Просмотр полной версии : Трахеит или бронхит

Добрый день! Я переболела ОРЗ на ногах, недели две-три назад, температуры не было.Был сильный насморк и на второй день кашель. Потом обратилась к врачам, так как кашель так и остался и чуть текло из носа, точнее, просто несколько раз в день высмаркивалась. Врачи назначили полное обследование. Снимок легких в норме, кровь общая в норме, только тромбоциты 142. Осмотр терапевта и пульмонолога - хрипов нет, в легких чисто. Осмотр лора первичный - отек слизистой. Сегодня сделала снимок пазух носа - слизистая носовой полости отечна,рентген-признаки катарального гайморита..
Только что получила еще результаты анализа мокроты (пульмонолог назначила)
Вот они ниже. Скажите, по ним можно определить и отличить трахеит это или бронхит или что? :( Пока у меня стоит острый фаринготрахеит.Но это до анализа мокроты.

Консистенция/Consistency вязкая
Цвет/Color бесцветный с желтым оттенком
Примеси/Additives нет
Микроскопическое исследование.
Лейкоциты/Leucocytes 1-7 в п/зр
Эпителиальные клетки/Epithelia cells умеренно
Эритроциты/RBC 0-12 в п/зр
Альвеолярные макрофаги/Pulmonary alveolar macrophages 18-29-36 в п/зр
Эозинофилы/Eosinophil cells 0-2 в п/зр
Спирали Куршмана/Curschmann spirals не обнаружены
Эластичные волокна/Elastic fibers не обнаружено
Коралловидные волокна/Coral fibers не обнаружены
Обызвествленные эластичные волокна/Calcified elastic fibers не обнаружено
Фибрин/Fibrin не обнаружено
Кристаллы Шарко-Лейдана/Charcot-Leyden Crystals не обнаружено
Кристаллы гематодина/Hematodin crystals не обнаружено
Паразиты/Parasites не обнаружено
Грибы/Fungus не обнаружено
Бактерии/Bacteria кокки, палочки

Снимок легких в норме, кровь общая в норме...
Осмотр терапевта и пульмонолога - хрипов нет, в легких чисто.

Скажите, ...можно определить и отличить трахеит это или бронхит или что?

Анализ мокроты назначен, видимо, с целью уточнения генеза кашля, а не с целью дифференциального диагноза трахеита и бронхита. По описанию, бронхит маловероятен.


кашель так и остался и чуть текло из носа, точнее, просто несколько раз в день высмаркивалась.
Осмотр лора первичный - отек слизистой. Сегодня сделала снимок пазух носа - слизистая носовой полости отечна, рентген-признаки катарального гайморита..


Лечите риносинусит, вполне вероятно, что причина кашля - постназальный затек.

Спасибо за ответ! Лор назначил антибиотик Полидекса в нос, синупрет,деринат, кларитин. Про гайморит ничего не сказал, говорит, что там и киста может быть. А по моему анализу мокроты что тогда видно? Воспаление? И А. макрофаги что показывают, это большое у меня количество? Просто запись к пульмонологу у меня через 4 дня только.

Ничего угрожающего, конкретнее скажет очный доктор.
Деритат ничего не лечит. Кларитин не нужен.

Дорогая Наяда! Мне сейчас при продлении больничного терапевт заявила, что обычно при туберкулезе бывает такое количество АМ (Альвеолярные макрофаги 18-29-36 в п/зр) и эритроциты - это показатель крови в мокроте. Это так и есть? Просто снимок легких чистый и хрипов нет, слушали 3 врача... Еще забыла написать, что в мокроте были прожилки крови маленькие несколько дней, это меня и насторожило. И только с утра они.Откашлялась и целый день ничего,кроме подкашливания и минимальных соплей. Слизистая носа отечна, венозная сетка, правосторонний синусит по снимку. Я ужасно нервничаю.. Что может давать кашель 2 недели (подкашливание) и прожилки?

Прожилки крови могут появляться при интенсивном кашле независимо от диагноза. Дождитесь осмотра пульмонолога. Лечите синусит. И нервы :)

Ольга Леонидовна, пульмонолог сказал, что все анализы в норме, претензий нет. Результаты анализа мокроты связаны с вопалением и она оставляет диагноз трахеит.. И КТ грудной полости делать не надо, которое мне терапевт пытается назначить...
Я ей в конце уже разговора сказала, что лет 12 назад переболела закрытой формой туберкулеза, а точнее это был самоизлеченный туберкулез. Туберкулез всегда виден на снимке.
Вдруг она как заохает - А что же вы мне не сказали раньше. Я ей ответила, что уже 9-10 лет как здорова.Проверяюсь каждый год.
Она говорит - тогда ,чтобы вы не нервничали и себя не накручивали и все были спокойны, СДЕЛАЙТЕ КТ...
Сижу вот и думаю - делать или нет, стоит дорого и нагрузка лучевая в 10 раз больше рентгена, так все врачи мне сказали...Ни один же анализ (анализ крови, бихимия крови, хламидии и пр., мокроты на палочки Коха, общая мокрота, рентген легких и др.), ни снимок, ничего не показали. И я каждые полгода проверяюсь!
Что посоветуете?

Она говорит - тогда ,чтобы вы не нервничали и себя не накручивали и все были спокойны, СДЕЛАЙТЕ КТ...


Это не показание для КТ :)