Сальбутамол или беродуал? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сальбутамол или беродуал?


a_shavaleeva
11.11.2009, 10:01
Доброе утро. Есть ребенок Маша 2 лет. В октябре переболели острым обструктивным бронхитом. Обструкцию сняли ингаляциями с беродуалом. Врач назначил терапию: сальбутамол, кромогексал, цетиризин, кальций-глюконат, теопэк. Кашель какое-то время еще сохранялся, преимущественно после сна - задний ринит, т.к. насморк мы не победили. Неделю назад кашель участился: сухой, приступообразный, непродуктивный. Ребенка "выгнали" из д\с под предлогом ОРВИ, все мои попытки объяснить, что у нас нет ОРВИ не имели действия. Начали опять терапию: сальбутамол, кромогексал, цетиризин. кашель и насморк ушли в течение часа. Наш врач объясняет ситуацию следующим образом: "у Маруси очень чувствительная слизистая дыхательных путей. Вирус (бронхит) ее повредил, бронхи отреагировали аллергией (у нее видно предрасположенность к аллергии, которая вот так вот в виде респираторного аллергоза реализовалась), бывает, что ее очень трудно остановить". Это мне кажется логичным, как минимум потому, что папа у Маши в детстве подходил под категорию аллергик, а мама страдает сезонными ринитами :ah:
Сегодня мы прорывали оборону Д\С (сад у нас частный, там все сложно :rolleyes:) В итоге, нас взяли, но врач д\с не рекомендует использовать сальбутамол, т.к. этот препарат применяется в экстренных случаях, для снятия острого состояния и не может быть частью терапии. и лучше вернуться к ингаляциям с беродуалом.
Вопрос:
1) стоит ли убирать сальбутамол из терапии и переходить на беродуал?
если стоит, по какой схеме делать ингаляции?
2) нужна ли консультация аллерголога-иммунолога и кого бы вы посоветовали в москве?

ОльгаШа
11.11.2009, 12:23
И сальбутамол, и беродуал являются препаратами для экстренной помощи.

Если обструкция/кашель сохраняется после выздоровления от ОРВИ (отсутствие температуры, каких-либо катаральных явлений), нужно обследовать на предмет исключения бр. астмы и назначать соответствующее лечение (НЕ кромогескал, зиретк, сальбутамол/беродуал).

a_shavaleeva
11.11.2009, 12:39
Спасибо, Ольга Владимировна. Да, кашель появился самостоятельно, без ОРВИ. Хрипов в легких нет - слушали несколько врачей, горло в порядке. Только насморк и кашель. Уточните, пожалуйста, к кому стоит обращаться по поводу исключения бронхиальной астмы: педитру? пульмонологу? аллергологу?