Бронхит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Бронхит?


ok1700
14.01.2010, 22:08
Уважаемые специалисты, прошу вашего совета.

Моему ребенку 3 года и 2 мес. Четыре дня назад резко поднялась температура - до 38,6. Стали сбивать. Температура сбивалась незначительно - до 37,5 и ненадолго - на час-два, затем снова повышалась. Попутно появились сопли, кашель, вялость, сонливость. Сбивали почти двое суток, вызвали семейного врача.

Врач сказала, что мы подцепили вирус, горло у нас красное, и есть небольшие хрипы "в верхней части бронхов". Назначила нам: Clomicid 500 mg - 1/2 таблетки два раза в день, Субтил - три раза в день по капсуле, Эреспал - по 5 мл 2 раза в день, Супрастин - треть таблетки 2 раза в день, Ингалипт, Витамин С и ТамиФлю - треть капсулы два раза в день.

Мне не показалось лечение, назначенное врачом, обоснованнным. Я продолжила сбивать температуру (ибупрофен и свечи Цефекон Д, чередовала). На следующий день температура спала, а мы проконсультировались у педиатра. Которая поставила диагноз: острый обструктивный бронхит и сопровождающие его острый ринит и фарингит. Сказала, что горло красное, дыхание тяжелое, но хрипов нет. Учитывая, что на фоне ОРВИ у нас уже был бронхит 2 раза, она назначила пятидневный курс лечения: Амброксол, Сальбутамол и Супрастин - треть каждой таблетки за прием, сироп Брюс, свечи Виферон, сложные пятикомпонентные назальные капли.

Я в замешательстве....Пока лечу по второй схеме.
За сутки состояние ребенка значительно не улучшилось, температура больше не повышалась , но кашель усилися, причем, больше сухой, глаза впавшие, ребенок вялый.... Говорит, что ей холодно (озноб наверное)
И очень боюсь, что температура снова повысится...

Что делать? Может надо сдать анализы крови и мочи? и изменить схему лечения? Можно ли обойтись без антибиотика, хотя первый врач настаивает на его приеме, якобы, чтобы избежать осложнений....Второй врач утверждает, что не видит необходимости в его приеме.

Hannah
14.01.2010, 23:53
Пожалуйста, прочитайте в разделе часто задаваемых вопросов - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - про ОРВИ у детей и про кашель. Если врач не подозревает пневмонию и ставит бронхит, то антибиотик не показан, какие-либо анализы тоже. Виферон не нужен, амброксол и супрастин могут ухудшить ситуацию, а сальбутамол нужен только если есть обструкция (сухие хрипы в легких, одышка).
Обязательно обильное питье, как для облегчения отхождения мокроты, так и для предотвращения обезвоживания при лихорадке. Если Вам кажется, что состояние ухудшается, сообщите об этом врачу. Лучше педиатру.

ok1700
15.01.2010, 12:44
Спасибо большое!
У нас ночью рецидивировала температура, а также появились хрипы. Врач назначила Аугментин. :(


ОльгаШа
15.01.2010, 19:31
Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, сначала клинический ан.крови, антибиотики - по результатм

ok1700
15.01.2010, 21:13
Анализ крови сегодня сдать не могли, обязательно сделаем это завтра с утра.
Но состояние ребенка не улучшается. Температура держится стабильно выше 38.

Антибиотик начали давать, но стало еще хуже. Раньше мы всегда принимали только Оспамокс. Вероятно, чрезмерная вялость, сонливость и слабость - побочный эффект от приема нового антибиотика .....Или (и) совокупность всех факторов....

Вопрос 1: Продолжать давать жаропонижающие препатары?
2. Аугментин давали 9 часов назад, одну дозу - 4 мл. Может есть смысл не давать больше?
3. Активное вещество Аугментина и Оспамокса - амоксицилин. Почему врач назначила Аугментин?

ОльгаШа
15.01.2010, 21:23
Температуру до 38,5, если ребенок её переносит более-менее нормально, снижать не обязательно.
До сдачи анализа крови а\б лучше не давать.
Не знаю, вопрос - к назначившему.