Помогите с определением моего заболевания - всё началось с банального мозоля.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Большое фото тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Gallen
29.07.2004, 21:46
Пожалуй мыло будет самым эффективным средством, серьёзно.
Ну, разве что чуть-чуть антисептиков (диоксидин тот же...)
MCat
29.07.2004, 21:56
Пожалуй мыло будет самым эффективным средством, серьёзно.
Ну, разве что чуть-чуть антисептиков (диоксидин тот же...)
Врач сказал что воду исключить - ни в коем случае не допускать её попадание, его диагноз - микробная экзема.
vvd
29.07.2004, 23:34
Задал вам несколько уточняющих вопросов, но посмотрел ваши предыдущие посты и многие из них отпали.
Похоже на смешанную стрепто/стафилококковую пиодермию, связанную с нарушением микроциркуляции в конечности. Однако, для большей уверенности уточните, нет ли подобных проявлений на правой ноге, и в каком состоянии она теперь? Уточните еще: имеются ли боли в покое, при дотрагивании и движении, остается ли белый след и вдавленность после нажатия пальцем на кожу вокруг очагов? Каково ваше обычное артериальное давление? Делали ли вам биохимический анализ крови (если да, то имеются ли у вас данные по глюкозе и кальцию)? Чем еще болели? Чем болеют (болели) родственники?
"Местно" пролечить это не сложно - гомеопатией (в крайнем случае - травами). Гораздо труднее устранить причину и избежать рецидивов. Я бы мог вам кое-что подсказать из своего опыта, в зависимости от того, какими медикаментозными ресурсами вы располагаете. Как там у вас с наличием гомеопатической аптеки (с провизорским отделом), и какова её репутация в народе? На крайний случай: имеется ли принципиальная возможность наведаться в Москву на одни сутки?
Gallen
30.07.2004, 01:26
Исключение воды - вообще неочень понятная рекомендация... Что может сделать вода плохого с инфицированной кожей, если , конечно, не "париться" в ней сутками, пока грибы не вырастут...
Опять же спиртиком некрепким протереться после НЕЁ и всё ок!
А что есть "смешанная стрепто/стафилококковая пиодермия" как не занесённая грязь в кожу?! И как она разносится, если не через ту же грязь, "катаную" по коже?! А причина - чего она к Вам прицепилась... Возможно и перечисленное vvd, а может всё проще...
vvd
30.07.2004, 13:18
Исключение воды - вообще неочень понятная рекомендация... Что может сделать вода плохого с инфицированной кожей, если , конечно, не "париться" в ней сутками, пока грибы не вырастут...
При смачивании пиодермальные очаги имеют тенденцию к быстрому распространению. Возможно, с водой из очагов вымываются некие продукты жизнедеятельности микроорганизмов, участвующие в саморегуляции их численности. Кроме того, резистентность к инфицированию обезжиренной кожи (если используются ПАВ) также значительно снижается.
Опять же спиртиком некрепким протереться после НЕЁ и всё ок!
Эх, как вам некогда!
А что есть "смешанная стрепто/стафилококковая пиодермия" как не занесённая грязь в кожу?!
Грязь, в отличие от инфекции (которая, конечно, может быть к ней подмешена), не размножается, не генерирует экзотоксинов и не противодействует иммунитету хозяина. В этом разница. При том, кардинальная.
И как она разносится, если не через ту же грязь, "катаную" по коже?! А причина - чего она к Вам прицепилась... Возможно и перечисленное vvd, а может всё проще.
Для "разноса" (распространения) пиодермия ни в какой грязи не нуждается. Более того! Сколько ни втирай грязь здоровому человеку - истинной пиодермии (упорной, хронической или рецидивирующей) этим не вызовешь. Разве что, быстрозаживащую ссадину с легким нагноением. С другой стороны, при снижении местного иммунитета, она легко развивается по малейшему поводу и на грязной и самой чистой коже с одинаковым успехом, ибо она вызывается условнопатогенными микроорганизмами - естественными и даже неотъемлемыми комменсалами любой кожи (вне зависимости от её чистоты).
Как вы верно заметили, у заболевания всегда должна быть первопричина (само инфицирование услоными патогенами - это уже следствие). Если сахарный диабет как вероятную причину мы исключаем, то остается предполагать единственное и весьма вероятное: на левой ноге развивается то же заболевание, что и на правой. Оно приводит к отечности, застойным явлениям и снижению местной резистенции кожного покрова к инфицированию.
Gallen
30.07.2004, 18:58
...Возможно, с водой из очагов вымываются некие продукты жизнедеятельности микроорганизмов...Не знаете, но пафоса...
Грязь, в отличие от инфекции ...Грязь - она и в Африке грязь. Не было б в ней микробов была бы она песком, пылью, сажей, чем угодно. А так - грязь.
Сколько ни втирай грязь здоровому человеку - истинной пиодермии (упорной, хронической или рецидивирующей) этим не вызовешь.А никто такого и не утверждал.
Более того, я в "форуме врачебных консультаций" дал совет больному привести ноги в порядок гигиеническими мероприятиями, и не стал бы ему забивать голову тем, как инфекция "размножается, генерирует экзотоксины и противодействует иммунитету хозяина."
vvd
30.07.2004, 19:34
Не знаете, но пафоса...
Это, как раз, вы не знаете, что пиодермии нельзя мочить водой! Однако же, позволяете себе давать здесь советы космической глупости (про мыло и спиртик).
Стыдно даже для хирурга!
MCat
30.07.2004, 21:01
Более того, я в "форуме врачебных консультаций" дал совет больному привести ноги в порядок гигиеническими мероприятиями, и не стал бы ему забивать голову тем, как инфекция "размножается, генерирует экзотоксины и противодействует иммунитету хозяина."
А вы как думаете, что я из племени инчучунов - где моються только во время сезона дождей?;)
В том-то весь и фокус - что водичка, которая образовываеться под кожей на пальцах - очень похожа на лимфу - а не может ли сия проблема быть следствием моего тромбоза внутренних вен левой ноги - ведь опухоль (уже только голени) до сих пор присутствует у меня ...:confused:
vvd
30.07.2004, 21:48
Вы кого спрашиваете? Если меня, то прежде ответьте на мои вопросы. Впрочем, на ваш я уже и без того ответил (см. выше).
vvd
31.07.2004, 22:59
Aminazinka не одобрил(а)!
Ну, классно! Какая-то тётка, прозябающая в своем вахтенном ПГТ в ожидании работы (то бишь, очередного заезжего алкаша) и не знающая чем скоротать время до пенсии, впёрлась в дискуссию по дерматологии! Но буде в этом деле, что называется, "ни ухом, ни рылом", не нашла, что сообщить, а просто испортила воздух и удалилась с чувством выполненного долга!
"Не одобрил(а)!", и всё тут! Не понятно что - толи окрас, толи фасон! Как будто в сельпо за новыми трусами заявилась!
Gallen
31.07.2004, 23:18
Стыдно даже для хирурга!
Не стыдно! Глубоко уверен, что вода при пиодермии полезна. Во всяком случае больше, чем грязь. Раньше, следуя советам "старших товарищей" тоже запрещал мыть ноги больным (напр. с трофическим язвами). Дерматитов было море. Плюнул - разрешил - пошло дело на поправку. Так, что Вы, уважаемый vvd, напоминаете мне "динозавра". Даже интересно. Особенно интересно - грубого динозавра.
Ув. MCat.
Если на фото Вашей ноги те волосы, пыль, песок, и леп (укр.) олицетворяют чистоту ног во время съёмки, то представляю, что с ними творится по жизни вообще. Даже при синдроме диабетической стопы, когда инфекция "цепляется" особенно часто первой заповедью стоит гигиена.
MCat
01.08.2004, 01:07
Ув. MCat.
Если на фото Вашей ноги те волосы, пыль, песок, и леп (укр.) олицетворяют чистоту ног во время съёмки, то представляю, что с ними творится по жизни вообще. Даже при синдроме диабетической стопы, когда инфекция "цепляется" особенно часто первой заповедью стоит гигиена. Господин Галлен я не думаю, что при 50 кратном увеличении снимка вашей ноги, она будет выглядеть иначе (лучше) по отношению к моей, исключая такой явно поражённый участок кожи. Кстати вы видели снимки воздуха в квартире под микроскопом (их часто диллеры космических пылесосов показывают) - так таких тварей видно, что после такого просмотра хочется в барокамеру к Майклу Джексону - спрятатся...
Поэтому давайте углубляться в суть данного заболевания, а не вести пропаганду здорового образа жизни "строителя коммунизма":)
Проведя оперативно альтернативную консультацию, у наших местных лекарей - я получил диаметрально разные точки (подходы) в методике лечения этого случая .
Итак, вот методика врача А.К. :
1. Никаких контактов с водой, исключить даже варианты 3% перекиси водорода и зелёнки, что повергло меня тут же в лёгкий шок.
2. Цефтриаксон 1,0г - внутримышечно, 10 уколов - 5 дней.
3. Лоратидин-Стома 0,01г. 10таблеток - 10 дней.
4. Аспирин, 10 таблеток - 20 дней.
5. Мазь-Гелевая Лиотон-100 Гепарин.Противотромбозное средство .
6. Поражённые участки обрабатывать исключительно 60% спиртовыми растворами, после чего накладывать стерильные повязки обильно пропитанные в 0,01%-ном растворе Мирамистина .
Методика врача И.Х.:
1. Раствор циклоферона - 20мл., вводить внутримышечно по такой схеме: 1 день день - 4день - 6день - 8день - 11день - 14день - 17день - 20 день - 23 день.
2. Раствор Флуканазол - в.венно капельно ежедневно по 200mg подряд в т 10 дней.
3. Вобензим по 5таб.х 3р. в сутки до еды - на протяжении 30 дней.
4. Фуразоледон по 2таб.х 4раза в день после еды - 14 дней.
5. Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. 15 дней.
По отношению к водным процедурам запретов не ставилось - исключая купания в водоёмах и всё такое прочее.
Ну вот как бы вам решать, прав ли первый, прав ли второй или они оба заблуждаються одновременно.Но пожалуйста подскажите правильный путь, а то не ровен час и хуще ведь станет...
Alexei
01.08.2004, 03:41
Поскольку бактериальная инфекция у Вас развилась на фоне хронической венозной недостаточности вследствие перенесенного тромбоза глубоких вен, как я понял, имеет смысл:
1. уменьшить отек - рекомендуется держать ноги выше уровня сердца, по крайней мере, по 30 минут 4 раза в день, желательно спать с приподнятым краем у кровати. Тугое бинтование не рекомендуется. Доказана целесообразность градиентной компрессии при ХВН. Показана консультация хирурга-флеболога решения вопроса о хирургической коррекции ХВН.
2. местное лечение, учитывая локализацию надо подразумевать смешанную флору (хотя очень похоже на импетиго). Эффективны мази содержащие бацитрацин (банеоцин). Системное (пероральное) лечение назначается в случае неэффективности местного или признаках генерализации инфекции. В принципе, к цефтриаксону флора может оказаться устойчивой. Я бы посоветовал что-нибудь из фторхинолонов.
Любая рана требует ухода: чистота - удаление мертвых тканей, остатков пластыря, старых мазей, пота и т.д., можете мыть теплой водой с антибактериальным мылом, можете делать ванны с марганцовкой и др. После накладывается антисептическая повязка обязательно.
Обработка детергентами (перекись, спирт, борная кислота) не рекомендуется, т.к. эти вещества повреждают молодой эпителий и замедляют выздоровление.
Антигистаминные препараты назначаются если есть зуд. Для предупреждения развития аллергических реакции они совсем не эффективны. Аспирин может быть целесообразен при наличии ХВН, хотя у Вас все-таки инфекция не связанная с ХВН, имхо.
В целом, все. Из предложенных вариантов заслуживает внимания первый. Во втором, ничего из перечисленного отношения в проблеме не имеет.
vvd
01.08.2004, 09:26
.....
vvd
01.08.2004, 09:27
Подскажу, когда ответите на мои вопросы.
Глубоко уверен, что вода при пиодермии полезна.
Блажен, кто верует. А лечить такое (без ножа) не приходилось? А мне приходится постоянно.
...учитывая локализацию надо подразумевать смешанную флору (хотя очень похоже на импетиго).
И что вам дадут такие глубокомысленные суждения? Импетиго, панариций, дактилит... Хоть пирожком обзавите! Всё равно упретесь в локальный иммунодефицит.
SAKKURA
01.08.2004, 14:18
Помогите с определением моего заболевания - всё началось с банального мозоля.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Большое фото тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Ответ: защемление в коленном суставе кровеносного сосуда, или зажато сухожилие в коленном суставе.Применять прогревание, состав: жидкая манная каша, поддорожник, алое (цветок) все скипятить и горячем виде накладыывать на колено и обернуть марлей. Делать один раз на ночь,2 ,3 раза за неделю. Просим ответить после примениения. Мне это в детстве помогло.
MCat
01.08.2004, 15:35
2 Alexei: Понравился ваш корректный ответ, но хотел бы от вас услышать продолжение вашей фразы : Я бы посоветовал что-нибудь из фторхинолонов
Dr.
01.08.2004, 15:53
Ответ: защемление в коленном суставе кровеносного сосуда, или зажато сухожилие в коленном суставе.Применять прогревание, состав: жидкая манная каша, поддорожник, алое (цветок) все скипятить и горячем виде накладыывать на колено и обернуть марлей. Делать один раз на ночь,2 ,3 раза за неделю. Просим ответить после примениения. Мне это в детстве помогло.
Ой ЛОООЛ. Вот такого бреда я еще не слышал :))))). Пытаюсь себе представить, как подколеная артерия попадает в сустав и там зажимается....ой ЛОООЛ :D :D :D.
Dr.
01.08.2004, 15:58
Методика врача И.Х.:
[/color][/u][color=Black]1. Раствор циклоферона - 20мл., вводить внутримышечно по такой схеме: 1 день день - 4день - 6день - 8день - 11день - 14день - 17день - 20 день - 23 день.
2. Раствор Флуканазол - в.венно капельно ежедневно по 200mg подряд в т 10 дней.
3. Вобензим по 5таб.х 3р. в сутки до еды - на протяжении 30 дней.
4. Фуразоледон по 2таб.х 4раза в день после еды - 14 дней.
5. Бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. 15 дней.
[color=RoyalBlue]По отношению к водным процедурам запретов не ставилось - исключая купания в водоёмах и всё такое прочее.
Слушайте Алексея :). ИМХО эффективность вобэнзима недоказана при офигительной его стоимости, флуконазол непонятно зачем..грибы есть? :), от бифиформа хуже не будет. А вот Алексей написал супер, лучше не придумаешь.
:)
alex_md
01.08.2004, 18:23
Похоже на микробную экзему на фоне венозной недостаточности. Лечить нужно, так как иногда возможно образование трофических язв. Полностью согласен с Алексеем. От себя могу только добавить следующее:
1. Своим пациентам с язвами или инфекцией на фоне венозной недостаточности я рекомендую повязки под названием UNIBOOT. Посмотрите по местным аптекам, возможно удастся найти аналог. Повязка представляет собой слегка эластичный бинт пропитанный специальным гелем в состав которого входит цинк. Накладывается такая повязка на 24-36 часов и после этого меняется. Обычно для заживления трофической явзвы требуется 4-6 недель. В вашем случае времени подребуется меньше, так как стадия еще только начальная и как таковой язвы нет.
2. Местное лечение. Если нет возможности культурального исследования (посева на бактерии и грибы), учитывая полимикробный характер инфекции я бы рекомендовал следующее. Два раза в день промывать пораженные участки при помощи чистой воды и мягкой марлевой салфетки, вытирать насухо. После этого наложить препарат типа TRIDERM (в его состав входит два антибиотика, которые активны против большинства кожных патогенов и противогрибковый препарат). Кроме этого препарат содержит стероид, который помогает справиться с компонентом экземы (обратите внимание на мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью, некоторые из них даже распространяются вверх по стопе). Внутрь пока я бы не рекомендовал принимать ничего. При отсутствии эффекта от местного лечения могут потребоваться антибиотики внутрь. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день или Левофлоксацин 500 мг один раз в день.
3. Венозная недостаточность. После эпизода тромбоза глубоких вен необходимо лечение при помощи Варфарина с подержанием INR 2-3 в течение 6 месяцев. Альтернативой может являться применение низкомолекулярных гепаринов (Lovenox, и др). Нужны анализы на антифосфолипидные анатитела, фактор V Leiden, протеины С и S а также уровень антитромбина III. Согласен с необходимостью консультации ангиохирурга.
MCat
02.08.2004, 00:21
Похоже на микробную экзему на фоне венозной недостаточности. Лечить нужно, так как иногда возможно образование трофических язв. В вашем случае времени подребуется меньше, так как стадия еще только начальная и как таковой язвы нет.
Похоже ситуация ухудшается ... лечение проводилось по первой методике врача АК. Снимок поражённого участка кожи от 01.08.04 в 22:00 GMT здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
И всё-таки что же делать?
alex_md
02.08.2004, 02:54
Промывать два раза в день чистой водой и после этого ВЫТИРАТЬ НАСУХО стерильной марлей особенно между пальцами. После этого накладывать трехкомпонентный крем (антибактериальный, противогрибковый и стероидный) ТРАЙДЕРМ продается в России, производитель Шеринг-Плау. При необходимости повторять 3 раза в день. Дома ходить только без носок. Не улице хлопковые носки. Никакой резиновой обуви. Избегать мацерации кожи.
Aminazinka
02.08.2004, 08:15
В русских аптеках он называется ТРИДЕРМ.
vvd
02.08.2004, 13:00
Да уж! Лекаря!
Готов поспорить с кем угодно на ящик пива, что через год после такого "лечения" у Mcat'а на пару ног будет меньше.
MCat
02.08.2004, 14:18
В русских аптеках он называется ТРИДЕРМ. Очень хорошо, что русские аптеки и украинские - cхожие, ибо у нас Тридерм® ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) тоже есть :)
Но мне искренне жаль тех людей - у которых нет финансовой возможности покупать подобные лекарственные препараты... На сегодняшний момент, я израсходовал уже более 300 грн., что есть >50$ :( А вот результат лечения ещё не виден?
Спасибо Alexei ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])& alex_md ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]): Стартую лечение по вашим рекомендациям, результат опубликую через 3 дня (если всё будет ОК). Снимок поражённого участка на момент начала промывки в ванночке тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Да уж! Лекаря!
Готов поспорить с кем угодно на ящик пива, что через год после такого "лечения" у Mcat'а на пару ног будет меньше. Охо-хо, ну у вас и пожелания для меня - милчел, однако:rolleyes:
MCat
02.08.2004, 15:50
я рекомендую повязки под названием UNIBOOT. Если вас не затруднит, дайте точное название этих повязок (или ссылку на производителя), чтобы сделать online заказ на приобретение, заранее вам спасибо...:)
alex_md
02.08.2004, 20:56
K Triderm dobavit eche Cephalexin 500 mg vnutr' 4 raza v den. Vitirat nasuho posle kazdogo promivaniya! Udaliat lishnie korki i gnoy pered naneseniem krema.
Gallen
02.08.2004, 22:36
Поэтому давайте углубляться в суть данного заболевания, а не вести пропаганду здорового образа жизни "строителя коммунизма":) Так это и есть суть...
Хотел высказаться по поводу курсов лечения А.К. и И.Х., но Alexei и alex_md всё уже сказали, вроде.
Мои ноги будут такими, только в конце пешего похода в сандалиях. Но даже в этом случае я бы их сполоснул перед съёмкой.
vvd
Да уж! Лекаря! Т.к. нет значка ударения можно не без оснований подумать, что Вы призываете на помощь ;)
Готов поспорить с кем угодно на ящик пива, что через год после такого "лечения" у Mcat'а на пару ног будет меньше.Я готов, тем более знаю не понаслышке возможности человека терпеть лечение и более продолжительное время ;)
Кстати только одну больную видел, которой надо было делать ампутацию голеней в связи с ХВН. Правда у неё отсутсвовала кожа на голенях циркулярно и был сепсис...
Alexei
02.08.2004, 23:34
Все-таки, МКат, если заниматься лечением онлайн, что вообще не очень хорошо, то сообщите:
1. сколько времени у Вас существуют изменения на коже и как все развивалось?
2. какое проводилось лечение, сколько времени и в каких дозах?
3. что именно сейчас Вас беспокоит (какие жалобы, есть ли боль или зуд), нет ли повышенной температуры? Увеличены ли региональные лимфоузлы?
4. какое лечение Вы получаете сейчас?
5. какой Ваш возраст, есть сопутсвующие заболевания, чем болели ранее, были ли аллергические реакции?
Alexei
03.08.2004, 00:00
Суть в том, что изменения на фотографии не совсем характерны для дерматита при ХВН. Учитывая прогрессирование, думаю только метсным лечением не обойдешься. Нужно принимать использовать АБ внутрь или внутримышечно. Идеально было бы взять материал на посев для определения вида микроба и его чувствительности к АБ (но результат появляется не скоро), а также посмотреть материал в микроскопе (делается очень редко, но было бы информативно). Чаще лечение назначается эмпирически, т.е. исходя из наиболее часто встречающихся микроорганизмов.
Возможно у Вас стрепто-стафилококковая инфекция, вызванная S.aureus или GABHS. Возможно первоначальное повреждение кожи грибами рода Trichophyton и вторичное присоединение грамотрицательной флоры и кандид. Так что дело-то серьезное.
Alexei
03.08.2004, 02:19
Внизу табличка с антимикробным спектром некоторых препаратов. Интересно, МКат, а Вам достаточно информации для принятия личного решения? Мое имхо - ципрофлоксацин внутрь с местными антибактериальными мазями, сухие перевязки с мазями 2-3 раза в день обычным стерильным бинтом. Босиком бы я вам ходить не советовал. Вообще, даже стрептококковая инфекция читается заразной, уж не говоря, что Вы там с пола насобираете. Но это мое имхо. :rolleyes:
ЗЫ: Если Вы начали колоть цефтриаксон, то его и продолжайте - эффективность оценивается в течении 2-3 дней, должно быть заметное улучшение.
Alexei
03.08.2004, 03:23
Ан нет, есть на Российском рынке левофлоксацин (Таваник). Препарат, конечно, лидирует по всем показателям. В общем, принцип таков. Если возбудители представлены только грамположительными кокками, то можно использовать препарат с узким спектром (цефалексин). Если присутствует грамотрицательная флора, то с широким (цефтриаксон). Проблема в том, что флора может быть устойчива к цефалоспоринам. Тогда эффективны фторхинолоны. Но Таваник стоит 1000 руб. ЗЫ: всем спасибо за отзывы. :)
vvd
03.08.2004, 11:53
Это не пожелание - я никогда никому ничего дурного не желаю. Это предостережение.
MCat
04.08.2004, 17:37
Интересно, МКат, а Вам достаточно информации для принятия личного решения? Вот как раз иформации-то и многовато: ночью 02 августа, ввиду ухудшения общего состояния ноги (большой отёк от голени до бедра) поступил на лечение в Областную клиническую больницу, - назначили Фраксгепарин 0,6 5700 в день, никотинку, что-то на глюкозе в виде капельницы и "сушилку" для ног в виде коричневого раствора под названием Кутасепт ... на сегодня результат общий по ноге - положительный, по кожным высыпаниям пока картинка не ясна :rolleyes:.
Фото сегодня здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Через пару дней напишу подробнее.
Alexei
04.08.2004, 18:22
Вы смотрите, друг, посерьезней, а то через пару дней в реанимации можете оказаться...
Gallen
04.08.2004, 19:00
по кожным высыпаниям пока картинка не ясна :rolleyes:Судя по фото динамика положительная - новых подсыпаний нет, ранки подсохли "потемнели", очищаются.
Антибиотики не назначали?
Меня чего "разколбасило" - ежедневно сталкиваюсь с подобными вещами - не уважение не только к врачу, но и к себе. Грязь на участке тела, по поводу которого предъявляют жалобы... Любить хоть себя надо...
Да вот и Вы, уважаемый Mcat, пишете: ночью 02 августа, ввиду ухудшения общего состояния ноги (большой отёк от голени до бедра) поступил на лечение в Областную клиническую больницуТоже момент, который раздражает - чего ночью с жалобами на отёк обращаться в больницу. Иной раз на дежурстве о гуманности можно забыть, когда в 2 часа ночи приходит пациент с жалобами, которые его беспокоят уже три-четыре дня, а то и пару недель...
Вообщем, я за Вас рад, что хоть так, но попали в руки реального врача и есть улучшение.
Поправляйтесь скорее и берегите ноги, а то я проиграю ящик пива vvd ;)
PS: Кстати, ногти Вы не правильно обрезаете, а имеется предрасположенность к "вросшим ногтям" - не обрезайте коротко.
MCat
04.08.2004, 19:59
Вы смотрите, друг, посерьезней, а то через пару дней в реанимации можете оказаться...
В реанимации для таких как я - мест нет :), ну а если серьёзно - то по какой причине могу там (в реанимации), оказаться?
MCat
04.08.2004, 20:04
2 Gallen: Я ведь вам не девка молодая - хватит меня за енту гигиену стращать - прочитайте ещё раз весь топик, тогда вы поймёте - почему вид у пальцев (ноги) такой!!!
Alexei
04.08.2004, 21:04
Потому что по тому, что Вы написали у Вас рецидив тромбоза с риском тромбоэмболии легочных артерий... Почему Вы ушли из больницы? Какое лечение Вы получаете сейчас? Что не понятно по поводу инфекции?
Gallen
05.08.2004, 00:22
2 Gallen: Я ведь вам не девка молодая - хватит меня за енту гигиену стращать - прочитайте ещё раз весь топик, тогда вы поймёте - почему вид у пальцев (ноги) такой!!!Вот-вот, а ещё "все мне здесь обязаны" чаще всего доминанта у пациентов...
Девки чаще следят за гигиеной...
Всё равно не пойму...
MCat
05.08.2004, 21:47
2 Gallen : По поводу "все мне здесь обязаны" - это явно не по адресу
MCat
05.08.2004, 21:56
Потому что по тому, что Вы написали у Вас рецидив тромбоза с риском тромбоэмболии легочных артерий... Почему Вы ушли из больницы? Какое лечение Вы получаете сейчас? Что не понятно по поводу инфекции?
Тромбоз я лечил в разных учреждениях, но так его и не вылечил...., даже об этом писал первый топик здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), почитайте его - у вас многие вопросы пропадут, но и многие возникнут :)
Свежее фото (05.08.04 22:00) тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Makarof
09.08.2004, 15:30
Дисгидротическая(микотическая?)экзема. (Микробная экзема в принципе тоже близкое по смыслу понятие)
Лечить только очно у дерматолога! Вещь весьма упорная.
Alexei
09.08.2004, 17:32
МКат, как у Вас дела?
MCat
09.08.2004, 21:40
МКат, как у Вас дела?
Если кратко - то всё уже почти пучком!:)
Sorry, так сказать за то что пропал на целых 4 дня ;) (при прохождении курса лечения) - это большой срок, но вот мобила (Нокия 6610) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])меня с GPRS connection подвела, не хотела (через ирду) вообще коннектиться к инету и всё тут!
Вообщем, меня сегодня к концу дня (после короткого собеседования со мной естественно :) ) - комиссовали на хаузенс_луксс, с тем чтобы я реально приступил к ON_LINE лечению, но уже так сказать в условиях лайт_версии, без эксцессов и возможных критических ситуаций ухудшения общего состояния организма маево. ;)
Должен заметить, что мои знания вопросов общей медицины были существенно увеличены и не в последнюю очередь благодаря вашим действенным советам и грамотным подсказкам, огромное ВСЕМ спасибо (попрошу не принимать как театральную команду - .:.ЗАНАВЕС.:., всё только набирает обороты).Выписку из больницы (с указанием курса лечения и данных по пройденным анализам) - опубликую завтра, сегодня уже нету мОчи сканить и юзать фотожопер...:p
Будучи в больнице на стационаре неполную неделю я был поражён нашим бедным простым народом, который тихо мирно умирает, если его прихватила серьёзная хворь...(вот почему в своё время - я не пошёл у дохторы, эт когда всем не в силах помочь, ибо не бог, чтоб творить чудеса без необходимых лекарств).
И вот возникла у меня вот такая идея - хоть как-то помочь тем именно больным, которые смогут ощутить адрессную помощь даже в виде альтернативных консультаций по методикам лечений разных форм трофических язв ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) конечностей.
Итак, наш больной, назовём его Михаил, 4 года назад упал с дерева. Вот вам снимок его ноги ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), это то, что на сегодняшний день он поимел, ввиду своей беспощности, перед такой болезнью.Я звонил своему другу в Германию и просил его зайти в Апотеку тамошнюю и спросить о таких повязках UNIBOOT, о которых тут (несколькими постами выше) говорил alex_md.
Вопросы будут такими:
1. Насколько действенны подобные повязки (какой процент выздоровления или заживления).
2. Могут ли похожие, сделанные в больнице самопально повязки, быть альтернативой для выздоровления (не путать с псевдовыздоровлением - на некоторое время активность язвы уменьшаеться).
3. Другие методы (апробированные на практике) лечения .
з.ы.Офтоп: Почему мне не даёт опубликовать моё сообщение какое-то ограничение на использование символов и тэгов?
vvd
10.08.2004, 12:27
При таких лекарях, не трудно догадаться, как. Впрочем, я свое дело сделал - предупредил. С остальным - сами разбирайтесь.
MCat
10.08.2004, 13:02
При таких лекарях, не трудно догадаться, как. Впрочем, я свое дело сделал - предупредил. С остальным - сами разбирайтесь.
2 vvd: вы мне напомнили персонаж из мульта "Маугли", что кричал всё время - Акела промахнулся...Акела промахнулся ;)
vvd
10.08.2004, 13:23
Полагаю, когда ваша эйфория поразвеется, вы вспомните эти свои слова.
Только предупреждаю сразу: ко мне двух заходов не бывает. Единственным шансом, который я вам предоставил, вы не воспользовались.
Поправляйтесь, если сможете...
Gallen
10.08.2004, 18:22
Ну, вот, Mcat, не смотря на некоторые разногласия мы и "породнились" ;)
vvd (только он был другого имени) однажды на мне "крест" уже поставил...
Так, что "ждём-с прихода" ;)
vvd
10.08.2004, 18:43
Ну, что же! Мясник окорока видит издалека. Надеюсь, MCat'у будет приятно пообщаться с вами среди кафеля.
А вот забавно, кто меня "не одобряет": студенты, пенсионеры, лица без медицинского образования, поселковые наркологи и еще какая-то импортная сикушка ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) 11 лет от роду! Достойная друг друга компания - нечего сказать!
Melnichenko
10.08.2004, 20:06
Уважаемый МсСat!
К сожалению, специфика и-нета делает возможным появление лиц, не имеющих медицинского образования, и отличающихся на редкость скверным паттерном поведения, в дискуссиях.
В прошлом vvd выступал под ником "Дворянчиков", и циклы социально сравнительно приемлемого поведения чередовались у этой виртуальной особи с хамством примерно с периодом 3 - 4 недели. Под новым ником ремиссия была дольше, но появился новый симптом- копролалия ( употребление лексики, близкой к ненормативной или ненормативной).
Забудьте о псевдодокторе vvd и выздоравливайте, нам крайне жаль, что Вас коснулась эта грязь .
PS -как все- таки несовершенен наш форум- явно не хватает кнопки "пощечина"
vvd
10.08.2004, 20:23
Зато есть кнопка "(не) одобрило". :)
Я вот что думаю, г-жа Мельниченко: почему бы вам не эмигрировать, подобно г-ну Студенцову сосемейством? Родина была бы благодарна вам за измену. А сотрудники возглавляемой вами кафедры и студенты даже охотно собрали бы для вас деньги на one way ticket. Или вы не котируетесь в Штатах ввиду условности ваших регалий?
P.s. Ну, вот: yananshs срочно вымарала из приватных сведений дату своего рождения. Но я запомнил: 28.08.1992. И при этом она уже "врач-радиолог" - большой спец в дерматологии! Акселерация - не иначе!
P.p.s. И вообще, господа, тоскливо мне на вас... Знать, не дал вам бог, вот и пыжитесь...
DoctorD
11.08.2004, 08:35
Г-н Дворянчиков!
Прошу Вас прекратить общение на форуме в таком тоне. Если Вы не последуете моему совету, то будете забанены без дополнительного предупреждения.
Желаю успехов!
vvd
11.08.2004, 08:51
Г-н Яков!
Весьма удивлен. Я полагал, что вы прежде всего, пресечете разнузданный тон г-жи Мельниченко, постоянно позволяющей себе прямые оскорбления в мой адрес. Или вы практикуете здесь ныне модную политику двойных стандартов?
DoctorD
11.08.2004, 12:19
Сравнивать авторитет г-жи Мельниченко и Ваш - это все равно, что... нет, пожалуй, не буду приводить то выражение, которым я обычно пользуюсь. Так что будьте любезны последовать моему совету - мы с Вами давно виртуально знакомы и ни к чему обострять отношения.
vvd
11.08.2004, 14:19
Сравнивать авторитет г-жи Мельниченко и Ваш - это все равно, что...
Да уж! Сравнивать тут нечего. Свой авторитет я создавал своим умом, своим трудом и не за казенный счет. При этом, я никого из пациентов (того же профиля) не зарезал, не подсадил на гормоны и не сделал инвалидом.
Значит, всё-таки, политика двойных стандартов и допустимая доза хамства зависит от некоего "авторитета". Некрасиво. Тем более, что клуб дискуссионный. Вы, наверное, так рассуждаете: "Г-жа Мельниченко в Москве и может так или иначе мне отомстить за бесплатную принципиальность, а vvd - в Тольятти, да и связываться не станет, тем более, что он не особенно дорожит своим членством в этом заведении". Связываться, я, действительно, не стану. Однако, я гораздо ближе, чем многие думают.
MCat
19.08.2004, 14:28
Уважаемый МсСat!
Забудьте о псевдодокторе vvd и выздоравливайте.
Спасибо за пожелания и помощь , которую мне было здесь предоставлено! Для наглядности смотрите на фото моей выздоровшей ноги ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), чтоб другие знали и не сомневались в возможностях подобных онлайн-консультаций.
Gallen
19.08.2004, 18:54
Поздравляю.
Чистоту поддерживать. Ногти обрезаете НЕПРАВИЛЬНО. Могут быть проблемы.
MCat
19.08.2004, 21:08
Для тех у кого есть проблемы с ногами (тромбоз, варикоз, растяжение мышц и суставов) есть очень хороший самонадевающийся бандаж-повязка под названием Futuro - моя рекомендация, это лучшее, что я пока видел. Зайдите на сайт [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
или сразу на эту ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])страничку :)
MCat
19.08.2004, 21:11
Чистоту поддерживать.А никто и не против чистоты, только наоборот получилось вначале, один дохтор посоветовал ногу в воду не совать а только спиртиком протирать.
Ногти обрезаете НЕПРАВИЛЬНО. Могут быть проблемы.А как правильно - дайте ссылку на ресурс чтоб пройти ликбез по ентому делу ;)
Gallen
19.08.2004, 23:47
Ноготь должен отрасти от ложа миллиметров на два-три.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Обрезать ровно, без "выгрызания" углов, т.е. не скруглять (по крайней мере значительно). Понятно, что это не так красиво (вернее идёт в разрез с практикой проф. педикюра, а ведь именно от последнего часто и бывают проблемы с пальцами...), но зато надёжно.
Alexei
20.08.2004, 02:57
Долечивайте до восстановления целостности кожных покровов.