mamatut
05.07.2009, 21:31
Здравстуйте! Помогите, пожалуйста, ребенок чем-то болен!
Картина такая.
Мальчик, 2г 8 мес. Рост 90 см, вес, 11кг 800 гр. Хронических заболеваний нет, болел за всю жизнь несколько раз простудными заболеваниями (в легкой форме, насморк, кашель, только при прорезывании зубов, все проходит за неделю). Веселый, очень подвижный, умсвенное и физическое развитие в норме. До 6 мес. только на ГВ, до 2 лет на ГВ.
В начале июня утром после подъема неожиданно пожаловался на боль в животе, попросился на горшок, пока какал очень сильно побледнел (губы были абсолютно белыми), несколько раз вскрикивал от боли в животе, вырвало. Стул был обычного коричневого цвета, оформленный, ничем от всегдашнего не отличался. За 20 минут приступ прошел. Полежал на кровати и был весь день веселым и сам даже есть просил, т.к. я особенно не настивала на том, чтобы поел, т.е. аппетит был, хотя обычно редко очень есть сам просит.
После этого дала через несколько дней пирантел, кошке и собаке тоже срочно провела профилактику от паразитов.
В конце июня в 20 числах такой же приступ повторился. Все те же признаки, утром после подъема боль в животе, сильная бледность, покакал, не вырвало и Прошло за 15 минут, снова весь день отлично себя чувствовал.
После этого сдали копрограмму и анализ мочи. (результаты в конце напишу).
1 июля снова повторился такой приступ, но все прошло не сразу, а в 11 часов снова неожиданно вырвало и ребенок лег спать, проспал час и весь день чувсвовал себя отлично. Вызывали скорую и педиатра, ничего сказать не смогли. Живот мягкий, нигде не болит. (даже сама когда трогаю живот после приступа, то сразу же все проходит, как встал с горшка, так больше не болит, а показывает на область пупка, что болело).
3 июля сделали УЗИ.
Педиатр направила к гастроэнтерологу, пока не нашли оного, все в отпусках. Ничем новым не кормли перед такими приступами, все как обычно. Ребенок питается полноценно, не переедает и не недоедает, ничего соленого, острого, и т.д. не ест. Пьет парное козье молоко через день (начал до года еще, на него не может быть реакции).
Результаты исследований.
КОПРОГРАММА
Консистенция мягкий,
Форма НЕоформленный
Запах каловый, нерезкий
Цвет коричневый
Реакция СЛЕБОЩЕЛОЧНАЯ
Кровь отсутствует
Слизь отсутствует
билирубин отриц.
Мышечные волокна не обнар.
соединит ткань не обнар.
жирные кислоты умеренно
жир нейтральный немного
Мыла умеренно
слизь не обнар.
Растительная клетчатка переваримая умеренно
Растительная клетчатка не переваримая умеренно
эпителий не обнар.
реакция на белок отрицате.
эритроциты не обнар
лейкоциты не обнар.
кристаллы гематоидина не обнар.
Крахмал внутриклеточный немного
Крахмал внеклеточный немного
кристаллы Шарко-Лейдена не обнар.
Йодофильная флора обнаружена
дрожжевые грибы не обнар.
Blastocystis hominis, chilomastix mesnill, кишечная аамеба, карликовая амеба, йодамеба Бючли, яйца гельминтов
не обнаруживаются.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
удельный вес 1.016
PH 6
цвет соломенно-желтый
прозрачность полная
билирубин не обнар.
уробилиноген 0
глюкоза 0
кетоновые тела 0
белок мочи 0
цилиндры гиалиновые 0
цилиндры зернистые не обн.
целиндры эпителиальные не обн.
эпителий плоский 0-1
эпителий переходной 0
эпителий почечный не обн.
эритроциты 0
аморфные кристаллы не обн.
кристаллы мочевой кислоты не обн.
кристаллы оксалата кальция не обн.
кристаллы трипельфосфатов не обн.
нитриты не обн.
лейкоциты 0-1
слизь немного
бактерии не обн.
Результы узи:
Печень: не увеличена.толщина правой доли 87мм, левой до 44 мм.Контуры сохр.,четкие, ровные, структуры хор. диф., расширение внутрипеченочных протоков и сосудов не отмеч.Перенхима гомогенная. Очаговые изм. не выявляются. Портальная вена до 5 мм.
Желчный пузырь: 44х12мм.Форма овальная. Стенки 1мм, не утолщены, в просвете конкрементов не отм. Холедох не расширен, 1мм.
Поджелудочная железа:14х12х16мм, контуры сохранены,четкие, ровные, паренхима N эхогенности, структура гомогенная, вирсуногов проток не расширен.
Селезенка: не увел,контуры сохранены,четкие, ровные, паренхима N. Очаговые изм. не выявляются
почки: левая 65х26мм, правая 65х25мм. Топография не изм. контуры сохранены,четкие, ровные. Расширение отделов ЧЛС не отмеч. Перенхима толщиной до 9 мм. Стуктура не изм. Конкременты не отпределяются.
Мочевой пузырь:форма обычная, стенки не утолщены,ровные,содержимое жидкостное, гомогенное. признаков дилатции мочеточников не отм.
Заключение: УЗ-признаки реактивынх изменений поджелуд. железы.
Подскажите, пожалуйста,
о каком диагнозе может идти речь?
какие еще анализы необходимо сдать?
какой придерживаться пока диеты? (что однозначно исключить кроме понятного соленого-копченого?)
Картина такая.
Мальчик, 2г 8 мес. Рост 90 см, вес, 11кг 800 гр. Хронических заболеваний нет, болел за всю жизнь несколько раз простудными заболеваниями (в легкой форме, насморк, кашель, только при прорезывании зубов, все проходит за неделю). Веселый, очень подвижный, умсвенное и физическое развитие в норме. До 6 мес. только на ГВ, до 2 лет на ГВ.
В начале июня утром после подъема неожиданно пожаловался на боль в животе, попросился на горшок, пока какал очень сильно побледнел (губы были абсолютно белыми), несколько раз вскрикивал от боли в животе, вырвало. Стул был обычного коричневого цвета, оформленный, ничем от всегдашнего не отличался. За 20 минут приступ прошел. Полежал на кровати и был весь день веселым и сам даже есть просил, т.к. я особенно не настивала на том, чтобы поел, т.е. аппетит был, хотя обычно редко очень есть сам просит.
После этого дала через несколько дней пирантел, кошке и собаке тоже срочно провела профилактику от паразитов.
В конце июня в 20 числах такой же приступ повторился. Все те же признаки, утром после подъема боль в животе, сильная бледность, покакал, не вырвало и Прошло за 15 минут, снова весь день отлично себя чувствовал.
После этого сдали копрограмму и анализ мочи. (результаты в конце напишу).
1 июля снова повторился такой приступ, но все прошло не сразу, а в 11 часов снова неожиданно вырвало и ребенок лег спать, проспал час и весь день чувсвовал себя отлично. Вызывали скорую и педиатра, ничего сказать не смогли. Живот мягкий, нигде не болит. (даже сама когда трогаю живот после приступа, то сразу же все проходит, как встал с горшка, так больше не болит, а показывает на область пупка, что болело).
3 июля сделали УЗИ.
Педиатр направила к гастроэнтерологу, пока не нашли оного, все в отпусках. Ничем новым не кормли перед такими приступами, все как обычно. Ребенок питается полноценно, не переедает и не недоедает, ничего соленого, острого, и т.д. не ест. Пьет парное козье молоко через день (начал до года еще, на него не может быть реакции).
Результаты исследований.
КОПРОГРАММА
Консистенция мягкий,
Форма НЕоформленный
Запах каловый, нерезкий
Цвет коричневый
Реакция СЛЕБОЩЕЛОЧНАЯ
Кровь отсутствует
Слизь отсутствует
билирубин отриц.
Мышечные волокна не обнар.
соединит ткань не обнар.
жирные кислоты умеренно
жир нейтральный немного
Мыла умеренно
слизь не обнар.
Растительная клетчатка переваримая умеренно
Растительная клетчатка не переваримая умеренно
эпителий не обнар.
реакция на белок отрицате.
эритроциты не обнар
лейкоциты не обнар.
кристаллы гематоидина не обнар.
Крахмал внутриклеточный немного
Крахмал внеклеточный немного
кристаллы Шарко-Лейдена не обнар.
Йодофильная флора обнаружена
дрожжевые грибы не обнар.
Blastocystis hominis, chilomastix mesnill, кишечная аамеба, карликовая амеба, йодамеба Бючли, яйца гельминтов
не обнаруживаются.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
удельный вес 1.016
PH 6
цвет соломенно-желтый
прозрачность полная
билирубин не обнар.
уробилиноген 0
глюкоза 0
кетоновые тела 0
белок мочи 0
цилиндры гиалиновые 0
цилиндры зернистые не обн.
целиндры эпителиальные не обн.
эпителий плоский 0-1
эпителий переходной 0
эпителий почечный не обн.
эритроциты 0
аморфные кристаллы не обн.
кристаллы мочевой кислоты не обн.
кристаллы оксалата кальция не обн.
кристаллы трипельфосфатов не обн.
нитриты не обн.
лейкоциты 0-1
слизь немного
бактерии не обн.
Результы узи:
Печень: не увеличена.толщина правой доли 87мм, левой до 44 мм.Контуры сохр.,четкие, ровные, структуры хор. диф., расширение внутрипеченочных протоков и сосудов не отмеч.Перенхима гомогенная. Очаговые изм. не выявляются. Портальная вена до 5 мм.
Желчный пузырь: 44х12мм.Форма овальная. Стенки 1мм, не утолщены, в просвете конкрементов не отм. Холедох не расширен, 1мм.
Поджелудочная железа:14х12х16мм, контуры сохранены,четкие, ровные, паренхима N эхогенности, структура гомогенная, вирсуногов проток не расширен.
Селезенка: не увел,контуры сохранены,четкие, ровные, паренхима N. Очаговые изм. не выявляются
почки: левая 65х26мм, правая 65х25мм. Топография не изм. контуры сохранены,четкие, ровные. Расширение отделов ЧЛС не отмеч. Перенхима толщиной до 9 мм. Стуктура не изм. Конкременты не отпределяются.
Мочевой пузырь:форма обычная, стенки не утолщены,ровные,содержимое жидкостное, гомогенное. признаков дилатции мочеточников не отм.
Заключение: УЗ-признаки реактивынх изменений поджелуд. железы.
Подскажите, пожалуйста,
о каком диагнозе может идти речь?
какие еще анализы необходимо сдать?
какой придерживаться пока диеты? (что однозначно исключить кроме понятного соленого-копченого?)