гепатит С 20 лет назад, помогите разобраться [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : гепатит С 20 лет назад, помогите разобраться


Elliesse
20.06.2009, 14:28
Здравствуйте.
Во время цикла по инфекционным болезням привела свою маму сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов, т к 21 год назад после операции кесарева сечения производилось переливание крови, после чего был эпизод желтухи.
маркеры 14.11.2008 антиHCV выявлены Ig G в тест системе DRG , анти HBcore отрицательно, Hbs аг отрицательно
биохимия крови 12.02.2008 аст 51, алт 85, 20.03.2009 аст 23,алт 27
ПЦР 22.12.2008 "в исследованном материале РНК ВГ С не обнаружена"
узи обп 19.01.08 минимальные диффузные изменения печени и подж.железы
Скажите пожалуйста, это хронический ВГ С ремиссия?
что делать, как наблюдаться, сейчас контролируем аст алт раз в 3 месяца, раз в год количественная и качественная пцр? Как я понимаю, раз вирус в крови не обнаружен, ПВТ не показана? Спасибо большое, хотела много чего спросить, но как то растерялась, вспомню допишу.

easl
20.06.2009, 20:02
Коллега, здравствуйте.
Почитайте пожалуйста здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ), а потом, если возникнут вопросы, мы обсудим.

Elliesse
20.06.2009, 22:55
Спасибо, что так быстро ответили.
"Окончательный диагноз вирусного гепатита С устанавливается только после выявления в крови РНК возбудителя. ", т е раз вирус не выделен из крови, нет показания для ПВТ , соответственно показано динамической наблюдение (трансаминазы, + ПЦР) ? Или нет хронического гепатита, а есть только факт того, что человек болел? Могут ли антитела оставаться так долго? 21 год?
Мне не совсем понятны критерии хронического ВГ С , критерии выздоровления от ВГ С ( в нашем случае если это та кто спонтанного), а так же как их отличить... И если ли вообще выздоровление или это скорее длительная устойчивая ремиссия?
Доктор, правильно ли в нашей ситуации просто наблюдать,контролировать анализы и если что то появиться, то решать вопрос о ПВТ? И есть ли здесь ХВГ С ?
Спасибо огромное еще раз. Надеюсь стать инфекционистом)


easl
20.06.2009, 23:56
Отсутстви детекции вируса гепатита С в течение 12 месяцев - достаточный критерий исключения хронизации.

Elliesse
21.06.2009, 11:18
Даже несмотря на то что анти HCV есть спустя такое длительное время? Могут ти антитела вообще сохраняться пожизненно?
Спасибо

easl
21.06.2009, 11:27
Могут.


Elliesse
21.06.2009, 12:40
Спасибо