Женщина 32 лет.Родов не была.Страдает недержанием мочи при кашле,смехе.Каковы возможные варианты обследования и лечения.
Zhivov
21.04.2004, 07:30
Женщина 32 лет.Родов не была.Страдает недержанием мочи при кашле,смехе.Каковы возможные варианты обследования и лечения.
Женжину надо попросить заполнить дневник мочеиспусканий, потом осмотреть в гинекологическом кресле, провести пробу Валсалва при наполненном мочевом пузыре, Q-tip тест. Скорее всего она страдает недержанием мочи при напряжении или стрессовым недержанием мочи. Наиболее эффективное лечение хирургическое. У таких молодых и нерожавших женщин очень хороший эффект дают такие минимальные операции как кольпосуспензия по Burch или имплантация слинга свободной синтетической петли (TVT или аналоги).
YBLOKO
22.04.2004, 17:57
Как правильно ведется дневник мочеиспусканий (что он из себя представляет и как трактуются результаты ),что такое проба Валсалва при наполненном мочевом пузыре, Q-tip тест ?
Zhivov
22.04.2004, 22:21
Извините,
Но я бы не хотел публиковать здесь лекцию по обследованию пациенток со стрессовым недержанием мочи. Это абсолютно бесполезно, т.к. для того, чтобы эту пациентку полноценно и грамотно обследовать и лечить требуется уролог или гинеколог (урогинеколог), который имеет специальное образование в т.н. женской урологии или урогинекологии. В Москве такие специалисты есть на кафедрах урологии ММСУ (проф. Д.Ю. Пушкарь), РМАПО (проф. О.Б. Лоран) и кафедре гинекологии МОНИКИ (проф. Красноруцкий, если не ошибаюсь). Пациентке для получения наиболее качественной помощи следует обратиться в эти учреждения.
YBLOKO
24.04.2004, 23:49
Спасибо.Хотя бы порекомендуйте где в Ин-те можно про это прочитать для общего развития.
Zhivov
25.04.2004, 09:32
Спасибо.Хотя бы порекомендуйте где в Ин-те можно про это прочитать для общего развития.
Для общего ознакомления можно посмотреть материал на сайте нашей клиники ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]**********/dis_15.shtml). Также могу Вам порекомендовать значительно более полную информацию, которая представлена экспертами Американской Урологической Ассоциации и представляет собой Руководство для врачей по объяснению пациентам вопросов стрессового недержания мочи ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) Если Вы читаете по английски, этого будет вполне достаточно. Материал хорошо проиллюстрирован.
YBLOKO
27.04.2004, 19:01
Спасибо.
YBLOKO
27.04.2004, 19:25
Ознакомилась с вашим сайтом.
Особенно мне понравилась рубрика - ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАВАЕМЫЕ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ (ЗППП) – КАК ПОВСЕМЕСТНО ОБМАНЫВАЮТ ПАЦИЕНТОВ или БОЛЬШОЙ РОССИЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЛОХОТРОН
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]**********/dis_33.shtml ,где вы доступным языком рассказывайте о данном явлении.В свое время столкнулась с такой же проблемой,хотя и сама врач !Жаль, что не все пациенты информированы о такой ситуации.Особо не где не встретишь об этом информации.Я думаю, что вам как модератору форума,было бы неплохо разместить эту статью на форуме,ведь не все просматривают ваш основной сайт.А на этот форум ходят как пациенты, так и врачи.Так было бы полезным узнать этим самым пациентам о таком явлении,котором описывайте Вы на вашем сайте.