Lelika
19.10.2013, 04:19
Добрый день.
Ребенок, девочка, 03/04/2013 года рождения (6.5 мес.сейчас)
Посоветуйте, пожалуйста (я все, касающееся гемангиом на форуме внимательно прочла, с хирургом из поликлиники применяли тактику "активного невмешательства"до ребенкиных 6 мес, тут хирург сказала стоп и направила для лечения)
В роддоме на правом плече обнаружена гемангиома (белесое пятно, диаметр 5 мм).
Наблюдение у хирурга:
1 месяц хирург – пятно стало красным. диагноз капиллярная гемангиома, стадия роста.
2 месяца УЗИ: на правом плече гемангиома размер 1,9 Х 0,6 см, прорастающая кожу и подкожно-жировую клетчатку.
Хирург: диагноз кавернозная (смешанная) гемангиома правого плеча.
3 месяца УЗИ: на правом плече гемангиома в подкожно-жировой клетчатке размер 1,8 Х 0,5 см, с четкими, ровными контурами, не прорастает в мышцы.
хирург: смешанная гемангиома правого плеча.
6 месяцев УЗИ: на правом плече гемангиома кареннозная размер 4,8 Х 1,2 см, почти полностью прорастающая подкожно-жировой слой.
хирург: диагноз кавернозная (смешанная) гемангиома правого плеча.Активный рост. Рекомендована госпитализация для обследования.
УЗИ с доплером : в области мягких тканей в/3 правого плеча поверхностно, лоцируется дополнительное эхообразование с несколько нечетким контуром, размером 41х30х39 мм, выражено неоднородной структуры, с участками сниженной эхогенности и повышенной эхоплотности без четких контуров. При УЗИ области подлежащих тканей – область плечевого сустава интактна, не изменена. При ЦДК – хорошо лоцируется питающий сосуд с артериальным типом кровотока, расположенный ближе к латеральной поверхности образования.
Хирурги Владивостока (в том числе известный профессор, кмн) - удалять. Хотя ни УЗИ, ни карту профессор не посмотрел, издалека глянул на плечо.
Тут у нас Корея недалеко - там мнения врачей (заочные) разделились - терапия стероидными препаратами или же инъекции гипертонического солевого раствора в зависимости от результатов обследования- это один врач. Другой - подождать хотя бы до года.
Стало складываться мнение, что кто из врачей на чем специализируется, то и предлагает. Как мама, боюсь любого вмешательства.
Вопросы:
1. Кому показать в России (Питере/Москве)?
Если правильно понимаю, в Филатовской больнице предложат удалять, Купатадзе в Питере - БФРТ.
2. Если буду стоять перед выбором - гормонотерапия (для остановки роста гемангиомы и последующей более быстрой от гормонов регрессии) или удаление - на основании чего делать выбор?
Я почитала побочки/последствия и гормонотерапии, и общего наркоза, оперативного вмешательства. Хрен редьки не слаще. Как бы Вы поступили?
Как Вы понимаете, речь идет не о косметической составляющей, а о том, как поведет себя гемангиома, будет ли угрожать функционированию и развитию руки.
Хочу врача, у которого и опыт просто наблюдения за гемангиомами, и который в случае опасности для руки скажет - срочно лечим/удаляем.
[I]Простите сумбурность, очень это нервно - при отсутствии знаний/информации делать выбор такой ответственный.
Фото первое - в 2 мес., второе и третье - в 6 мес. Вокруг гемангиомы сейчас голубизна, на фото не очень видно. Серые пятнышки есть (молюсь на них).53715
Ребенок, девочка, 03/04/2013 года рождения (6.5 мес.сейчас)
Посоветуйте, пожалуйста (я все, касающееся гемангиом на форуме внимательно прочла, с хирургом из поликлиники применяли тактику "активного невмешательства"до ребенкиных 6 мес, тут хирург сказала стоп и направила для лечения)
В роддоме на правом плече обнаружена гемангиома (белесое пятно, диаметр 5 мм).
Наблюдение у хирурга:
1 месяц хирург – пятно стало красным. диагноз капиллярная гемангиома, стадия роста.
2 месяца УЗИ: на правом плече гемангиома размер 1,9 Х 0,6 см, прорастающая кожу и подкожно-жировую клетчатку.
Хирург: диагноз кавернозная (смешанная) гемангиома правого плеча.
3 месяца УЗИ: на правом плече гемангиома в подкожно-жировой клетчатке размер 1,8 Х 0,5 см, с четкими, ровными контурами, не прорастает в мышцы.
хирург: смешанная гемангиома правого плеча.
6 месяцев УЗИ: на правом плече гемангиома кареннозная размер 4,8 Х 1,2 см, почти полностью прорастающая подкожно-жировой слой.
хирург: диагноз кавернозная (смешанная) гемангиома правого плеча.Активный рост. Рекомендована госпитализация для обследования.
УЗИ с доплером : в области мягких тканей в/3 правого плеча поверхностно, лоцируется дополнительное эхообразование с несколько нечетким контуром, размером 41х30х39 мм, выражено неоднородной структуры, с участками сниженной эхогенности и повышенной эхоплотности без четких контуров. При УЗИ области подлежащих тканей – область плечевого сустава интактна, не изменена. При ЦДК – хорошо лоцируется питающий сосуд с артериальным типом кровотока, расположенный ближе к латеральной поверхности образования.
Хирурги Владивостока (в том числе известный профессор, кмн) - удалять. Хотя ни УЗИ, ни карту профессор не посмотрел, издалека глянул на плечо.
Тут у нас Корея недалеко - там мнения врачей (заочные) разделились - терапия стероидными препаратами или же инъекции гипертонического солевого раствора в зависимости от результатов обследования- это один врач. Другой - подождать хотя бы до года.
Стало складываться мнение, что кто из врачей на чем специализируется, то и предлагает. Как мама, боюсь любого вмешательства.
Вопросы:
1. Кому показать в России (Питере/Москве)?
Если правильно понимаю, в Филатовской больнице предложат удалять, Купатадзе в Питере - БФРТ.
2. Если буду стоять перед выбором - гормонотерапия (для остановки роста гемангиомы и последующей более быстрой от гормонов регрессии) или удаление - на основании чего делать выбор?
Я почитала побочки/последствия и гормонотерапии, и общего наркоза, оперативного вмешательства. Хрен редьки не слаще. Как бы Вы поступили?
Как Вы понимаете, речь идет не о косметической составляющей, а о том, как поведет себя гемангиома, будет ли угрожать функционированию и развитию руки.
Хочу врача, у которого и опыт просто наблюдения за гемангиомами, и который в случае опасности для руки скажет - срочно лечим/удаляем.
[I]Простите сумбурность, очень это нервно - при отсутствии знаний/информации делать выбор такой ответственный.
Фото первое - в 2 мес., второе и третье - в 6 мес. Вокруг гемангиомы сейчас голубизна, на фото не очень видно. Серые пятнышки есть (молюсь на них).53715