крупный ребенок [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : крупный ребенок


margritta
11.06.2009, 08:11
здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста!


Филипп родился 7 марта 2009 года с весом 3660 и ростом 55 см, сейчас ему 3 месяца, вес в месяц и неделю был 5180, в 2 месяца и 3 недели был 8450, а рост - 68. Находится исключительно на ГВ по требованию( хотя давно уже нам советуют ввести яблочный сок - про прикорм читали :rolleyes:)

В 2.5 месяца переболел гнойным отитом (госпитализация).

Невропатолог назначила элькар, так как малыш не группируется, когда его тянут за ручки, чтобы он сел, по ее мнению это связано с лишним весом.

Вчера вечером у Филиппа поднялась до 37.6, начался кашль, до этого был намсорк, с которым боролись в соответствии с ЧАВО только аквамарисом. сегодня пришел врач, поставив диагноз ОРВИ обструктивный бронхит. По ее мнению, это связанно с большим весом ребенка, она сказала, что у нас так будет всегда - тогда, когда дети с нормальным весом отделаются простыми соплями, у нас всегда будут осложнения, так как малыш у нас более чем крупный.

Педиатр предложила госпитализацию, после обещания, что мы купим ингалятор и будем проводить ингаляции дома, выписала следующее лечение:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

вот какие вопросы в сложившейся ситуации хочется задать:
1. насколько вес ребенка влияет на его иммунитет?
2. нужено ли принимать элькар (мы не даем, но вдруг именно нам нужно?)
3. насколько корректно предложенное лечение? (чувствую, что не очень, кажется что-то явно можно вычеркнуть)

вроде бы все.. если есть какие-то комментарии, с большим интересом прочту. спасибо за внимание.

antibiotik
11.06.2009, 10:28
1. Вес ребенка на иммунитет не влияет.
2. Эффективность и безопасность элькара в исследованиях не установлена.
3. Лечение безграмотно и опасно. Вычеркнуть можно все.
Супрастин при бронхообструкции запрещен - он вызывает ухудшение состояния.
Безопасность интерферонов (виферон, кипферон) не исследована. Эти препараты могут нанести вред.
Если есть бронхообструктивный синдром на фоне ОРВИ, то необходимы ингаляции бронхорасширяющих препаратов через компрессорный ингалятор.
Если есть насморк - то качественное промывание носа физиологическим раствором (Аквамарис).

margritta
11.06.2009, 10:35
большое спасибо за быстрый ответ! подскажите пожалуйста. какой бронхорасширяющий препарат вы могли бы порекомендовать? врач советовала делать ингаляции из минералки с физраствором.


antibiotik
11.06.2009, 10:44
Без осмотра я не могу ничего рекомендовать, так как не знаю, есть у ребенка бронхообструкция, или у него банально забит нос соплями и педиатру эта обструкция кажется.
Покупать небулайзер за несколько тысяч рублей чтобы делать ингаляции с минеральной ведой - глупо и нецелесообразно.
Может стоит обратиться к другому педиатру?

margritta
11.06.2009, 11:59
нет, нос чистый, такое ощущение, что сопли где-то в горле гуляют туда-сюда... а педиатра грамотного мы еще не нашли... они все как один друг на друга похожи в своих рекомендациях...((

margritta
12.06.2009, 07:20
Скажите пожалуйста, а если ребенок не группируется, когда его потягивают за ручки, а голова откидывается назад, это вариант нормы или нет? если нет, то как это можно исправить? зарядку и легкий массаж делаем, на животе лежа на локтях голову держит отлично, уже пытается приподниматься на кулачках,иногда (редко) неосознанно переворачивается с живота на спинку.


nika_neon
12.06.2009, 09:16
Скажите пожалуйста, а если ребенок не группируется,
Даже представить себе не могу "группируещегося" ребенка!

nika_neon
12.06.2009, 09:20
зарядку и легкий массаж делаем, на животе лежа на локтях голову держит отлично, уже пытается приподниматься на кулачках,иногда (редко) неосознанно переворачивается с живота на спинку.

Этого достаточно для его возраста!

margritta
12.06.2009, 09:26
вот посетила нас участковая педиатр. по нашей просьбе назначила беродуал для ингаляций. настойчиво продолжает рекомендовать мукалтин или бромгексин в качестве гестаминных препаратов. уважаемые доктора, что вы думаете насчет этих препаратов (про мукалтин я поняла, но может, есть что-то подобное, подходящее по возрасту)?


antibiotik
12.06.2009, 09:58
Если есть бронхообструкция - беродуал можно использовать, он поможет.
Препараты от кашля детям такого возраста давать нельзя.