Девушка, 27 лет, рост 169, вес 58 кг. Никаких заболеваний нет, вполне здоровый человек.
На прошлой неделе сдала анализ крови на гормоны щитовидки (за компанию с мамой, у нее - аутоимунный тиреоидит). До этого никогда щитовидку не проверяла.
Результаты такие:
ТТГ 9,4 (норма 0,3 - 4,0)
Т4 46,4 (норма 54 - 155)
Вопрос такой - мне стоит обратиться к врачу, или отклонения от нормы не столь значительны и обследования и лечения не требуют?
Буду очень благодарна за ответ.
С уважением, Евгения.
Light
30.06.2009, 10:06
Евгения, есть основания полагать, что у Вас снижена функция щитовидной железы (гипотиреоз).
По однократно сданным анализам утверждать это преждевременно. Через 2-3 месяца повторите исследование ТТГ и Т4 своб., а также имеет смысл исследовать АТ к ТПО. По результатам доктор определится с диагнозом и, при необходимости, назначит лечение.
В Вашем возрасте лечение даже субклинического гипотиреоза актуально, учитывая перспективу беременности.
Почитайте:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ttracy
30.06.2009, 10:56
Ольга Юрьевна, спасибо большое.
Порядок действий мне понятен - через 2 месяца сдать ТТГ, своб. Т4 и АТ к ТПО, и, если будут отклонения, - к доктору.
Еще раз спасибо.
С уважением, Евгения.
ttracy
05.09.2009, 12:57
Добрый день, уважаемые доктора.
Результаты повторного анализа от 02.09.09:
ТТГ 8,4 (норма 0,3 - 4,0)
Т4св 7,0 (норма 9-24)
АТ к ТПО 23 (норма до 30).
Выходит, у меня все-таки гипотериоз и лечение необходимо?
С уважением, Евгения.
Light
05.09.2009, 13:11
Да, уважаемая Евгения, лечение необходимо.
Второе обследование подтвердило наличие гипотиреоза.
Вам следует наблюдаться у эндокринолога.
Начальная доза левотироксина (Эутирокс или L-тироксин) 50 мкг. Принимать натощак, не менее, чем за 30 мин. до завтрака, запивать водой.
Через 2 мес. ан. на ТТГ (больше никакие позиции смотреть не надо). По результату - титрация дозы.
ttracy
05.09.2009, 13:21
Понятно, на следующей неделе пойду к врачу.
Спасибо за консультацию, Ольга Юрьевна.
Евгения
ttracy
06.03.2010, 16:49
Ольга Юрьевна, здравствуйте!
Мне опять нужна ваша консультация.
В сентябре по вашему совету обратилась к врачу, который подтвердил диагноз (АИТ, гипотиреоз) и назначил Эутирокс 50 мкг.
Результаты от 12 декабря (на 50 мкг Эутирокса)
ТТГ 5,6
Т4св не сдавала, т.к. в лаборатории не было реактивов.
Доктор сказал повысить дозу до 75.
Результаты от 06 марта (на 75 мкг Эутирокса)
ТТГ 0,09
Т4св 17,9 (норма 7,5 – 21,1).
К доктору попасть смогу только через 2 недели.
Скажите, мне уменьшить дозу, или оставить как есть (Т4-то в норме)?
Заранее благодарю за ответ, и с наступающим праздником!
С уважением, Евгения.
Light
06.03.2010, 17:10
Уважаемая Евгения! ТТГ от 06.03 свидетельствует о передозировке Эутирокса. Однако, с учётом предыдущих (до лечения и на фоне приёма 50 мкг тироксина) результатов обследования, а также принимая во внимание нормальный уровень Т4 своб., можно повторить исследование ТТГ и Т4 своб через 2 месяца, после чего определиться с дозой препарата.
Как самочувствие?
Вы не беременны?
ttracy
06.03.2010, 17:39
Ольга Юрьевна,
Беременности нет.
Чувствую себя прекрастно, жалоб нет.
Light
06.03.2010, 17:41
В таком случае - дозу не меняем. Контроль через 2 месяца, как и было сказано. :)