Просмотр полной версии : Рецидивирующая ангина у ребенка!!!

Здравствуйте уважаемые врачи!
Сыну 3.5 года в анамнезе пищевая аллергия, целиакия.
Месяц назад лежали в лор отделении с паратанзилярным абсцессом, вскрывли с правой стороны, получали мидацеф и местное. После этого весь месяц принимали тонзилгон.
В субботу 11.07 поднялась температура 38, в ночь уже 39, горло красное больше никаких симптомов. Полоскаем хлорофилиптом, мирамистином, пьем тонзилгон. Вчера весь день с интервалом в 4 часа температура поднималась до 39.5 горло красное, отечное, очень больно глотать. Сегодня обнаружила что с левой стороны миндилина очень увеличилась, лимфоузел особенно слева увеличен, язык обложен белым налетом, на миндалинах налета нет пока, ребенок храпит, сложно сглатывать слюну, иногда возникает рвота, очень слабый, t38 больше пока не поднималась.
Ничего не ест и пьет очень мало, от чего моча стала темно желтой.
Стала давать супракс по 5 мл 1 раз в день и супрастин по половинке 1 раз. Врача вызвали.
Что посоветуете в данной ситуации? Адекватное ли лечение? Неужели придется удалять миндалины? В каком возрасте это возможно? Или может посоветуете какое-нибудь консервативное лечение?

Пришел врач и сказал что мы все делаем правильно, абсцесса пока нет но нужно смотреть и если что вызывать скорую.
Неужели мы так и будем 2 раза в мес ангинами болеть??? Я уже боюсь с ребенком на улицу выходить. То ветерок то дождик. Хорошая погода редко бывает. Про наше балтийское море вообще молчу. А лето-то проходит.....

Я так понимаю никто не ответит.... (((
Какой схемы придерживаетесь вы при лечении гнойной ангины с рецидивами??? Я все темы прочитала, ничего внятного кроме как про мазок и про вирусы не нашла.
Как сдавать мазок в нашем случае если ребенок с темп 39, а мазок делается 5 дней, за это время все что угодно может произойти. В прошлый раз нам сказали что на фоне антибиотиков это бесполезно, а стоит он аж 800р.
На счет люголя в прошлый раз все ругались на конфе ( спасибо конечно), а почему тогда в стационаре это практикуют??? Каждый врач уверен что он супер специалист.... А нам что делать???
Анализ крови нам сказали сдать после болезни. А в прошлый раз мы сдавали во время болезни а на выписку не делали контроль....Почему бесплатная медицина такая дурацкая?????? Нам как все это контролировать? Приходится часами сидеть в инете и выискивать информацию.
Извиняюсь устала от болезней ребенка и накипело как-то..... (((((

Надежда, Вы больше года на форуме, навернаяка читали ЧаВо, читали другие темы. Знаете отношение консультантов к полосканию мирамистином, хлорфиллиптом, к тонзиллогону. В стописятый раз сказать, что все это - не лечение? Что не надо постоянно давать ребенку антибиотики, иначе тогда, когда это будет действительно нужно, придется искать препараты резерва. Что надо поить, поить и поить, тогда не будет темной мочи?

Нужен клинический ан. крови, нужен посев на стрептококк.

На наша вина, что отечественная система здравоохранения организована так, а не иначе. Не наша вина, что в большинстве стацинаров и поликлиник лечат по своим собственным стандартам, неизвестно откуда взятым.

Спасибо большое за ответ! В прошлый раз ребенок болел почти 3 недели ничего не ел и не пил лежал с темп 40 с абсцессом тогда тоже было неуместно колоть????. Я тоже против антибиотиков тем более с нашим кишечником, но в таких случаях не знаешь как помочь ребенку, и врачи все за эти проклятые антибиотики. Не разбираясь нужно или нет сразу назначают.
В этот раз врач сказала, что это явная ангина и без них не обойтись, если я не хочу осложнений как в прошлый раз или еще хуже. (((
на счет мирамистина и т.д наверно вы правы (((
Как только подлечимся сдам все таки мазок на флору и кровь на мононуклеоз.
Так что же получается ничего не давать и ни чем не полоскать?????? А просто поить и ждать???? ? = 0000

В прошлый раз ребенок болел почти 3 недели ничего не ел и не пил лежал с темп 40 с абсцессом тогда тоже было неуместно колоть????.
Почему Вы считаете, что разы всегда должны быть одинаковые? абсцесс-должен лечиться антибиотиками...А ОРВИ-нет. Я тоже против антибиотиков тем более с нашим кишечником, но в таких случаях не знаешь как помочь ребенку, и врачи все за эти проклятые антибиотики. Не разбираясь нужно или нет сразу назначают.
Ну так и настаивайте на подтверждении бактериальной природы процесса, прежде чем пить антибиотики. Ищите врача, который будет адекватно оценивать ситуацию.
В этот раз врач сказала, что это явная ангина и без них не обойтись, если я не хочу осложнений как в прошлый раз или еще хуже. (((
Это из разряда ОБС(знаете?"Одна Бабушка Сказала")
Тем более, Вы сами начали давать антибиотик, не дожидаясь прихода врача... Освежите в памяти ЧАВО!!!!!!! поиск...миллион раз говорилось, что антибиотики не должны быть "успокоительным" для родителей, если у ребенка температура...Вы же сами своими руками делаете ребенку хуже...
Как только подлечимся сдам все таки мазок на флору и кровь на мононуклеоз.
ЗАЧЕМ???? Когда подлечитесь, то сдавать ничего не нужно...если есть подозрения, то сдавать нужно было до начала лечения...
Так что же получается ничего не давать и ни чем не полоскать?????? А просто поить и ждать???? ? = 0000.
На этот вопрос ответа нет. Через _нет Вашего малыша не видно. Отменить назначения очного врача сложно, но и согласиться нельзя...диагноз не подтвержден! если это ОРВИ, то "поить и ждать"...

ЗАЧЕМ кровь на мононуклеоз???
Нужен мазок из зева ДО антибитиков, можно начинать а/б сразу после мазка, при полученом высеве стрептококка - продолжать лечение до 10 дней, при любом другом возбудителе - прекращать а/б.

Ангина бывает разная, внешне все может выглядеть одинаково, и налеты, и лимфоузлы, но а/б требует только одна - вызванная гемолитическим стрептококом группы А, и то, не для её лечения, а для предотвращения ревматических осложнений. Которые у детей в возрасте 3,5 лет встречаются весьма редко.

Рецидивирующая ангина (4 и более подтвержденных стрептококковых ангины в год) и тем более, паратонзиллярный абсцесс, требуют решения вопроса об удалении миндалин.

Что у ребенка в общем анализе крови? Целиакия и рецидивир. ангина - 2 фактора для развития железодефицитной анемии, которая в свою очередь может ухудшать иммунный ответ на инфекции. Также сделайте железо, ожсс и ферритин вместе с общим анализом крови+СОЭ. Если выявится железодефицит, то его коррекция может благоприятно повлиять на заболеваемость ребенка.

Екатерина Олеговна,Ольга Владимировна ,Вадим Валерьевич спасибо большое!!!
Я подозреваю что ангина грибковая типа кандиды. Т. к мой муж у него кстати тоже целиакия всю жизнь мучается ангинами и афтозным стоматитом.
Ребенок тоже раз в мес с язвочками. Недели 2 назад на фоне А/б был страшный стоматит. пили Микосист 2 недели все очистилось, потом восстанавливали кишечник бифиформ и креон 2 недели. Теперь опять все в белом налете хоть ложкой снимай.
Позвонила сейчас врачу она сказала если помогает то пропейте еще раз микосист. Но разве можно так часто??? Что вы думаете про назначение микосиста для детей???
Помню мне в детстве на фоне А\б всегда нистатин назаначали.
Кровь пока не сдадим т.к температура держится. (((

Получается ли соблюдать в семье безглютеновую диету? Часто ли у ребенка жидкий стул? Ребенку за все время жизни не разу не делали анализ крови? Желательно при последуюшем назначении АБ ребенку давать пробиотики для профилактики ААД.

Получается ли соблюдать в семье безглютеновую диету? Часто ли у ребенка жидкий стул? Ребенку за все время жизни не разу не делали анализ крови? Желательно при последуюшем назначении АБ ребенку давать пробиотики для профилактики ААД.

Уважаемы Вадим Валерьевич! Очень приятно проконсультироваться с человеком знающим такое заболевание как целиакия. Это в наше время редкость к сожалению. ((( Особенно у нас в Калининграде.
Диету соблюдаем, явный точно и скрытый глютен на сколько возможно, сами понимаете состав продуктов и лекарств не всегда полный, но стараемся исключать. Стул не устойчивый, то понос то запор то нормально.
Анализ крови делали общий много раз только в прошлом месяце 2 раза, но нет карты на руках. Постараюсь в ближайшее время написать. На биохимию не сдавали ни разу, это из пальца?
На счет пробиотиков 2 недели назад закончили бифиформ 10 дней. Проблема подобрать из за лактазной недостаточности, многие содержат лактозу. Например линекс, аципол, примадофилюс не подходят сразу рвота начинается. ((( Может вы что-нибудь посоветуете???

К сожалению, не знаком со спектром пробиотиков, предлагаемых на территории России, к тому же еще всплыла непереносимость лактозы. Быть может Бактисубтил?

В связи с тем, что у Ваших родных не удается достигнуть ремиссии диетой, следует подобрать им адекватные поливитамины/полиминералы для восполнения вероятного дефицита, вызванного мальабсорбцией. Особенное внимание нужно обратить на железо и цинк - 2 компонента, усвоение которых страдает при энтеропатиях и поносах...