Просмотр полной версии : аллергический ринит, 2 года

Добрый день!
еще раз спасибо, спасибо , спасибо вам за форум!!!
за то, что отвечаете на наши вопросы!! (порой повторяющиеся, порой глупые))))))))))

теперь к делу)):
у сына (2,3г) с рождения атопический дерматит (щечки, чешуйки). Последнее время щечки почти не красные, чешуек нет.
Пол года назад стал часто дышать ртом, хотя носик без соплей. Ночью дышит носом, под утро ротиком.
Последние недели-почти всегда дышит ротиком.
Хотя я помню, что и в годик он тоже дышал иногда/частенько ротиком, хотя нос без соплей.
Серьезно болел 1 раз (полгода назад)-бронхит, лечились симптоматически.
Сегодня был ЛОР-диагноз аллергический ринит, слизистая отечная, есть серозные выделения.
Назначил назонекс и эриус.

Адекватно ли назначение?

Сказал делать аллергопробы.
Тут прочла, что нужно делать Анализ на специфические IgE, а "на аллергены" нет смысла.
скажите, у нас в уважаемом центре есть аллергопробы (пищевая панель, ингаляционная панель и т.д.)-это нам подходит?

как же выявить аллерген?
я вела пищевой дневник, ничего не обнаружила(((
дома у нас-экосистема))) без ковров и пылесборников. только 2 цветка стоят из подозрительного. (огромные монстера и драцена)
сын не ест явных аллергенов...

Определение специфических иммуноглобулинов G не дает диагностически достоверных результатов. Основой аллергодиагностики является кожное тестирование. При невозможности проведения кожных проб определяются специфические иммунглобулины Е методом Immunocap 100 или RAST
В Вашем случае необходимо сделать цитологию назального секрета(риноцитограмма - может сделать ЛОР-подтверждение аллергического характера) и кожные пробы.Перед выполнением кожных проб на несколько дней отменяют антигистаминные препараты.При подтверждении диагноза:лечение адекватное.Единственное , что сначала можно было бы попробовать кромон(кромогексал) в виде назального спрея, а в случае отсутствия эффекта перейти на назонекс.

Назначениея адекватны.
Анализ "на аллергены" - часто это и есть анализ на специфические IgE, но он не очень информативен до 3хлетнего возраста. Имеет смысл (после 3х лет) смотреть основные бытовые аллергены (домашняя пыль, клещи дом.пыли, таракан, перо подушки - если дома они есть, шерсть животных - тех, с котрыми ребенок регулярно контактирует), миксты (для начала) пыльцы деревьев, трав, сорняков, из пищевых - осгновные аллергены в детском возрасте (белки коровьего молока, яйцо, рыба, пшеница). И уровень общего IgE в сыворотке.

Кожные пробы (оптимально - прик-тесты они же уколочные) можно делать в любом возрасте, если в Вашем городе есть опыт работы с детьми раннего возраста.

Цветы "подозрительны" в первую очередь как пылесборники (пыль на листьях) и источник плесневых грибков (в земла), если следить за этим, то растения - не помеха.

Определение специфических иммуноглобулинов G не дает диагностически достоверных результатов. Основой аллергодиагностики является кожное тестирование. При невозможности проведения кожных проб определяются специфические иммунглобулины Е методом Immunocap 100 или RAST
В Вашем случае необходимо сделать цитологию назального секрета(риноцитограмма - может сделать ЛОР-подтверждение аллергического характера) и кожные пробы.Перед выполнением кожных проб на несколько дней отменяют антигистаминные препараты.При подтверждении диагноза:лечение адекватное.Единственное , что сначала можно было бы попробовать кромон(кромогексал) в виде назального спрея, а в случае отсутствия эффекта перейти на назонекс.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!
да, я нашему ЛОРу тоже говорила про риноцитограмму-он отмахнулся, сказал, что здесь явный аллергический ринит (плюс сын чешет носик часто, и чихает иногда).
и за кромон тоже говорила,
(ведь я заранее прочла РМС)))))))))))
но он почему то сказал, что до 6 лет его нельзя применять...

Кожные пробы (оптимально - прик-тесты они же уколочные) можно делать в любом возрасте, если в Вашем городе есть опыт работы с детьми раннего возраста.

СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!
это для меня открытие, я много раз читала , что с 5 лет делают.
буду искать у нас в Одессе!



может совсем глупо, но спрошу:ah:
читала тут, что АД никак не связан с аллергическим ринитом.
но это так удивительно, что наши щечки становились все бледнее и бледнее, а носик все заложаней и заложаней... как будто это какая то "другая стадия", "ступень", плавно перешедшая...
а следующая ступень-астма:ai:

Есть такое понятие как "атопический марш", когда имеющаяся особенность организма (склонность к атопическим реакциям) проявляется сначала атопическим дерматитом, потом - ринитом и/или астмой.

Скарификационные пробы, действительно, обычно делают с 4-5 лет, но это чисто техническая особенность - очень трудно договориться с маленьким ребенком, что ему сделают на ручках штук по 5-6 царапин и заставят при этом сидеть спокойно.

Добрый день!
У меня такой вопрос:
я помню, что я в детстве (наверное, лет до 10) все время дышала ртом, и мучалась от этого. Я ночью завязывала рот, чтобы дышать носом (скотча тогда еще не было:ag:).
у меня неправильный прикус, моему сыну рот достался мой.
Может ли быть такое, что от неправильного прикуса может быть неправильное дыхание?
может у сына прикус влияет на его дыхание ротиком?

Скорее наоборот, проблемы с дыханием (увеличенные аденоиды, миндалины, выраженный отек слизистой носа) приводят к формированию неправильного прикуса.
Либо неправильный прикус - результат анатомических особенностей (строение челюсти), на носове дыхание он не повлияет.

Спасибо за ответ.

Анализ лабораторий г. Одессы закончился следующим:
1. кожные тесты (приктесты) детские больницы не делают. (только взрослая с 18 лет)
2. анализ на специфические IgE делают 2 лаборатории- панели российского производства (ставрополь) и немецкие (эрбиофарма).
делают методом ИФА. (вот еще одна лаборатория сказала, что метод иммунофирмиторный(??))
что вы посоветуете? ставропольскую панель, немецкую (некоторые советуют ставропольскую-т.к. она ближе к нам территориально и ментально)))?
метод ифа подходит?
3. когда сдавать анализы-мнения разделились, кто-то говорит во время обострения, кто -то вне.
что скажите вы?

ИФА в 2 года - рано делать, надо бы ближе к 3м годам. В обстрении сдавать или вне его - без разницы.
Какой именно панелью, сложно сказать, если исходить из качества аллергенов, используемых для кожных проб и АСИТ, то ставропольские, мягко говоря, качеством не блещут.

спасибо.
вот еще одна лаборатория сказала, что у них метод не ИФА, а иммунофирмиторный, зав лабораторией сказала, что это разные вещи.
ваши рекомендации и к нему тоже относятся? ИФА в 2 года - рано делать, надо бы ближе к 3м годам..
еще нащла серьезную компанию Синево , они делают иммунохроматографическим методом (немецкие панели Биочик).-
это все одна песня? ждать до 3х лет?

я, наверное, какой-то не такой вопрос задала, раз мне не отвечают(
:confused:

А никто не знает, что такое иммунофирмиторный анализ, в т.ч. и Яндекс с Гуглем. Я знаю иммуноферментный, радиоаллергосорбентный тесты.

Все они делаются после 3х лет.

Добрый день!

В Вашем случае необходимо сделать цитологию назального секрета(риноцитограмма - может сделать ЛОР-подтверждение аллергического характера) и кожные пробы.Перед выполнением кожных проб на несколько дней отменяют антигистаминные препараты.При подтверждении диагноза:лечение адекватное.Единственное , что сначала можно было бы попробовать кромон(кромогексал) в виде назального спрея, а в случае отсутствия эффекта перейти на назонекс.

это мне советовали 2 месяца назад.
напомню, что у сына аллергический ринит.
все это время я не давала никаких лекарств, пыталась найти аллерген, но безуспешно.
недавно у сына было обострение (чаще стал дышать ротиком, отек носа был сильнее), и я все же решила попробовать кромогексал.

вчера первый раз его использовала.
но получилось так, что сын сам себе пшикнул (случайно оставила спрей на тумбочке, а он привык, что пшикает себе из похожего спрея физраствор, когда ему это захочется), и, думаю, неоднократно.
скорее всего много раз((((

вечером (спустя несколько часов) у сына началась сильная рвота, раз 20.
ни температуры, ни поноса не было.
ацетона тоже не было, проверяла.
только сильная слабость.
со стороны носа тоже никаких изменений-как был отечный и без соплей, так и остался.
на утро сын как огурчик. (хотя никакие препараты ему не давала)

в описании препарата не описана передозировка, в побочных эффектах-есть тошнота.

вопрос- может ли быть такая реакция на кромогексал?
я боюсь теперь его давать...


и еще такой вопрос:
я посчитала, что у сына обострился аллергический ринит, поэтому и хотела попробовать этот спрей.
но я допускаю, что это у него просто вирус, тем более недавно гуляли на свадьбе, где кашляли и чихали в закрытом помещении.
как можно отличить одно от второго-если температуры нет? (понимаю, что с помощью ЛОРа)), но хотелось бы самой научиться, раз такое дело(((
у сына выделений из носа почти нет, если есть, то прозрачные, иногда желтые, беспокоит только отек.

и, кстати, эриус ему не помогает (можно так говорить, если за 4 дня приема никаких изменений?) или улучшение наступает спустя 10-14 дней?

что вместо эриуса вы посоветуете?
возможно, цетиризин?

и однозначно ли стоит давать антигистаминное, если отек носа беспокоит не сильно (спать не мешает, дышит носом, хотя и с трудом)?

спасибо заранее.

Моментальный эффект от кромогексала (снятие отека) - крайне маловероятно, первые эффекты от его применения возникают через 2 недели от начала использования, достигая максимума к концу месяца. Насчет побочного действия - маловероятно, но возможно.
Эриус эффективнее цетиризина, но возможна индивидуальная чувствительность к препарату. .

Cпасибо Ольге Владимировне за ответ!
но очень хотелось бы получить еще ответы на вот эти 2 животрепещущих вопроса:aa::
1. эриус ему не помогает (можно так говорить, если за 4 дня приема никаких изменений?) или улучшение наступает спустя 10-14 дней?


2. и однозначно ли стоит давать антигистаминное, если отек носа беспокоит не сильно (спать не мешает, дышит носом, хотя и с трудом)?

.

также у сына опять была рвота посредине ночи, на утро- все нормально... температуры нет, слабости нет.
я ничего не даю из препаратов.
может ли быть рвота -симптом обострившейся аллергии?
или опять все списывать на зубы?))) (лезет 17ый)

Здравствуйте!

Из всего вышенаписанного вообще не складывается впечатление необходимости Эриуса.
Рвота в большинстве случаев не является признаком или симптомом аллергии.

Здравствуйте!

Из всего вышенаписанного вообще не складывается впечатление необходимости Эриуса.
Рвота в большинстве случаев не является признаком или симптомом аллергии.

cпасибо за ответ!:bo:
дело в том, что в последние 2 недели у сына очень сильный зуд носика, сильный отек носа, дышит с трудом, и красные глазки, он их все время чешет.
я в тупике((

эриус не помогает (после 5 дней приема), кромогексал, как писалось выше, не даст быстрой реакции (я уже даю его 3ий день), что же ему дать сейчас, как облегчить его состояние?
пожалуйста, напишите:bc:
цетиризин?
плюс назонекс?
может антигистаминный спрей в нос? хотя я не нашла ничего подобного для 2х леток.

наш педиатр вообще против любых антигистаминных внутрь, говорит, капайте каланхое:eek:

кстати, оказывается, у нас риноцитограмму никто не делает, даже те центры, которые делают практически все анализы:confused: но я ищу дальше.

К сожалению, интернет-консультирование имеет свои ограничения. в нос ребенку не заглянешь, за ручку в ЛОРу в соседний кабинет не отведешь.

Если есть уверенность, что это не очередная простуда, а аллергический ринит, логично назначение топических стероидов, однако, Назонекс имеет возрастное ограничение -с 3х лет

Топический антигистаминный препарат (тот, что в нос) - Аллергодил - разрешен вообще с 6-летнего возраста.

сегодня пятый день принимаем назонекс (в украине он разрешен с 2х лет) и цетиризин.
конечно, состояние лучше, но все равно плохо((( одной ноздрей дышит, второй нет (повторюсь, соплей нет)
глазки чешет.
это нормально спустя 5 дней приема таких препаратов?(

Да, 5 дней - еще может быть недостаточным сроком для развития полного эффекта.

Да, 5 дней - еще может быть недостаточным сроком для развития полного эффекта.

cпасибо!
лор нам назначил назонекс 2-4 недели.
сегодня спустя 9 дней после лечения носик чистый, глазки тоже (стало лучше на 6ой день).
сколько все таки продолжать лечение назонексом- 2 или 4 недели?
и следует ли его отменять постепенно (сначала через день, потом через 2 дня и т.д)

и достаточно ли будет цетиризина 2 недели? (или это много)?
спасибо.

Цетиризин, при достаточном эффекте от Назонекса, не нужен. Назонекс - 4 недели, далее - отменять постепенно.

Уважаемые Врачи!
я правильно понимаю, что применение назонекса уменьшает местный иммунитет и ребенок может с большей вероятностью заболеть ОРВИ?
это я к тому, что может быть во время лечения назонексом уменьшить посещение людных мест?

и в инструкции к препарату написано, что он противопоказан при инфекции. я не уверена, что у нас нет вирусного насморка, может у сына и аллергический ринит и вирусный насморк одновременно. в таком случае можно применять назонекс?

Нет, вероятность заболеть ОРВИ при применении назонекса не повышается.

Лечение прерывается при острых заболеваниях, особенно бактериальных. Оптимально решить этот вопрос при осмотре ЛОРом

Добрый день!
Сейчас сыну 7 лет, каждую весну и лето обострение ал. ринита. Назонекс до этого сезона хорошо помогал (пользуется им 3 месяца в год суммарно)
Но сейчас совсем нет эффекта, 1 прыск в каждую ноздрю в сутки.
Нос забит, отек, дышит с трудом. Чих по утрам. Не вирус, так как длится больше месяца. Сменили 2 флакона уже. Быт не менялся (влажная ууборка, нет ковров, стирка белья и подушек при 60 град регулярно)

Вопрос 1
Можно ли увеличить дозу? Или добавить Эриус?

Вопрос 2
Можно ли так длительно (3 мес) пользоваться назонексом?

Вопрос 3
Почему не помогает-привыкание?

Заранее спасибо.

1. Добавить Эриус.
2. Можно
3. Не знаю. Как вариант - поменять на Авамис

Добрый день.
Мальчик 7,5 лет, аллергический ринит с 2х лет. Круглогодичный, обострение с апреля по октябрь.
У нас в городе наконец появился частный мед центр, где делают кожные прик тесты детям.
Сдали пробы, собираемся проводить АСИТ сублингвально.

Результат проб:
береза +++,
амброзия ++++,
полынь+,
микс весенние травы+,
плесень+,
остальное (тимофеевка, ежа, клещ)-отр
Пробы делали препаратами Диатер Испания.

Вопросы
1. Доктор сказал, что раз прик-тесты делали испанскими аллергенами,то и лечение надо проводить ими. Это так?

2. Так как испанские и чешские аллергены у нас сейчас стоят 150 евро 1 аллерген (а с поднявшимся курсом гривны это цена сумасшедшая) я рассматриваю вариант аллергенов винницкого (украинского)производства, которые стоят больше чем в 10 раз дешевле(рассасывающиеся драже). Как вы считаете, эти аллергены будут эффективны? Даю ссылку ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] D0%B8%D1%94%D0%BC%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE), надеюсь не нарушаю правил форума.
Кроме того, импортные аллергены появятся в Киеве только в середине января, а мне бы хотелось начать АСИТ уже сейчас, т.к. береза уже в марте будет.

3. Если у винницы нет моно амброзии для АСИТа, а только микс с другими травами, это критично? Моно амброзия намного эффективнее будет, чем микс? (нам доктор назначил АСИТ только двумя аллергенами-амброзия и береза)

Заранее спасибо за ответы, очень надеюсь на вашу помощь, так как уровень детской аллергологии в нашем городе оставляет желать лучшего.

Так как, увы, Ольга Владимировна уже месяц не появляется на форуме, была бы очень признательна, если бы другие врачи обратили внимание на мою тему.
(Надо срочно начинать лечение АСИТ, чтоб успеть к цветению березы)

Здравствуйте!
Продолжу тему.
Сыну сейчас 12 лет. 146 рост,35 вес.
Атопик.
С рождения-атопический дерматит,
с 2х лет -аллергический ринит,лечение Назонекс в период обострений-обычно 2-3 месяца в год летом.
В 3 года делали анализ крови на IGE показали аллергию на многие травы, треску, молоко,кукурузу, рис, гречку. Общий IgE 600.
в 7 лет делали прик-тесты показали реакцию на березу,полынь, амброзию, подсолнечник +++/++++ и плесень +.
4 года назад начал получать АСИТ -драже украинского производства.(полынь/амброзия)
За эти 4 летних сезона улучшений особых не заметила, как был на назонексе июль-сентябрь так и остался (периодически добавляем цетиризин).

И вот в этом сезоне начался аллергический кашель- 3 недели покашливает постоянно, сухой кашель.
Пульмонолог-аллерголог поставила диагноз -аллергический бронхит/кашлевая астма.
Спирография-норма.
Назначен Сингуляр.

Буду очень благодарна,если ответите на
Вопросы:
1. Есть ли смысл повторить прик-тесты, ведь сдавали их давно, 5 лет назад,может поменялись аллергены уже? Или сейчас появился ALEX тест, он более информативный(баснословно дорогой)?

2.Если за 3-4 года проведелия АСИТ нет положительных изменений,проводить ее дальше нецелесообразно? Стоит сменить аллергены на другую фирму? или мы пименяли только полынь/амброзию, а среди аллергенов были также +++береза и ++ подсолнечник. Поэтому она не эффективна?

3. Среди назначений еще антитела к аскаридам и токсокарам, к хламидии и микоплазме, ЭКБ, IgE общий. опять пересдать. Прочла тут,что на аскарид кровь не сдается, остальное -есть смысл?

4. Больше года назад у нас появилась собака, после ее появления никаких ухудшений у сына не было. Стоит ли сейчас сдать на антитела к эпителию собак?

Посоветуйте, пожалуйста, направление движения.
Заранее огромное спасибо.

Здравствуйте.
Мальчик 12 лет,аллергический ринит.
с рождения атопик. пищевая аллергия. с 2х лет ринит. -сначала круглогодичный,потом только весна и август.

сейчас худой,146рост.в целом здоров.

Прик-тесты в 7 лет -
амброзия 25 мм,
береза 12 мм,
подсолнечник 10,
полынь 7 мм,
весенние травы 6 мм,
плесень (алт)6 мм.

4 года применяем АСИТ винницкими драже (амброзия/полынь/подсолнечник/лобода).
С отеком носа стало немного лучше,но каждый август все равно на назонексе.

В этом году появился аллергический кашель (астматический кашель-диагноз пульмонолога). сухой, постоянный в августе-сентябре.в октябре уже пропадать стал. спирограмма в норме.
Дерет горло от дыни, арбуза, яблока (в августе).
Появился оральный аллергический синдром и на другие фрукты (раньше не было) , например,груша.

Повторили приктесты:

Прик-тесты в 12 лет -
амброзия 28*40 мм,
береза не делали
подсолнечник не делали,
полынь 20*25 мм,
весенние травы 6 мм,
плесень (алт)21*23 мм.
ольха- 16*17
ежа сб-10*10
тимофеевка 6*6

Хотим сменить аллергены на Диатер (Испания) -они стандартизированы по реактивности, зарегистрированы в Украине.

Буду очень благодарна, если ответите на

Вопросы:
1. Надо ли делать молекулярный анализ перед АСИТ?

2. аллерген нужен амброзия+полынь+плесень?

Заранее большое спасибо

Здравствуйте!

1. Стоит, чтобы убедиться в целесообразности АСИТ.

2. Ориентироваться и на прик-тесты и на клинические проявления. Если на все есть реакция, то да.

Здравствуйте!

1. Стоит, чтобы убедиться в целесообразности АСИТ.

2. Ориентироваться и на прик-тесты и на клинические проявления. Если на все есть реакция, то да.

Спасибо огромное за ответ.
Наш аллерголог говорит, что реакция явно выражена по прик-тестам на амброзию+клинические проявления яркие и вероятность , что будет минорный аллерген амброзии менее 1 процента. Кроме того,он скептически относится к качеству винницких аллергенов и считает,что не было реакции от АСИТ из-за того,что применяли их.

я не нашла молекулярный тест (где были бы и мажорные и минорные компоненты )на одну амброзию у нас в городе, только пакеты с другими травами.
есть такой молекулярный тест (1) (мы не сдавали,это пример с сайта лаборатории)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
или такой пакет молекулярной диагностики (2)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
и только в Алекс тесте (3) есть минорные и мажорные компоненты амброзии
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
но стоит он очень дорого и какой смысл сдавать на все280 аллергенов, если явная реакция наамброзию и полынь...

Пожалуйста, подскажите, подходит ли нам тест 1?

Вариант первого теста подходит, хоть и не охватывает все необходимые вам аллергокомпоненты. Второй неинформативен.

Полный вариант ImmunoCAP ISAC за 25 000р (112 аллергокомпонентов) вам не нужен, а по отдельности они не сделают.

В таком случае, учитывая, что реакция на амброзию явная как по прик-тестам, так и клинически, стоит пробовать АСИТ в любом случае.

У вас грамотный аллерголог. Стоит прислушаться к нему.

Вариант первого теста подходит, хоть и не охватывает все необходимые вам аллергокомпоненты. Второй неинформативен.

Полный вариант ImmunoCAP ISAC за 25 000р (112 аллергокомпонентов) вам не нужен, а по отдельности они не сделают.

В таком случае, учитывая, что реакция на амброзию явная как по прик-тестам, так и клинически, стоит пробовать АСИТ в любом случае.

У вас грамотный аллерголог. Стоит прислушаться к нему.

Спасибо большое за ответ.

Еще 1 вопрос, если позвоните.
На днях в Украине зарегестрировали еще одни испанские аллергены Оралтек, у них аллергоиды. Я встречала информацию, что с точки зрения доказательной медицины еще не достаточно данных, чтоб судить об эффективности АСИТ аллергоидами. Но может эта информация устаревшая.
Что скажите на счет АСИТ аллергоидами (Оралтек, Испания)?

Добрый день.
Все таки я сомневаюсь на счет молекулярной аллергодиагностики ИМЕННО НА СЧЕТ ПОЛЫНИ, так как АСИТ испанскими препаратами очень недешев (на три года курс 1200евро...) и хочется, чтоб лечение было наверняка. даже 1 процент играет роль...
Так как аллерген назначен смесь амброзия+полынь,хочу на 100 процентов быть уверена, что у сына аллергия на мажорные компоненты и амброзии, и полыни.
так как если на счет амброзии сомнений нет, то на счет полыни не факт.
может прик тесты показали на нее реакцию, а на самом деле это не истинная сенсибилизация к полыни, а ,например, береза главная тут, ну или амброзия... и смысл лечиться смесью аллергенов целых 3 года нет, а нужен моно аллерген амброзии. И лечение будет эффективней (так как на сколько я поняла там концентрация HEPD выше).

Нашла у нас в лаборатории вот такой анализ:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Стоит он относительно лечения не так дорого (50 евро)

Вопрос. Правильно ли я понимаю, что он исключит все сомнения на счет целесообразности АСИТ смесью полынь+амброзия.

Заранее огромное спасибо!

Что скажите на счет АСИТ аллергоидами (Оралтек, Испания)?

Есть достаточно доказательств эффективности такой терапии, как препаратом Оралтек, так и аналогичными зарубежными вариантами:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Правильно ли я понимаю, что он исключит все сомнения на счет целесообразности АСИТ смесью полынь+амброзия.

Если такой тест, как Вы привели на фото, у вас делают - то да, это именно то,что нужно, и позволит определиться точно и по аллергокомпонентам полыни.

Есть достаточно доказательств эффективности такой терапии, как препаратом Оралтек, так и аналогичными зарубежными вариантами:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]



я имела в виду,что пока нет достаточных доказательств эффективности использования модифицированных аллергенов (аллергоидов), а то, что АСИТ аллергенами эффективна, конечно, мне известно.
Вопрос был именно про аллергоиды. Просто на рынке Украины 2 основных поставщика для АСИТ- у одних аллергены,у других аллергоиды.

Если такой тест, как Вы привели на фото, у вас делают - то да, это именно то,что нужно, и позволит определиться точно и по аллергокомпонентам полыни.
Пришли результаты теста.
Хочу еще раз выразить благодарность форуму и вам, Игорь Александрович, лично! и всем врачам, которые тратят свое личное время на просвещение масс)) Эта помощь неоценима!:ax::ax::ax:

Что помогаете разобраться во всем. Так как результаты теста очень важны. И я так поняла , ни о какой смеси для АСИТ амброзия+полынь уже речи не идет, так как на полынь нет истинной сенсибилизации(не смотря на то, что прик тесты по величине почти такие же как амброзия... ). А клинические проявления сложно оценить, так как цветут эти травы почти одновременно.
Покажу результаты нашему аллергологу...

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

и теперь я уже стала задумываться,может стоит сделать еще на алтернарию... как считаете?

напомню
с рождения-атопик, С 2 х лет круглогодичный аллергический ринит,к 7ми годам с весны до поздней осени забит нос.

Прик-тесты в 7 лет -
амброзия 25 мм,
береза 12 мм,
подсолнечник 10,
полынь 7 мм,
весенние травы 6 мм,
плесень (алт)6 мм.

Лечение АСИТ винница (полынь амброзия подсолнечник) 4 года.

На данный момент Симптомы-июль-август-сентябрь-аллергический ринит.
В этом году появился аллергический кашель (астматический кашель-диагноз пульмонолога). сухой, постоянный в августе-сентябре.в октябре уже пропадать стал. спирограмма в норме.
Дерет горло от дыни, арбуза, яблока (в августе).
Появился оральный аллергический синдром и на другие фрукты (раньше не было) , например,груша.
Каждое утро чихание после просыпания 5-7 раз круглый год.(хотя приктесты и IgE клещи по нулям)
Повторили приктесты:

Прик-тесты в 12 лет -
амброзия 28*40 мм,
береза не делали
подсолнечник не делали,
полынь 20*25 мм,
весенние травы 6 мм,
плесень (алт)21*23 мм.
ольха- 16*17
ежа сб-10*10
тимофеевка 6*6


Вот с начала декабря опять кашляет ,также как в августе. У нас сырость началась,до этого была сухая погода. плесень?