Помогите раcшифровать иммуноферментный анализ [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Помогите раcшифровать иммуноферментный анализ


Merzavetss
15.06.2009, 11:48
Помогите раcшифровать иммуноферментный анализ

HBsAg - положительно
HbeAg - отрицательно
anti-Hbe - положительно
anti-cor IgM - отрицательно
anti cor - положительно


a/HCV IgM - отрицательно
anti-HCV - положительно

Методом ОТ-ПЦР РНК ВГС обнаружена
Методом ПЦР ДНК HBV не обнаружена

Merzavetss
15.06.2009, 13:24
Мне 29 лет, веду относительно здоровый образ жизни, гепатит С обнаружили в 2006 году. Недавно сдал анализы и получил следующие результаты:

Иммуноферментный анализ

HBsAg - положительно
HbeAg - отрицательно
anti-Hbe - положительно
anti-cor IgM - отрицательно
anti cor - положительно


a/HCV IgM - отрицательно
anti-HCV - положительно

Методом ОТ-ПЦР РНК ВГС обнаружена
Методом ПЦР ДНК HBV не обнаружена.

Результаты биохимии:

Общий белок (г/л) - 84
Холестерин общий (ммоль/л) - 4,76
Билирубин общий (мкмоль/л) - 25,2
связанный (прямой) - 7,0
свободный (непрямой) - 18,2
Глюкоза (ммоль/л) - 4,9
АсАТ (ед/л) - 46
АлАТ (ед/л) - 73
RГ меньше 8
Тимиловая проба - 1,1

Неужели у меня гепатит В+С? Нужно ли срочно ложиться в больницу?

easl
15.06.2009, 14:26
Уважаемый Merzavetss, настоятельно рекомендую соблюдать правила публикации сообщений.
По сути задаваемого вопроса. У вас ко-инфекция: вирусный гепатит С +вирусный гепатит В.


Merzavetss
15.06.2009, 15:36
спасибо, извините за ошибку, создал новую ветку.

Merzavetss
15.06.2009, 15:45
Уважаемый Юсиф Алхазов, я понял из вашего ответа в др. ветке, что у меня КО-инфекция. С чего начинать лечение, как скоро его начинать? Очень переживаю за близких и невесту. Какие меры предосторожности прежде всего предпринять?

Наталья П.
15.06.2009, 16:00
Невесте надо привиться против гепатита В.


easl
15.06.2009, 16:22
В больницу-то зачем? Членов семьи проверить на наличие гепатитов, непривитых по В - привить, невесту тоже. Количественная ПЦР по С, генотипирование. Антитела к вирусу гепатита Д. Оценить степень фиброза.
Проконсультируйтесь для начала очно у инфекциониста, будут вопросы - обсудим.

Merzavetss
15.06.2009, 17:07
Антитела к гепатиту Д не обнаружены, об остальном сообщу когда выполню Ваши рекомендации.

Merzavetss
16.06.2009, 09:04
Есть еще одна просьба. Порекомендуйте пожалуйста какой-нить профилактический курс, гепатопротектор.


P.S. Не могу спросить у инфекциониста, который меня консультировал, так как эта женщина уже на пенсии.


easl
16.06.2009, 11:03
Простите, я не имею права и не умею лечить через интернет.

Merzavetss
16.06.2009, 12:24
Я все понимаю, доктор. Но это же не лечение, а поддерживающая террапия..кто-то пьет карсил, кто-то эссенциале, я пил силиверин и мне как обывателю интересно мнение специалиста, какой из гепатопротекторов лучше, или более оптимальный по соотношению цена/качество...ну а также дозировка. Ведь есть какие-то стандартные рекомендации да и медицинский прогресс не стоит на месте.

easl
16.06.2009, 13:22
Доказательную базу имеют урсодезоксихолевая кислота(урсофальк) и гептрал. Но особой срочности я не вижу. Определитесь со степенью фиброза.


Merzavetss
31.07.2009, 09:29
Доброе время суток. Получил результаты последнего обследования (19.07.2009):

ИФА ВИЧ - отрицательно;

ПЦР колличественный:
9,22*10^5 МЕ/мл
3,69*10^6 коп/мл

Генотип - 1 (больше ничего не написано в результате)

Гормональные исследования:
ТТГ-4,95 ; Т4 св-20,1 ; антитела к пироксидазе-4,3

Биохимия:
Бил. общ - 22,0 (6,5-20,5)
Бил. непрямой - 16,2 (4,9-15,4)
Бил. прямой - 5,8 (1,6-5,1)
АсАТ - 41 (5-40)
АлАТ - 73 (5-40)
Железо - 30,5 (7,2-27,7)
GGTP - 228 (0-50) (не знаю что это такое и как перевести, анализатор - ARCHITECT C8000) - больше нормы в 4,5 раза

Белковые фракции - все в пределах нормы

Общий анализ крови:
Гемоглобин - 163 (130-160)
Эритроциты - 5,5 (4,0-5,0)
СОЭ - 2 (2-10)
остальное в пределах нормы, если нужны конкретные значения, могу написать.

Фибротест и фиброскан у нас в республике не делают.

Прошел УЗИ - всё в норме.

Общее физ. состояние - жалоб нет.

Вопросы:
1) Нужно ли в срочном порядке проводить ПВТ?
2) Есть ли смысл и будет ли польза пропить курс холудексана (урсодезоксихолевая кислота) 2 кап в день два месяца?
3) Что такое GGTP?
4) Мои дальнейшие действия?

easl
31.07.2009, 13:25
В срочном порядке сейчас ничего не требуется делать. Но степень фиброза определить нужно. Я не знаю, где Вы живете, чтобы попробовать ориентировать на ближайшие регионы.
Вцелом, лечение проводить надо, но надо знать исходные позиции и проводить терапию под наблюдением подготовленного в этом аспекте врача.

Merzavetss
01.08.2009, 10:32
Я не знаю, где Вы живете, чтобы попробовать ориентировать на ближайшие регионы.

В Минске, РБ.


Tarja
01.08.2009, 20:19
Скажите, пожалуйста, в какой больнице в Минске или медицинском центре Вы обследовались? С кем из инфекционистов консультировались очно по результатам всех исследований? (можно об этом в личку)

easl
01.08.2009, 20:37
Я попросил коллег подключиться к теме для прояснения диагностических возможностей.

Merzavetss
03.08.2009, 10:04
Скажите, пожалуйста, в какой больнице в Минске или медицинском центре Вы обследовались? С кем из инфекционистов консультировались очно по результатам всех исследований? (можно об этом в личку)

Анализы сдавал в Республиканском консультативно-диагностическом центре (одно из 2-х мест, где можно сделать коллич. ПЦР и генотипирование). Очно консультировался в городской клинической инфекционной больнице.Там есть консультационный центр.

P.S. Не смог ответить в личные, не нашел где нажимать.


Merzavetss
03.08.2009, 10:08
Я попросил коллег подключиться к теме для прояснения диагностических возможностей.

Спасибо за беспокойство! Надеюсь не все так плохо в столице в 21-м веке.

easl
03.08.2009, 11:07
Коллеги подсказывают, что в Минске фиброэластометрию выполнить не удастся. Придется ехать или в Москву, или в Киев, или Смоленск. Я предпочел бы в такой ситуации Москву с одновременной очной консультацией.

Merzavetss
03.08.2009, 12:17
Жаль...в Москву собираюсь не раньше октября...не закрывайте пожалуйста тему, буду отписываться по возможности.