Нужна ли операция? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужна ли операция?


Mart
02.07.2009, 11:02
Доброго времени суток!
Уважаемы доктора, хотелось бы получить консультацию. Маме моей подруги предлагают оперерировать щитовидную железу (если я правильно поняла, удалить полностью щитовидную железу). Живет она под Ставрополем. К сожалению тяжело выехать еще куда-либо и получить консультацию.
Подскажите, возможно не делать операцию, а обойтись медикаментозным лечением?
Раньше принимала Л-тироксин утром, сейчас отменили, показали операцию.
Есть только показания УЗИ:

Правая доля: Левая доля:
Ширина - 2,5 см ширина - 3,2 см.
высота - 5,8 см высота - 6, 0 см.
толщина - 2, 5 см. толщина - 3,1 см
куб. объем - 18,85 куб. см объем - 30,95 куб. см.

перешеек - 1,3 см. Общий объем - 49,8 куб. см.
Щитовидная железа имеет типичное расположение, две увеличенные боковые доли соеденинны перешейком. Контуры железы неровные и нечеткие. Форма краеобразующих элементов изменена. имеется деформация передних и задних контуров долей. В нижнем сегменте левой доли дефференцируется объемное очаговое образование повышенной эхогенности, заместившие часть ткани железы. Капсула доли в этой области не нарушены. Размеры образования 4,0х2,6х2,8 см (15,14)
Эхоструктура образования неоднородная (содержит до 0,6 см множественные анэхогенные включения).
Форма образования – овальная, границы ровные, формы четкие.
Образование имеет по переферии гемаркационную гипоэхогенную линию равномерной толщины. Аналогичные по эхопризнакам образования – в левой латреальной сегменте перешейка, размерами 3,3х2,5х1,8 см (7,72), в нижнем сегменте правой доли диам. 1,8 см (3,03)
Эхогенность остальной перенхимы железы средняя. Эхоструктура равномерно гетерогенна.
Заключение УЗИ: признаки умеренных диффузных изменений перенхимы щитовидной железы. Очаговые образования щ.ж. солидного характера. Диффузное увелечение щ.ж.

ValentinaP
02.07.2009, 11:25
Вы не предоставили никакой информации о пациентке.
Консультации через третьи руки подобны испорченному телефону.

Mart
02.07.2009, 12:06
Я понимаю, что через третьи руки это сложно, но к сожалению, приходиться просить о консультации таким образом.


ValentinaP
02.07.2009, 12:23
имеется увеличение щитовидной железы, узлы обеих долей.
Тк узлы более 1см, то показана их пункционная биопсия.
ТТГ?
сопутствующие заболевания, возраст, рост, вес итд.

Anna_Shvedova
02.07.2009, 12:23
Вопросы об оперативном лечении не решаются на основании картинки УЗИ. Наверняка проводилось еще какое-то обследование. Пусть хотя бы подруга напишет.

Mart
02.07.2009, 12:32
Рост 167 см., 77 кг. Возраст - 53 года.
Заболевания:
Мастопатия, фибромиома, эндометриоз, киста яичника, ищемия.
Прошу прощения, если не корректно передаю информацию, делали биопсию, опухоль доброкачественная, раковых клеток нет.


Toschevikova
02.07.2009, 14:51
Нужно привести дословное заключение цитолога по биопсии. ТТГ?

Mart
02.07.2009, 15:54
Постараемся в ближайшее время. Спасибо!

Mart
06.07.2009, 15:31
ТТГ - 3,7


Anna_Shvedova
06.07.2009, 16:19
Теперь осталось узнать цитологический диагноз (пункция узлов диаметром более 1 см)

Mart
07.07.2009, 08:52
К сожалению, это затянется на некоторый период, надо делать повторно, т.к. съездили в больницу и результаты предыдущих анализов не нашли.

Anna_Shvedova
07.07.2009, 17:09
Нужно это сделать, время терпит. Срочности в операции, даже если она нужна, нет.


Mart
15.07.2009, 15:39
После пункции диагноз - фоликулярный эпителий - цитология

Melnichenko
15.07.2009, 15:43
Подобного диагноза БЫТЬ не может