Nezabydka
29.07.2009, 13:57
Здравствуйте!
У меня в семье почти все аллергики. У сестры случился отек гортани (аллергическая реакция на мед).
Расскажите, пожалуйста, что делать в таких случаях, пока едет скорая?
В интернете довольно противоречивая информация.
Пишут о промывании желудка, однако не очень понятно, как это можно осуществить, когда человек едва дышит? Нужно ли давать противоаллергические препараты? Какие лучше? Нужно ли разжевывать таблетки?
Нужно ли давать активированный уголь(если речь идет о пищевой аллергии)? Зачем закапывать сосудосуживающие капли?
Что делать, если возникнет анафилактический шок?
У сестры случился отек гортани (аллергическая реакция на мед).
Расскажите, пожалуйста, что делать в таких случаях, пока едет скорая?
На форуме неоднократно поднимался этот вопрос. В основном речь шла о коникотомии. И каждый раз большинство мнений было таких, что неспециалисту не нужно пробовать.
В интернете довольно противоречивая информация.
Ага. В основном из-за смешения в кучу степени тяжести реакции. Давайте сразу оговорим, что речь идет о тяжелых реакциях.
Пишут о промывании желудка
Нет.
Нужно ли давать противоаллергические препараты? Какие лучше? Нужно ли разжевывать таблетки?
Имеет смысл. Любые.
Нужно ли давать активированный уголь(если речь идет о пищевой аллергии)?
Нет.
Зачем закапывать сосудосуживающие капли?
Отдельная история, но "закапывать" малоэффективно.
Что делать, если возникнет анафилактический шок?
То же самое, что и при Отеке Квинке. Звонить "03".
Теперь о том, что Вы реально можете сделать. Источник [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Раздел "Само(взаимо)помощь"
Тяжелые реакции: Не пытайтесь проводить самостоятельное лечение или ждать, что пройдет само по себе. Немедленно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение или вызовите "скорую". Ряд мер, которые вы можете предпринять, ожидая "скорую":
* Попытайтесь успокоить больного.(Прим. Наверное самое важное замечание. При возбуждении увеличивается частота дыхания, что в данной ситуации усугубляет нехватку кислорода. Воздух просто не успевает проходить через суженные дыхательные пути. Что требуется, это попытаться дышать медленно и равномерно, как это ни тяжело)
* Если известна причина реакции - прекратить дальнейший контакт с аллергеном.
* Дать антигистаминный препарат, например 1-2 таблетки дифенгидрамина (Прим. Вообще то это димедрол. Вероятно любой другой также допустИм), если не затруднено глотание.
* При наличии свистящего дыхания или затруднений при дыхании используйте ингаляционный бронходилататор, например альбутерол (Прим. Сальбутамол. Более оправдано, чем "сосудосуживающие капли"), если доступен. Этот ингалятор расширяет дыхательные пути.
* При головокружении, слабости, уложите больного, приподняв ноги выше головы, таким образом улучшится кровоснабжение мозга.
* При наличии набора с эпинефрином проведите инъекцию согласно инструкции (Прим. Имеется в виду набор с готовым шприцем с адреналином, к сожалению в РФ в продаже не встречался, средняя доза 0,5-1 мл 0,1% раствора подкожно). Набор обеспечивает требуемую дозу эпинефрина, препарата быстро устраняющего наиболее серьезные симптомы.
* Должна быть готовность начать сердечно-легочную реанимацию, если больной теряет сознание, перестает определятся пульс и дыхание.
Пожалуй действительно все. Остальное должны делать специалисты.
Nezabydka
29.07.2009, 20:01
Огромное спасибо за развернутый ответ!