Уважаемые коллеги, сталкивались ли вы с таким диагнозом-Унилатеральный телеангиоэктатический невус?в отечественной литературе не нашла, но встретила в зарубежной.Просто на прием пришла пациентка 24 года,с 18 лет появились телеангиоэктазии в области декольте с одной стороны, затем их постепенно стало больше в количистве, после появились на шее,руке-кисти и предплечье, бедре в небольшом количестве все с той же стороны.На спине с этой же стороны так же заметила несколько.Телеангиоэктазии небольшие,изолированные, а некоторые скученные потому сливаются.Субъективно не беспоокоят.в целом других жалоб нет.Ну правда еще мраморность кожи обеих нижних конечностей (не очень выраженнная визуально т к пациента смуглая) и отмечает что стопы и кисти почти всенда холодные(но это с детства).на момент осмотра стопы не холодные, с пульсацией всех артерий порядок вроде.ОАК и б/х норма.Как вы считаете, можно ли поставить такой диагноз-других у меня соображений нет.Какой шифр по МКБ будет?
Dr.Anisimova
21.07.2009, 00:44
Унилатеральный телеангиоэктатический невус
- в 85% телеангиэктатический невус(пламенеющий невус, винное пятно) - унилатеральный(односторонний), код Q82,5
- пламенеющий невус-капиллярная врожденная мальформация, т.е. есть с рождения, поэтому такой диагноз по описанию("телеангиэктазии", при пламенеющем невусе основной элемент это пятно/папулы/узлы с рождения/раннего детства) маловероятен
- с пламенеющими невусами Вы точно сталкивались(такие люди заметны, чаще пятна на лице), просто синоним(один из вариантов названия) "телеангиэктатический невус" смутил:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
nasha83
23.07.2009, 23:17
спасибо что откликнулись!,
но по этой ссылке что нашла на картинке совсем пламенеющий невус, а как раз то что и было у этой пациентки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Скажите, или это одно и то же-просто одно-врожденный,а вторе приобретенный
Dr.Anisimova
24.07.2009, 02:04
- унилатеральная невоидная телеангиэктазия и унилатеральный телеангиэктатический невус не одно и тоже
- унилатеральный телеангиэктатический невус-это синоним пламеющего, так Вы диагноз и озвучили:
ли вы с таким диагнозом-Унилатеральный телеангиоэктатический невус?
- возможно действительно имеется ввиду унилатеральная невоидная телеангиэктазия, просто Ваш коллега мог "оговориться"-немудрено с такими схожими названиями?
- пламенеющий невус врожденный(нарушения происходят в эмбриогенезе), Вы правы, вот невоидная телеангиэктазия может быть как врожденной, так и приобретенной, судя по Вашему описанию приобретенная и есть, только тогда будет унилатеральная невоидная телеангиэктазия, а не невус-параллельно могут быть и проблемы с ЖКТ(как раз по приведенной Вами ссылке эта информация и дана)
- по пламенеющему(телеангиэктатическому невусу) подробнее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- и то, и то-мальформации, пламенеющий невус-капиллярная мальформация(порок развития сосудов; отличается от сосудистой опухоли-гемангиом)