Просмотр полной версии : Беременность и онкология шейки матки

Женщина 26 лет.
месячные с 13 лет, регулярные, б/б. цикл через 29 по 4 дня.
половая жизнь с 16 лет. Абортов, родов не было, первая беременность в настоящее время
с 16-17 лет - диагноз "Эрозия шейки матки". Наблюдалась у гинеколога, последний раз цитологической исследование год назад (начало 2008 года) - эпителий без признаков атипии. Кольпоскопию не делала.
С 2006 года (с 23 лет) - планирование беременности, в браке, не предохранялась. Беременность не наступала три года. Обследовалась совместно с мужем. Со стороны женщины патологии не выявлено, по спермограмме - снижение количества подвижных сперматозоидов (до 15% - Iкл).
Стимуляцию овуляции не проводили, использовали Утрожестан 200-300мг/сутки до 6 циклов подряд. Лечение мужа Спеманом.
В настоящее время - беременность 8 недель, последние месячные 27 мая 2009.
При постановке на учет - в цитологическом исследовании - атипичные клетки.
Консультирована онкогинекологом, предварительная рекомендация - прерывание беременности, дальнейшее лечение - непонятно, говорят об операции?
У двоюродной сестры - состояние после оперативного лечения по поводу рака шейки матки (экстирпация) в 32 года.
Вопрос:
- Нужна ли в этом случае кольпоскопия? Или Диагноз точен по цитологии?
- Возможно ли лечение методами лазерной или электро-деструкции в этом случае на более поздних сроках беременности или после беременности без прерывания?
- Возможно ли вообще лечение, пусть оперативное, но после беременности, без прерывания?
- В какой спец.центр в каком городе можно обратиться для уточнения необходимости прерывания беременности и способе лечения?

Обнаружение атипичных клеток в цитологическом мазке - это ещё далеко не диагноз. Клетки, схожие по морфологии с атипичными, могут быть, например, при воспалении (цервиците). То, что необходимо сейчас - обследование на ЗППП предпочтительнее методом ПЦР, расширенная кольпоскопия. Соответственно дальнейшая тактика - в зависимости от полученных результатов (санация, биопсия по показаниям и т.д.).

Проблемой рака шейки матки при беременности занимаются в институте им Герцена в Москве.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] имеет смысл ехать к ним на консультацию, взяв стекла из ж/к.
Там пересмотрят стекла, выполнят при необходимости еще раз цитологическое исследование и кольпоскопическое, только после этого будет приниматься решение - лечение необходимо сейчас и немедленно или можно ждать и лечить после родов.