ЗЧМТ, кома [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ЗЧМТ, кома


Galala
27.06.2009, 03:21
Доброго часа, уважаемые доктора!
Мужчина, 54 года, 01.05.09 г. была ЗЧМТ, был экстренно прооперирован, по сей день находится в коме. С первого дня по настоящее время лежит в реанимации ГКБ. Без сознания + трахистома (надеюсь, правильно написала). Сейчас врачи настаивают на том, чтобы мы забрали его домой.
Подскажите, какие необходимо предоставить данные (диагностические, анализы, проводимое лечение и т.д.), чтобы получить на форуме консультацию по нынешнему состоянию дел, адекватности проводимого лечения и вероятности выходы из комы.

Заранее, спасибо.

Mikhail
27.06.2009, 09:15
у него кома или вегетативный статус? Он сам дышит или с помощью аппарата?

Galala
27.06.2009, 21:14
Я не знаю, как называется это состояние. Врачи говорят, что кома. Хотя он реагирует на близких, открывает один глаз на половину, один раз открывал оба глаза, следит не за голосом, а именно за движениями, выполняет простые просьбы (сжать руку, пошевелить ногой, открыть рот). Правда, правая сторона почти неподвижна.
Дышит сам, но через трахистому. Несколько дней назад у него падало давление (примерно 74/45), подключали к аппарату ИВЛ на один день, сейчас опять дышит сам.


Mikhail
28.06.2009, 12:35
ну если реально выполняет простые команды (тут важно не выдавать желаемой за действительное) и следит взглядом, то это даже не вегетативный статус. Скорее это надо называть минимальным уровнем сознания.
В этом случае специального медикаментозного лечения для улучшений функций мозга не существует.
Основная задача- правильный реанимационный уход, в том числе и за трахеостомой, питание и т.п. и нейрореабилитация.

Galala
28.06.2009, 20:26
Спасибо, Михаил, за внимание!
Что подразумевает реанимационный уход? Возможно ли его организовать дома? (один из врачей-реаниматологов, которые наблюдают отца, говрит, что выписывать домой еще очень рано, но зав.отделением считает обратное).
Питание - два раза в день (утро и вечер) кормим домашней едой через зонд + больничное питание + Нутриэн стандарт.
К сожалению, в Алматы нет специализированных реабилитационных центров. Что включет в себя нейрореабилитация? Как её можно организовать самим?
Возможно ли в таком состоянии перевезти в реабилитационный центр в другой город (например, Москву)? И имеет ли это смысл?