, может изза лекарств,чешется.
Показаний к рассечению и обрезанию не видит пока. Есть признаки рубцового фимоза.
Ребенок 2 года, все еще ночью писается и часто "не доносит" до горшка. Есть ли повод беспокоится и правильное ли лечение?

Dr.Nathalie
20.12.2009, 22:29
По поводу Канады - ничего особенного. Скачайте в интернете национальный календарь прививок Канады. К сдвигу часовых поясов дети довольно лихо приспосабливаются.
По поводу фимоза - приглашу в тему урологов.

Andy_Urologist
21.12.2009, 10:18
Если я правильно посчитал, ребёнку около 2 лет?
Как давно начала надуваться крайняя плоть при мочеиспускании?
И какие конкретно признаки рубцового фимоза?

worm2009
21.12.2009, 14:49
ребенку в феврале 2 года будет, извините, не указала. Надувается около недели, синюшный стал в пятницу, в субботу попали к хирургу.
Может он надувался и раньше, но не замечали, тк все время в памперсах, а когда жаловался на бобо там, думали, что памперс мешает.

Был эпизод воспаления этим летом, появлялись микротрещины изза игры на пляже в песке, добрый доктор в калининградской области посоветовал мазать зеленкой. После этого крайняя плоть (не мудррено) стала фонариком. Потом вроде все прошло. А в этот раз именно синий цвет насторожил и припухлость там где состыкуется с яичками п. член.

Но нас "вразумили" левомеколем и диоксидином в шприце и сейчас 3и сутки вроде получше, но мне судить сложно.

Про признаки рубцового фимоза упомянул хирург, мне этого не понять, но спайки видны снаружи, если это так. могу выложить фото.

Andy_Urologist
21.12.2009, 20:26
Хирургическое лечение при фимозе рекомендуется после 2 лет, но показания ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ, т.е., можно не торопиться. "Наши" хирурги обычно рекомендуют подождать лет до 6, поскольку к этому возрасту физиологический фимоз обычно разрешается у 92% детей. Само по себе раздувание кожи крайней плоти при мочеиспускании не является строгим показанием к операции.
Абсолютных показаний не так много, все перечислять не буду. То, что может относиться к вашему случаю:
- рецидивирующий баланопостит (т.е., постоянно повторяющиеся воспаления крайней плоти, плохо поддающийся лечению).

Под рубцовым фимозом понимают вторичный фимоз. Т.е., головка открывалась, а потом развился фимоз (перестала открываться). Это, кстати, тоже абсолютное показание к плановой операции.

worm2009
21.12.2009, 22:56
головка не открывалась никогда.

а если рецидивы будут поддаваться лечению, значит нет абс показаний? а лечение правильно назначено и мы можем теперь сами применять его в случае рецидива? а существует привыкание к этим лекарствам?

спасибо

worm2009
21.12.2009, 23:04
Возможно придется маме (мне) делать локальную анастезию на бедре по удалению кисты. Как я могу сохранить ГВ и это абсолютно вредно для ребенка или допустимо? Просто не знаю какие "заморозки" применяются на практике.

Dr.Nathalie
21.12.2009, 23:06
Местная анестезия не является противопоказанием для ГВ.

worm2009
21.12.2009, 23:42
Местная анестезия не является противопоказанием для ГВ.

то есть сразу после анастезии типа ледо-новокаины или иные, которые применяются при локальных операциях, я могу кормить ребенка без вреда или потенциального вреда для него?

Dr.Nathalie
22.12.2009, 10:15
Да. Именно так.
P.S.: в целях самообразования:
анЕстезия, лИдокаин.

Andy_Urologist
22.12.2009, 10:54
Если будут частые рецидивы, даже и поддающиеся леченияю, я бы вам посоветовал мысленно готовиться к плановой операции. Лучше ведь прооперироваться один раз, чем постоянно лечить баланопоститы.
Привыкания в антисептикам не будет, но желательно в таких ситуациях всё же показываться хирургу.

worm2009
22.12.2009, 15:03
Да. Именно так.
P.S.: в целях самообразования:
анЕстезия, лИдокаин.

извините, думаю на другом языке :)

еще вопрос, для меня стало открытием, что ребенок должен принимать препараты железа и йода, кроме как аквадетрим. железо - понятно 5 мг на килограмм веса, а йод? и до какого возраста?
если по ОАК не было анемии и если мы будем принимать железо, не произошло ничего необратимого еще?

worm2009
22.12.2009, 22:32
Доброй ночи. Вы не подймайте, что я ищу в ребенке что-то, что полечить. Просто сразу все в одну кучу. Ходим по специалистам, но такое впечатление, что одна проблема порождает другую.

В прошлую пятницу был такой эпизод во время еды. он съел суп с удовольствием, где исключены какие-любо инородные тела. А потом его тут же вырвало. Я молча убрала, он волновался, но мы об этом с ним не разговаривали. Я подумала, что подавился, хотя не кашлял и забыла. В воскресенье - он ужинал с удовольствием тоже почти суп-пюре и сразу после еды вырвало в стульчике. Убрали молча, потом пошел веселый играть.

Сегодня вечером сказал, что намерен кушать его любимую еду, съел всю порцию причмокивая, я стала уже убирать тарелочку, а его вырвало всей порцией. Потом на ночь ничего не хотел есть.

Не понимаю какие я должна делать выводы и мероприятия. Ребенок ходит обсыпанный сухими корочками (кпо мнению дерматолога - ксероз), чешется, но не жалуется. Крайняя плоть прошла, фонарик погас на кончике. Лекарства не даем никаких. На ГВ (прикладывается по настроению, может и каждые 20 минут всю неделю). Со стулом нет проблем.

Про проглатывание инородного тела не могу сказать на 100 процентов, но мы за этим следим и ребенок всегда навиду, все игрушки на месте, вроде.
Возможно он мало пьет, тк как на ГВ. максимум 200 мл жидкости помимо груди. Правда в груди уже очень мало молока, даже иногда не сцеживается после 3х часовой паузы. А он может 5 раз "соснуть" и пусто.
Памперс наполянется до 7 раз в день.

Читала это [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Буду начеку. А такие детки считаются здоровыми и вырастают независимыми от лекарств? Это все временно?

Что делать нам?

ОльгаШа
23.12.2009, 11:10
Сухие корочки и чешется - место применяете какие-либо кремы/молочко для тела?

worm2009
23.12.2009, 13:22
Сухие корочки и чешется - место применяете какие-либо кремы/молочко для тела?

только детский крем за 19 рублей как сказала дерматолог. могу перейти на другое средство, какое им определение должно быть? типа с витамином А или для лечения АД? фенистил не внутренне не внешне не назначал врач.

ОльгаШа
23.12.2009, 22:03
Нужны именно увлажняющие средства (крем, молочко)
Лечебная косметика перечислена в ЧаВо, кроме тех марок, что там упомянуты, можно использовать средства марки Мустела, Дардия.

worm2009
07.01.2010, 23:44
Здравствуйте.

Появилась еще сложность (а бывает так, что их не бывает?). после очередной игры у братика дома, где есть кошка, ребенок стал чесать глаза каждый раз, когда к нему приходит и даже тогда, когда братик приходит к нам в гости. Белки становятся красными как после удара в глаз. Чего нам дальше делать и значит ли это, что ребенок теперь будет аллергиком ко всему бытовому (пыль, цветение, еда)? А это перерастают или все, теперь к кошкам в зоопарк нельзя?

Еще про йод. Мне никто не говорил принимать йод по меркам ВОЗ. Мой ребенок недополучал йод, получается. Это непоправимый урон или может и ничего, если я начну принимать 200vru-250? Ребенку надо сдавать на ТТГ?

Еще один очень важный для нас вопрос. Сын на ГВ. но это тяжело назвать процессом, приносящим питательную пользу. Вскармливание лишь только портит аппетит и получается, что он гораздо меньше есть (может съест 1 порцию еды всего один раз в день и все, даже не ест печений). Вроде не худеет по кг и по весам, но на вид вытягивается и попа уже не такая пухлая.

Вторая проблема, скорее моя. Буду рада почитать любую предложенную вами литературу про детей. ЧАВО все изучила от корки. Он прикладывается к груди каждые 20 минут в течение дня. На мой взгляд это скорее для успокоения, тк обычные объятия его не устраивают и он только с ней (с сисей) договаривается о чем-то там :). Он с ней спит как с соской и тд. Очень стало это меня стеснять, тк мальчик уже большой и мне не очень приятно как он с ней себя ведет (физический контакт). Про координальное отлучение пока и думать не хочу, но отвлекать не получается. Даже когда он остается с бабушками, это возможно только на полчаса. Дальше зовет сисю (даже в парке на прогулках в любую погоду). Догадываюсь, что проблема в наших с ним отношениях, только не понимаю какая и над чем надо работать.

Ищу помощи у вас, тк советы типа отлучи (отправь к бабушке) а там разберетесь с псих. проблемами по мере возникновения, меня не устраивают. Боюсь, что их может возникнуть изза этого еще больше.

Еще хочу добавить, что ребенок очень ручной. Ему 2 года почти, а он даже гуляет на руках в основном. Все дети уже в парк пешком ходят, а я его на руках несу и в парке тоже. Что то не то. Много истерит, манипулирует, пока я уступаю во многом. Папа просто не авторитет ибо отсутствует часто. Готовы менять ситуацию с пользой для всех.

спасибо.

ОльгаШа
08.01.2010, 12:33
Не обязательно, что реакция будет на весь спектр аллергенов. С возрастом реакция на конкретный аллерген может уменьшаться, на другой - увеличиваться. Заранее предугадать, что будет, невозможно.

На ТТГ сдавать не надо. Вам - препараты йода + йодированная соль для приготовления пищи для всех членов семьи. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На последнюю часть вопросов попрошу ответить наших специалистов по детскому развитию и детской психологии.

POLINA_S
08.01.2010, 14:20
У вас есть тема в разделе "Детско-родительские отношения" [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] . В ней с вами беседовала Людмила Николаевна.
Мне кажется, есть смысл вернуться в эту тему и продолжить разговор там. В этом случае не забудьте напомнить, что у вас изменился ник.

worm2009
26.01.2010, 09:36
доброе утро.

Сначала хочу спросить, у малыша одно плечико очевидно выше другого (дажа подтяжки падают). Сколиоз-кефоз бывает у таких малышей? К хирургу надо? А как укреплять спину?

Второй про звуки. Может еще рано судить: малыш начинает говорить только-только, но ничего не разберешь (прям как я по-французски :)), у него, что Ф=ш=с=х, Саша=фафа, ну итд. Есть какие-то упражнения?

Также про Яна=няня, не может начать с гласной, Н, Р, и Л вообще отсутствуют, ба-а-ка (баранка). Что сделать, чтобы не испортить все? Просто подождать? Еще в скором времени будет языковая нагрузка+еще 2 языка, там же вообще другие звуки. Справится?

спасибо

ОльгаШа
26.01.2010, 20:23
1. к хирургу или, что лучше - ортопеду. После этого - к врачу ЛФК, подобрать комплекс упражнений.

2. С ответом на логопедический вопрос ждем Полину Львовну. Пока ждем, читайте тему про билингвизм в Развитии

POLINA_S
26.01.2010, 21:12
Посмотрела. Поскольку возраст ребенка неизвестен, а искать нет времени., предлагаю автору топика зайти в тему про этапы развития экспрессивной речи и посмотреть какое произношение в каком возрасте нормально. С несколькими языками большинство детей справляется. В каждом конкретном случае все зависит от многих обстоятельств.

worm2009
26.01.2010, 22:41
для меня открытием стала Ваша фраза - Помните, что длительные просмотры телевизора, постоянный звуковой фон (аудио аппаратура) снижают активность собственной речи ребенка.

Все в семье твердили об обратном и насильно включали детское радио.

спасибо.

Все остальное в соответствии с возрастными допустимыми значениями.

Мальчику в феврале будет 2 года.

worm2009
21.02.2010, 14:57
Здравствуйте,

Очень нужна Ваша трезвая голова, тк мы не понимаем порядок наших дальнейших действий.
2 недели назад мы переехали к бабушке домой (тоже Москва). Сегодня ночью у ребенка случился ларингоспазм, лающий кашель. ребенок сначала на вдохе не мог продохнуть, потом стал закашливаться. Ночью вызвали скорую, констатировала начало ОРВИ. Но горло не было красным. Температуры не было.
Утром ребенок проснулся поел. Осиплость спала, но к дневному сну стало еще хуже. Та же картина. Приехал педиатр, сказал, что аллергический ларингоспазм, сказала кларитин 1 раз в день 5 дней и удалить контакт с аллергеном.
Но мы не знаем, что это. ребенок не болеет, ничего подряд не ест. После приема лекарства сиплость еще осталась. что нам дальше делать и каких ошибок не совершать?

спасибо

worm2009
21.02.2010, 15:01
Только пришло в голову, что вчера вечером мы в пароварке делали рыбу с мускатным орехом и пар распространился на все комнаты. Ребенок еще не ел белую рыбу в рационе, тем более мускатный орех. Могло ли это спровоцировать?

А еще педиатр вдогонку назначил лазолван и нибулайзер с ессентуки. это делать?

Elena_Bondareva
21.02.2010, 16:39
Могло спровоцировать. Ингаляции с физраствором, больше ничего не надо.

worm2009
22.02.2010, 10:33
ночь была ужасная. ребенок сипел на каждом вдохе и выдохе. иногда хватался за горло - как бы давился. вызвали скорую. сделали ингаляцию с чем-то на Б. (лучше не стало) инъекций не делали. сказали, что пока голос есть и динамики удушья нет, то укол делать не будут. Сказали, что ларингит так и должен быть с сипениями.

У меня вопросы. Нам настивать сегодня на госпитализации в любом случае? Если это вирусное, то когда оно отступает? Течение и лечение как при ОРВИ (кроме приступов, конечно)?
А если это вирусное, это нормально, что до начала всего ужаса катаральных и температуры не было? и сколько дней сипы длятся?

Если это аллергичное, то как же жить в помещении до момента выяснения аллергена? и потом педиатр сказала, что детям 2х лет кровь из вены не берут, тк не информативно все равно.

worm2009
22.02.2010, 11:25
приехала педиатр опять. сказала, что ночные приступы страшны только первые 2 дня ларингита, дальше болезнь уходит постепенно в теч 5 дней. назначила 1 раз беродурал в моменты приступов и на ночь. Есть яблоки, бананы и телятину с картошкой, остальное нельзя 5 дней.

и теперь каждый раз когда ребенок хоть чем заболевает давать супрастин всю болезнь. Это верно она назначила? У меня есть сомнения (ЧАВО).

а это принимать: анаферон, лизобакт, лазолван, аскорин, супрастин? (полагаю, что нет, прочитав ЧАВО).

anikaa
22.02.2010, 13:21
Беродуал не помогает при ларингостенозе. Эффективны только - увлажнение, свежий воздух (проветривать не забывайте, несмотря на то что зима! ) и при необходимости- гормоны. В ингаляциях или внутримышечно.

Если скорая необходимости в преднизолоне не увидела- то ничего кроме увлажнения возможно не требуется. Ничего из назначенного не давать.

Если често я бы грешила в первую очередь на мускатный орех. Мне кажется отказаться от него не так уж сложно.

worm2009
22.02.2010, 16:18
про мускатный орех не очень определенно, ведь ребенку в пищу его не давали, а всего лишь приготовили на пару на кухне для всей семьи. Да и кончентрация в приправе на килограммовая. Я не уверена, что это было первым разом, когда я когда-либо готовила белую рыбу на пару с орехом (а ведь красную рыбу уже давно ввели в рацион ребенка без последствий)...

А при пищево-воздушной аллергии не должно быьт сначала отека Квинке? Ведь динамика нашего стеноза была худшей пока на вторую ночь, в первую это было не так ужасно, "лаять" стал только к 5 утра в первую ночь, но сипеть еще в 12 ночи стал без кашля. Только на 2е сутки стало все совокупно и очевидно.

будет ли информативен анализ крови ребенка из вены на панель аллергенов?

worm2009
01.03.2010, 13:44
Здравствуйте, спасибо за всю поддержку на нашем пути.

Ребенок после ларингита оправился, дышит нормально.
Теперь вопрос про рентген и флюрографию мамы. Я не знаю как переводится xray? но мне это предстоит сделать и опасаюсь насколько это противопоказано при ГВ.
К сожалению, отложить или перенести этот снимок на другое время нельзя никак. Насколько это ужасно и вредно для ребенка. Они говорят, что сцедитесь и все ок, но у меня не накопительный бак :), а проточная система и молоко вырабатывается только тогда, когда ребенок сосет. Как быть и вообще это сцеживание имеет смысл?

Теперь вопрос после проф осмотра ЛОРа. Она констатировала аденоидид и сказала, что надо лечить или удалять, тк у ребенка дыхание с рождения ротовое, а носовое затруднено. ЧАВО читала, считаю, что можем потерпеть. Но врач добрая сказала, что ротовое дыхание приводит к кислородному голоданию мозга, особенно ночью и ребенок будет недоразвиваться. Это правда или частичный бред?
Перед лечением аденоидида какие процедуры обычно проводят или просто с этим живут?

спасибо

Elena_Bondareva
01.03.2010, 13:58
Рентген при лактации делать можно, сцеживать не нужно. Про аденоиды читайте поиском.

worm2009
01.03.2010, 14:05
спасибо. разрешите чуток побыть дотошной: а "можно" или "нежелательно"? а последствия просто неизучены или не критично и у ребенка точно третья рука не вырастет (утрирую)?

Elena_Bondareva
01.03.2010, 16:26
Не понимаю, о чем Вы спрашиваете. Ребенок уже отдельно от мамы, Рентген Вам на ребенка никак не влияет. Вы думаете, что в молоке какие то изменения под действием излучения происходят, которые могут вызвать появление у ребенка третьей руки;)?

worm2009
02.03.2010, 09:46
именно так и думаю, и так думают другие врачи, когда надевают фартуки на мам и таращат глаза, когда кормящая мама приходит на рентген-флюрографию грудной клетки (облученное молоко никому пользы не принесет).

worm2009
02.03.2010, 20:11
добрый вечер, пропишите пожалуйста график прививок для ребенка с учетом переболевшего ларингитом и крупом.

На нашем пути будет смена государств, тч есть вероятность, что вакцины будут разными, имеет ли это критичное значение?

В нашем случае причина ларингоспазма не определена. Может ли она быть спутана с корь, коклюшем итд и какие прививки делать в этом случае нам не следует?

спасибо.

пс у ребенка очень большая аллергическая предрасположенность, да еще этот аденоидит и АД и аллергия на кошку, вобщем. БЦЖ есть, но следов никаких не осталось вообще.

заранее благодарны

ОльгаШа
03.03.2010, 13:09
Смена вакцин некритична.

Что-то, кроме БЦЖ, еще делали?

worm2009
04.03.2010, 09:51
не делали.
БЦЖ была в июле (после манту) 2009. Про ККП пока думаем подождать. Метим на АКДС и полиомиелит (может и менингит).
Но по поводу коклюша и краснухи и кори есть сомнения, тк перед ларингитом ребенка обсыпало сыпью и нам поставили ветрянку. Зеленка до сих пор там, а ветрянки так и не было, сняли диагноз или, сказали, была легонькая форма, тк ребенок на ГВ.
вот и думаю, может и не ларингит был...

worm2009
05.03.2010, 20:42
здравствуйте, появилась неизбежная ситуация, а именно лечение зубов маме (мне) под общим наркозом.

Ребенок еще на ГВ, что мне делать с ГВ теперь?

worm2009
11.03.2010, 15:08
Здравствуйте,

Скажите, а это нормально, что ребенок с года до 2х лет прибавил только 500 грамм и весит все еще 13-500?

спасибо

ОльгаШа
12.03.2010, 19:45
Прививки.
Конъюгированная вакцина против менингококка в России не зарегистрирована, поэтому вакцинация возможна только в Канаде. Те вакцины, что есть в России, предназначены для экстренной профилактики.

Не понятно, какое отношение имеет возможная ветрянка (определить, была она или нет, можно, сдав кровь на антитела) к вакцинации против коклюша, кори, краснухи. Если надеетесь на материнские антитела, то а) трансплацентарные исчезли месяцев в 6, б) те, что в грудном молоке, почти полностью разрушаются в ЖКТ? ну и актуальны они только пока сохраняется ГВ.

График такой:
1. V1 против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита; вакцины Пентаксим + любая против геп.В

2. через 45 дней - V2 против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита; вакцины Инфанрикс + Имовакс полио, либо Пентаксим без Хиб-компонента + любая против геп.В

3. через 45 дней - V3 против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита; вакцины Инфанрикс + ОПВ (живая вакцина) либо Имовакс полио, либо Пентаксим без Хиб-компонента

4. Через месяц вакцинация против кори, паротита, краснухи - вакцина Приорикс


Проба Манту - в июле 2010, делается через месяц после любой прививки, поэтому, скорее всего, V3 против дифтерии и остального будет после проверки Манту.

5. Через 6 мес. после начала вакцинации против геп. В - третья вакцинация против него.

Наркоз и ГВ.
Альтернатива - местное обезболивание - невозможна?

Вес и рост - см. тему про физическое развитие детей, сделайте графики, как там сказано, и выложите их здесь.

worm2009
17.03.2010, 20:15
У ребенка с рождения сильный процент вальгуса. Наш ортопед говорит (повторяет слова ортопедов-консультантов в известной аптеке), что до 4х лет бесполезно выправлять его, кроме как ношение правильной обуви. И то это не гарантия. Правы ли они? Стоит ли разоряться каждые 2 месяца на такие дорогие туфли.

Наш ортопед, увидев в обуви подушечку под арку на ступне, сказал, что это все бесполезно, правда ли это?

ОльгаШа
18.03.2010, 03:53
Обувь для малыша ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

worm2009
26.03.2010, 12:07
Здравствуййте,

Про график и прививки у Вас все ясно разъяснено. Но...сегодня сделали (переступила через свои предубеждения и страхи) АКДС-полио (инфанрикс (3), иммовакс) и теперь я ничего не понимаю.
Стала доктору зачитывать желательный график, а он мне все как-то скомканно и нервно стал опровергать. Вашу реакцию я тоже пойму :).

из понятного мною, помогите пожста понять и поправить его в след. раз.

V2. он тоже намерен делать полио перорально (тк ребенок после года и уже возможно встречался с диким вирусом - его слова). АКДС как и в предыдущий раз. Правильно? Про хиб-компонент вообще промолчал, а я и не понимаю разницы.

v3. полио перорально. АКДС как обычно. Так?

потом сказал, что ребенок уже защищен от бактерий через 203 недели после первой прививки. так? (останавливаться не собираемся, естественно!) А полио через год и 5 лет тоже повторяют или имунитет через 3 раза пожизненен?

потом сказал, что ребенок сейчас не заразен и не опасен для беременный, и целовать можео :)) так?

потом сказал пить гомеопатию при температуре и жаропонижающий. Читала Ваш форум и про жаропониж, что заставило меня сомневаться в его профессионализме...еще работал без перчаток. плохо?

а инъекции должны были быть сразу в шприцах или из ампул набираться? а то, что он, выпуская пузырьки воздуха, пролил немного на комод, нас не заразит? :)

гулять можно сразу? а купаться? попу мыть? ведь в 2 разных бедра сдели, не мочить невозможно.

про ККП. не исключены же легкие формы заболевания после вакцинации. А в какой срок может ребенок заболеть К или К или П или всем вместе? Рассчитываем график поездок и эта прививка получается за 2 дня до отъезда. А вдруг паротит легкой формы или иное, сколько дней пройти должно, чтобы вздохнуть с облегчением.

А если ребенок привит от столбняка по программе, то в случае глубокого или поверхностного повреждения кожных покровов, надо что-то еще будет делать или хватит того?

и что такое гемофильная палочка? где почитать? а мы от этого были привиты в детстве?

ОльгаШа
26.03.2010, 20:19
Про полиомиелит. Дикий полиовирус в России и в Канаде не циркулирует, встречаться с ним ребенок не мог в принципе. Если ребенок не контактировал в течении 60 дней с привитыми оральной полиовакциной, то и с вакцинным вирусом он не контактировал. Так что риск ВАПП сохраняется, и вторую прививку следует сделать инактивированной вакциной.
V3 уже можно сделать пероральной вакциной, АКДС предпочтительно заменить на Инфанрикс, т.к.она менее реактогенна, а вероятность побочных эффектов с каждым ведением выше.

Через 2-3 недели защита есть, но она еще неполноценная.

Да, ребенок не опасен для беременных и остальных людей. И пролитые вакцины тоже неопасны, ничего живого, способного заразить, в них нет

Перчатки - защита для доктора, не для пациента. Гомеопатия не нужна, жаропонижающие - при температуре. Купать и гулять можно, попу мыть - тем более.

Шприц или ампула - зависит от конкретной вакцины.

Поствакцинальная реакция после КПК развивается на 5-21 день после вакцинации.

В случае поверхностного повержения кожи достаточно промыть рану, в случае глубокого - нужен осмотр врача, он и оценит необходимость дополнительных мер.

Про гемофильную палочку - запрос в любом поисковике. Во времена нашего детства вакцины против этой инфекции еще не было.

worm2009
28.03.2010, 19:14
Вечер добрый,

Возможен ли прием цитрамона матерью, если ребенок на ГВ?

а при условии, что он еще и только что сделал акдс-полио-прививку (просто на форуме пишут, что аспирин ребенку никак нельзя, тк обезвреживает прививку).

а мне помогает только цитрамон.

ОльгаШа
29.03.2010, 09:46
Вещества, входящие в Цитрамон, не противопоказаны при беременности и кормлении грудью, но принимать его следует с осторожностью.

Аспирин детям противопоказан не из-за "обезвреживания" прививки, а из-за риска развития синдрома Рея.
Эффективность вакцинации может снижать парацетамол, но в дозах, на порядки бОльших, чем те, что ребенок получит через грудное молоко..

worm2009
30.03.2010, 22:51
Доброй ночи.
Простите заранее за неадекватность, но испытываю острую физическую двойную боль и неспособна трезво думать.

Ситуация такая. Я 3 дня назад сделала стоматологическую процедуру и теперь виню себя за все. Почему-то не подумала о ребенке.
Мне сделали подсадку костной ткани в лунку удаленного зуба каким-то материалом и раздуло флюс.
Сегодня вечером появилась сильная ноющая боль в моих коленях, которую терпеть нельзя. Видимо какие-то аутоимунные реакции пошли у меня. Хирург. вопрос про себя я задаю в хирургии отдельно.
Вопрос, как я навредила ребенку, если он на ГВ. Ведь неизвестно, что это и чья костная ткань там у меня приживается или нет и какие теперь у меня антитела вырабатываются, которые ребенок получает в ГВ.
ведь ситуацию вспять не повернешь уже.

в случае, если у меня ревматизм с коленями или артрит или еще чего, это заразно? мне остановить ГВ? Я ребенка заразила?

спасибо

worm2009
06.04.2010, 13:55
добрый день
ребенок не увидел железную балку и влетел с 15 см на разбеге в нее. Не лбом, вроде, а глазом. Сам белок остался белым, только припухлость с розовой синевой в правой нижней доле под глазом (там где синяки и мешки), прямо на кости "глазницы". Других отеков нет. К какому врачу идти: офтальмологу или хирургу? или оставить в покое?
спасибо

Elena_Bondareva
06.04.2010, 18:11
К окулисту.

worm2009
06.05.2010, 21:42
Добрый вечер. 10-го мая будет 45й день после первой иммовакс, инфанрикс. Но педиатр сказала, что на 2ю серию у нее нет для нас материала пока. Есть вариант подождать, пока появиться в наличии (в Москве) или делать другую вакцину (Российскую). Сколько допустимо ждать в нашем случае бед потери эффективности вакцинации?

Делать нами купленную вакцину никто не согласен, тк может быть не соблюдена температурная цепочка итп.

Попросила я сделать в этот заход Пентаксим (с ХИБом). Она меня уверяет, что в Пентаксиме и акдс и полио (неживая) и ХИБ в одном флаконе. Но Пентаксим появится только к нашему 3-ему по счету введению серии акдс-полио. Но, по-моему, мы же должны делать полио капельки к третьему заходу, а она скзала, что можно поменять местами 2ю с 3-тьей или капельки в четвертый заход (ведь ребенку уже более 2х лет). Права ли она?

Теперь про жалобы ребенка.
Сын не перестает жаловаться на животик. Я так понимаю, что у него это какой-то хронический процесс, тк он не плачет от этого (только если совсем замучало), а просто нажимает себе ежеминутно на область пупка и говорит, что бобо. Спрашиваю (без фанатизма, чтобы не заострять внимание), где конкретно. Он давит на область либо пупка либо чуть выше к солнечному сплетению. Когда совсем болит, просит погладить немного.
В первый раз посещения гастроэнтеролога и УЗИ бр. полости установили под вопросом гастрит с повышенной кислотностью, основываясь только на моих(детских) жалобах. Ну и прописали курс очищения, который мы не делали, прочитав ЧАВО. Иные анализы не назначали. На узи только увеличена была поджелудочная, как объяснили мне из-зи недавнеперенесенного вируса. Сказали, что может так быть до полугода и это норма.
Стул у ребенка (который категорически не хочет бегать до горшка, зажимаясь) чаще похож на камушки обычного для кала (не черного) цвета. Иногда бывает мягкий, но только перед мягким всегда немного камушков. При процессе не плачет и сидит, как будто для него это все незаметно проходит.
Да, еще практически всегда, я даже стала переставать замечать это как обычную привычку, ребенок надувает-сдувает животик (но не в такт дыханию, а отдельно от него) как будто его просят дышать животом. Особенно это часто происходит во время дефекации с нажатием на животик пальцем, как будто "помогает" сам себе. Это у него с 1 года замечено было.
Что в нашем случае предпринимать, к кому идти? Проще выиграть в лотерею, чем найти правильного доктора...
Плановый анализ крови в 2 года был такой

лейкоциты 7, 41 (4-9)
эритроциты 4, 82 (4-5,1)
гемоглобин 120 (115-135)
гематокрит 33, 39 (35-45)
ср. обхем эритроцита 69, 29 (80-96)
среднее содержание HB в эритроците 24, 89 (28-33)
средняя концентрация HB в эритроците 359 (330-360)
анизоцитоз эритроцитов 13, 69 (11,5 - 14,5)
тромбоциты 342 (130-400)
средний объем тромбоцита 10,6 (8,1 - 12,4)
СОЭ по Вестергена 6 (2-20)
палочкоядерные 0,6 (1-6)
сегметояд 22,8 (45-72)
эозонофилы 4,2 (0,5-5)
базофилы 0,3 (0-1)
моноциты 10,1 (3-11)
лимфоциты 62 (19-37)

моча в норме

аппетит "набегами", может в день поесть 2 раза даже без перекусов, а на след 2 дня есть много. В основном ест очень маленькие порции 3 раза в день по 150 гр еды. Молоко не пьет совсем теперь. ГВ только по утрам грамм по 30. за полгода не прибавил в весе совсем. Весит 14 кг стабильно (родился 4-400). Педиатр не видит ничего зазорного.

ОльгаШа
08.05.2010, 15:33
Да, в Пентаксиме АКДС (с инактивированным коклюшным компонентом), инактивированный полио и ХИБ.
Вторую вакцинацию против поиомиелите нужно тоже проводить инактивированным полио, чтобы предотвратить ВАПП.
Можно сделать сейчас только Имовакс, потом Пентаксим, а через 45 дней - только Инфанрикс.

По анализу есть признаки латентного железодефицита, необходим прием препаратов железа в дозе 1-2 мг/кг длительностью не меньше 3 месяцев.

Много ли ребенок есть свежих и тушеных овощей, фруктов, добавляете ли в еду растительное масло? Сколько выпивает жидкости за сутки?

worm2009
10.05.2010, 19:45
ест в основном детские банки, свою пищу редко ест из-за своих вкусовых пристрастий. не заставляем, даем все сразу на выбор, сидит за общим столом. Любит много мяса, овощи практически не ест. только из банок. Каши на молоке каждое утро, овсянка, гречка, реже рис.

Фруктов ест много (ок 5 единиц в день).

Пьет не очень много, особенно после отказа от ГВ. около 750 мл (3 пачки сока), не считая супа днем. Воде не приемлет.

А какие детские препараты железа бывают и отчего железодефицит? из-за нарушения обмена веществ или наоборот нарушение ОВ из-за железодефицита?

Какой макс срок допустим для ожидания нужной вакцины, тк ее нет в наличии?

worm2009
10.05.2010, 20:07
Можно сделать сейчас только Имовакс, потом Пентаксим, а через 45 дней - только Инфанрикс.

а что это значит? потом Пентаксим (с ХИБ?) это когда потом?

а имовакс инактив должен быть?

а через 45 только инфанрикс и капельки? за раз?

ОльгаШа
11.05.2010, 19:11
Сейчас V2 Имовакс, через 45 дней - Пентаксим (V3 полио + V2 коклюш, дифтерия, столбняк +V1 гемофильная), еще через 45 дней Инфанрикс (V3 коклюш, дифтерия, столбняк).

Имовакс полио - всегда инактивированная, живая - это ОПВ (капли в рот), её можно будет использовать для ревакцинации.

Срок ожидания - любой, сделанные прививки не пропадают.

По питанию. Возможно, ребенку не хватает грубой клетчатки.
5 единиц фруктов - это, например, одно целое яблоко + одна груша + один банан + один апельсин + горсть винограда?

Чаще всего железодефицит бывает алиментарного (пищевого) происхождения.
Препараты железа - Актиферрин, Гемофер (лучше усваиваются, хуже переносятся), Мальтофер, Феррум лек (хуже усваиваются, лучше переносятся).

worm2009
12.05.2010, 09:49
после нервного обсуждения с педиатром я поняла, что ее безоговорочное намерение сделать как v2 пентаксим с хибом. так можно? тогда что должно быть V3 через 45 дней?

а как врачи соблюдают холодовую цепочку в условиях жары, если он ко мне приходит уже с кожаным чемоданчиком и с закрытым крышкой шприцом в обычном файлике для бумаг)

если врач на неправильном пути, где мы сможем сделать прививки ребенку не завязываясь к страховке и этому врачу?

спасибо большое за терпение!

пс. да, фруктов он ест именно так как Вы написали, 4-6 штук разных в день.

ОльгаШа
12.05.2010, 21:20
Я правильно понимаю, что V2 будет тогда, когда появиться Пентаксим, т.е. месяца через полтора? А сейчас ничего не будет?
Ну, можно и так, а можно найти другое место, где вакцинировать ребенка, напр., в любом прививочном центре.

Я не знаю, как соблюсти ходовую цепь в описанных Вами условиях. Вообще-то вакцина должна переноситься в специальном термоконтейнере.
Про вакцинацию на дому [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] %F3

worm2009
13.05.2010, 11:07
А после однократного введения BGD есть надежда на 50 проц иммунитет в случае столкновения с вирусом?

и еще, я (мама) болею 5ый день ОРВИ или еще чем-то без температуры, ребенок, вроде, не болеет, а если болеет, то очень мягко или только начинает. В случае, если он уже с ОРВИ, можно ли делать прививку сейчас. Только повышенная температура - противопоказание? Не повлияет ли ОРВИ на качевство вакцинации?

ОльгаШа
13.05.2010, 21:51
После однократного введения ИПВ иммунитет будет недостаточным

Если вакцинация наслоится на ОРВИ, на качество иммунитета это не повлияет, но будет сложно различить, в случае чего, что с ребенком - реакция на прививку или само заболевание

worm2009
14.05.2010, 07:47
В новостях сказали, что всех не- и недо- вакцинированных детей будут насильно прививать прямо на борту самолета. правомерно? чем руководствуются и какую вакцину ОПВ или ИПВ будут делать? А что, если прошел ИПВ прямо накануне во второй или только третий раз?

Получается, что в россии имеет страх заболеть каждый ребенок до года, тк он привит только 1-2-3 кратно ИПВ...что делать?

стойкий иммунитет только после ОПВ?

хотя ВОЗ не рекомендует ограничивать перемещение детей по миру. однако вправе ли страны недопускать детей из зараженных государств к себе на территорию? до какого момента? когда объявят страну свободной от полиомиелита?

worm2009
18.05.2010, 14:58
Добрый день,

Сегодня сделали 2ой имовакс и инфанрикс. Врач планирует сделать ККП через 30 дней, а потом Пентаксим с Хибом (не поняла, сразу же или через 3-45 дней). так можно?
А когда 4ый заход делают имовакс-инфанрикс? или это будет через год уже? Только в Канаде не делают ОПВ, по-моему, а ИПВ, тогда какая схема через год ждет нас?

В какой момент этим летом сделать Манту (на плече от БЦЖ ничего ни какпельки не осталось)...

спасибо

ОльгаШа
18.05.2010, 20:18
Прививать будут детей, прибывающих из Таджикистана. Желающие реализовать законное право на отказ законно будут возвращены по месту основного пребывания.

Стойкий иммунитет будет и после завершения первичного курса вакцинации + ревакцинации Имоваксом.

Пентаксим можно будет сделать через 30 дней после КПК.
Ревакцинация (4й заход) через год после окончания курса вакцинации.

Пробу Манту можно сделать перед КПК, вакцинацию сделаете сразу после проверки пробы.

worm2009
06.06.2010, 21:46
здравствуйте,

вчера папа играл с сыном в непривычную нам динамическую гимнастику, был переворот ребенка по внешней оси позвоночника (как бы сальто назад) снизу наверх, те ребенку в полете было невозможно сгруппироваться. Сыну это непонравилось, но он потом не жаловался, а сегодня заметили красный синяк на поясничном отделе на повоночнике размером с подушечку взрослого пальца.

1. беспокоиться ли? или любые травмы позвоночника сразу аукнутся?
2. что это может быть за синяк тогда?
3. какую диагностику делают доктора?
спасибо

Iluhin
07.06.2010, 10:34
Диагностика травм заочно не проводится.

worm2009
21.06.2010, 22:06
Добрый вечер,

Опять возвращаюсь к болям в животике. Сыну около 2 и 4 г., периодически тычет себе в живот как бы помогая снять спазм. Уже стесняется (не боится!) жаловаться, тк привык к таким неудобствам. Диету подкорректировали, стали меньше есть банок и детских каш, стали есть все свое почти и много фруктов.
Стул изменился в лучшую сторону, регулярней и мягче. Кушает на радость много, вернее часто по чуть-чуть.
Полноценных приемов пищи 3 раза, остальное перекусы полезные.
Сегодня очень жалостливо объяснял, что животик болит. Подчеркну, что мы на этом фанатично не заостряем внимание, не делаем беспокойные лица и прочее, просто когда у него нет терпения уже, то жалуется.
Основное беспокойство, что ребенок с 1 года, когда был около 13500, сейчас весит всего 13800. Похудел, не болея на 200 грамм за последний месяц, хотя родился 4400 и прибавлял по кило до года...на ГВ...
Педиатр ничего толкового не говорит, никуда не направляет. Есть ли смысл акцентировать на паразитах и каких или еще какого врача посетить?
В свое время хирург по УЗИ отметил увеличенную поджелудочную, но это было после болезни ОРВИ. Сказал, что норма так быть.
А воз и ныне там...


с уважением,

пс у меня накопилось опыту по отучению от ГВ и переходу моих ранее ничем непоколебимых антипрививочных мыслей на здравый смысл (чему безмерно благодарна всем Вам). Есть ли смысл поделиться опытом в письм виде в посте про ГВ куда все писАли про себя? :)

ОльгаШа
22.06.2010, 11:33
С какого возраста ребенок получает глютенсодержащие продукты?

Конечно, о своем опыте можно написать в тему про ГВ с мирным концом.

worm2009
22.06.2010, 15:33
не знаю, что это такое, но все продукты он стал получать с момента прикорма. Мес в 8 может?

ОльгаШа
22.06.2010, 19:12
Гютенсодержащие - это овсянка и все продукты из пшеничной муки (печенье, сушки, хлеб и пр)

worm2009
22.06.2010, 20:29
как и думала, с 10 месяцев. сначала были овощи - брокколи, цв капуста, каша может мес с 11 была.
прочитала реалии про целиакию и прочее. не принимая во внимание бессимптомную форму, какая клинич картина может ей соответствовать? понятно, что надо делать в тех случаях биопсию, но кроме недобора веса есть ли еще какие свидетельства? ведь ребенок набрал грамм 800 с года до двух. этого маловато? рост нормальный - ок 94 см. к году как и положено утроил вес,вроде.
я еще замечала, что много ресничек может выпадать, только успевай загадывать желание :))) это норма?
к эндокринологу идти? с чем? с железодефиц анемией в 115 единиц? покрутит у виска как и наш педиатр...

а еще у него оба ногтя на мизинцах ноги очень толстые мес с 11 тоже, невозможно стричь, ножницы и щипчики не берут. у нас, вроде, очевидного грибка нет. к дерматологу на соскоб?

ОльгаШа
23.06.2010, 14:30
Целиакия может проявляться замедленным набором веса, болями в животе, тошнотой, склонностью к анемии.
Но вес 13 800 - самая что ни есть золотая середина для его возраста.

Для точного выяснения, есть латентный железодефицит или нет, нужно определять сывороточное железо, ОЖСС и ферритин.

Вообще, грибок ногтя у детей встречается редко, в основном, при каких-то сопутствующих состояниях типа иммунодефицита. Гораздо чаще встречается детская дистрофия ногтей, самопроходящее состояние, но она характерна для больших пальцев.
Фото можете выложить?