Просмотр полной версии : Инсулинома (вопрос эндокринологам) ?

Больная 1937 г.р.
Жалобы на внезапную потерю сознания, с последующией ретроградной амнезией. Данные жалобы стали беспокоить последний год. Осмотрена невропатологом - патологии не выявлено. Гликемия 1,5 ммоль/л. Предварительно поставлен диагноз - инсулинома. В стационаре проведена проба с голоданием. На 3 сутки проведения пробы утром больная стала вести себя неадекватно (легла на чужую кровать, не ориентировалась в месте и времени,односложно отвечала на вопросы...) и через некоторое время потеряла сознания. Сразу были взяты анализы на Инсулин, С-пептид,Кортизол. Выведена из гипогликемии 40 %-20 мл глюкозы. В момент потери сознания уровень глюкозы составил 0,9 ммоль/л (по глюкометру).С-пептид в норме,Инсулин снижен,Кортизол повышен. Проводится поиск опухоли - очаг гиперинсулинемии на сегодняшний день не выявлен.

При каких состояних возможно такое:
С-пептид нормальный, Кортизол повышен,Инсулин даже снижен, в то же время гликемия 0,9 ммоль/л ?

Ирина , есть все основания для обследования больной в специализированном стационаре ( ЭНЦ или в ФХК ,Б.Пироговская ,2 .проф. А.Е.Егоров .).
Проблема не в тестовом контроле для присутствующих , а в том .что инсулиному трудно визуализировать , а лаборатория может делать ошибки .

Добрый День,Галина Афанасьевна !
Долго с Вами не общались.
Скажите пожалуйста,каким образом больная с области может попасть на обследование и ,если необходимо, лечение в вышеперечисленные Вами учереждения.Дело в том,что больная - пенсионерка и оплатить консультацию она не сможет.Все областные больные направляются в МОНИКИ.
Возможено ли обследование не в областном учереждении и бесплатно. Если можно поподробнее как это сделать.
Это не первый случай,когда необходима консультация бесплатная и на высоком уровне (типа ЭНЦ).
Спасибо.

Ирина ,условия госпитализации в ЭНЦ - на сайте ЭНЦ .адрес которого Вы уже сообщали .
Тел.х\о ЭНЦ - 124-39-01.
Тел.х\о ММА ( ФХК ) -248-63-04 проф. Алексей Викторович Егоров руководит этим отделением.