Помогите с ответами! [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Помогите с ответами!


Deliriam
09.01.2012, 13:57
Добрый день! Ув. специалисты по психиатрии, помогите горе-студентке. Завтра экзамен, билеты на руках... есть 15 описаний клинических картин, на которые нужно дать предполагаемый диагноз, уже замучалась в описаниях. Может кто-то готов решить простой студенческий ребус? Премного благодарна!

1. 1.Н., 38 лет, медсестра. Н.обратилась за помощью по поводу расстройства,которое началось внезапно после ночного дежурства. В тот день очень устала на работе, не спала.
Возвращаясь домой, внезапно почувствовала необъяснимую, сильную тревогу, сердцебиения, страх смерти. Была вынуждена попросить помощи у полицейского, который довел ее до медицинского пункта на вокзале. В медпункте было выявлено повышенное артериальное давление и учащенный пульс. После этого случая стала бояться выходить из дома, переходить широкие улицы и площади. Сама понимает абсурдность своих страхов, но ничего с ними сделать не может.

2. Р.,48 лет, не работает. Р. поступил в отделение после длительного многодневного пьянства. В стационаре чувствует себя плохо. Сон поверхностный с неприятными тревожными сновидениями. Испытывает сильную жажду, язык обложен. Обильное потоотделение, грубый тремор (дрожание) руки языка. Больной чувствует себя подавленным, беспокоен, испытывает тревогу, приближающуюся угрозу и ощущение беды. Большое внутреннее напряжение, от которого не может освободиться.

3 О., 68 лет, пенсионерка. Всю жизнь прожила в старом доме. Последнее время стала считать,что сосоди её обворовываю: когда она уходит на рынок за продуктами,соседи заходят к ней в квартиру, крадут продукты, портят вещи, подливают в суп кислоту,после еды у нее появился понос. Возвращаясь домой, замечает, что мебель передвинута, шкаф открыт: « на дверях висела белая нитка, которая, конечно же, была вырвана из платья соседкой». Чтобы защитить себя, О. поставила на двери 3 замка, но это тоже не помогает -она заметила, что замки испорчены (хуже закрываются) и проникновение в её квартиру продолжаются. Обращается с жалобами к депутатам, в полицию.

Kuleshov
09.01.2012, 16:56
Надеюсь, более сведущие коллеги исправят и дополнят.
1. Агорафобия с паническим расстройством.
2. Состояние отмены в результате употребления алкоголя.
3. Сенильная деменция с бредом ущерба.

Хотя в первом случае смущает внезапное начало заболевания. Или имеется в виду какой-то дебют, или задача составлена не вполне корректно.