Просмотр полной версии : Прямая зависимость между ТТГ и Т4 св.?

Добрый день.
Мне поставили диагноз: АИТ,субклинический гипотиреоз.
15.03.09
ТТГ 4,87 ( норма 0,35-4,94)
Т4 св. 13,69 (норма 9,0-19,0)
ат ТРО 566 (норма меньше 35).
Планирую беременность.
Назначили эутирокс 25 мг.
08.05.09
ТТГ 3,17
Т4 св. 12,37.
29.06.09
ТТГ 2,46
Т4 св. 11,06
Врач-эндокринолог объясняет снижение Т4 св. тем, что до приема препарата шитовидка вырабатывала повышенное количество Т4, а теперь оно приходит в норму.
Подскажите, пожалуйста,какие могут быть причины для одновременного снижения и ТТГ и Т4св.
(я просто опасаюсь при следующей сдаче анализа увидеть Т4 св. за пределами нормы)

Между ТТГ и св.Т4 - обратная зависимость. На уровень cв. Т4 могут влиять различные факторы и не нужно пугаться разных его значений. А вообще то для подтверждения диагноза АИТ неплохо было бы перепроверить уровень ТТГ и св. Т4 через 2-3 мес. Вы планируете беременность в ближайшие месяцы? Доза Тироксина сейчас минимальная и во время беременности скорее всего нужно будет её увеличить. Всё это делается под контролем уровня гормонов.

Эутирокс не дозируется в мг - но в мКг, доза в 25 мкг используется при лечении мух - и то если прижать пальцем сверху

Определение св Т4 имеет больше методических трудностей и вероятность неточности и ваши результаты не требуют объяснений - они главным образом и не требовали определения св Т4 повторно

Вне беременности до начала леченеия следовало бы подтвердить факт субклинического гипотироза - сейчас умнее беременеть на 50 мкг и проверить ТТГ и св Т4 на 8-12 неделе

Первоначально мне назначили 50мкг, но на повторном приеме через неделю у меня пульс был 89 и врач решил снизить дозу эутирокса до 25.

Еще раз - субклинический гипотироз сам по себе способен вызвать тахикардию ( !!!!!!) поскольку компенсаторно активируется симпатическая нервная система
С той поры,как изобрели определение ТТГ и узнали про субклинический гипотироз, считать пульс для принятия решения о дозе в 50 мкг у взрослой дамы вышло из моды