снижение показателей крови на ПВТ гепатитаС [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : снижение показателей крови на ПВТ гепатитаС


stas919
03.07.2009, 15:26
Здравствуйте. У меня гепатитС, генотип 1аб. Лечусь уже 23 недели.Лекарства пегинтрон и рибавирин. последние анализы пришли не очень хорошие. гемоглобин упал до 97(норма от 120), лейкоциты до 2,9. Врач предложил снизить дозу. но я не хочу этого делать.т.к рво не был достигнут. пцр был полож., но нагрузка вирусная снизилась существенно после 12 недель лечения. подскажите пожалуйста могу ли я принимать какие-нибудь препараты для повышения гемоглобина? например, ферроплекс или фенюльс? как можно поднять лейкоциты? Очень прошу мне помочь. лечение не могу прекращать.т.к имею высокий фиброз(биопсия). очень жду помощи.

easl
03.07.2009, 16:23
Здравствуйте. Приведите пожалуйста возраст, рост, вес, дозы препаратов, динамику лабораторных показателей, данные биопсии.

stas919
03.07.2009, 16:37
рост175, вес сейчас 65 кг. похудел за ПВТ на 10кг. возраст 29 лет. К сожалению, на руках нет анализов, скажу по памяти. Месяц назад гемоглобин был 101, лейки 3,8, остальное в пределах нормы. биопсия-фиброз 2, индекс по кноделль-12.
дозы пегинтрон-80. рибавирин-800


easl
03.07.2009, 16:51
Ваша нормальная доза пег-интрона 100мкг/неделю, рибавирин-1000мг/сутки. Фиброз 2 - это средняя степень фиброза, гемоглобин можно корректировать эритропоэтином (рекормоном), а не препаратами железа.
Какая была стартовая доза препаратов?

stas919
03.07.2009, 17:13
стартовая была пегинтрон-80(?). так и не понял почему так мало назначила врач. рибавирин-1000. это изначально. потом я сам потребовал увеличить дозу. увеличили до 100. гемоглобин стал падать до 87. уменьшили опять дозу до 80. может поэтому у меня не было РВО полного после 12ти недель? вес до терапии у меня был 75 кг. но я всегда был худощавым. Да, у меня ещё ВСД была до терапии с паническими атаками. врачу об этом сказал.

easl
03.07.2009, 21:43
Диагноза ВСД не существует. Гемоглобин снижается не из-за интерферонов, а из-за рибавирина (частичный гемолиз). Интерферон может давать побочки в виде повышенной эмоциональности, невротизированности, но это тоже можно корректировать пароксетином. Напишите динамику вирусной нагрузки пожалуйста. Почитайте "приколотые" темы в начале раздела.