Просмотр полной версии : Непонятная сыпь

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мужу 29 лет. Кожа на щеках последнее время воспалена. Красные высыпания постоянны, усиливаются после бани,мороза, а иногда и без видимых причин. раньше высыпания были , но реже и не так сильно. Однажды обратились к дерматологу,диагноз-атопический дерматит, прописал Адвантан, мазали 2 недели, было улучшение, но временное. Затем использовали Элидел.Улучшения только на время использования. Возможен наследственный фактор, т.к. у папы на вид такие же признаки. Хотелось бы уточнить правильность диагноза, и как можно с этим бороться, т.к. доставляет неприятные ощущения: пощипывания, стянутость кожи. Выкладываю фото.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

- желательно информацию чуть подробнее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- если краснота беспокоит в виде "приливов"(алкоголь, горячая вода и т.д.) возможен и такой вариант:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- если краснота в виде эритемы-щеки, нос, лоб
- если же это неровные пятная по лицу, шее, телу, например, при приеме алкоголя, горячей воды и т.д.-возможны и проявления крапивницы(это ближе к аллергодерматозам)
- по фото данных за АД нет
- также важно, есть ли энодокринологические проблемы?лишний вес, повышенная потливость, уровень сахара крови? это также может способствовать проявлениям и на коже

Уважаемая Мария Юрьевна!
Чуть подробнее:
- Сыпь появилась лет 5-7 назад, раньше не придавали этому значения.
- Локализация только на щекахю Есть немного на подбородке, но только там где бреется, остальное все чистое(лоб, шея, нос)
- Покраснения в виде шелушащихся пятнышек. Ни гнойников, ни прыщей нет. Эти шелущащиеся пятнышки присутствуют и не в воспаленном (красном) состоянии(если приглядеться),но при раздражающих факторах (баня, мороз или просто когда очень жарко) краснеют.На алкоголь не реагирует.
- Нет такого, что они появились сначала в одном месте,а потом расспространились по всем щекам. Они находятся на одном и том же месте уже несколько лет. Мне кажется, муж не разделяет мою точку зрения, что их стало чуть больше последние полгода, или просто они стали сильнее краснеть, щипать, зудеть.
- Наносили Адвантан , Элидел, больше ничего.
- Аллергических реакций ни на что не наблюдается.
-У папы подобные высыпанитя также на щеках. Он пробует подбирать лосьоны после бритья, но они помогают не всегда!
На розацея не похоже по описанию......
-сахар сдавал давно, был в норме
- у эндокринолога не наблюдается-ничто не беспокоит
-лишнего веса нет(29 лет, рост 176, вес 88кг. )
Очень ждем ответа!

Наносили Адвантан , Элидел, больше ничего.
- кортикостероиды длительно тоже на лице нежелательно применять, так как их длительное использование может приводить к стероидной розацеа(истончение кожи, за счет чего тоже будет покраснение, при отмене адвантана если начинается обострение)
- Элидел может использоваться, только не разово, а курсом, эффективен при курсовом длительном применении

На розацея не похоже по описанию......
- при розацеа изменения обычно начинают с "приливов" покраснения, с эритемы-т.е. только краснота на разные факторы
- все-таки начало розацеа исключить стоит, у папы нет покраснения кроме щек носа(обычно с прогрессией розацеа кроме покраснения щек отмечается "ринофима"-увеличение носа, сосуды становятся более заметными) ?
Покраснения в виде шелушащихся пятнышек. Ни гнойников, ни прыщей нет. Эти шелущащиеся пятнышки присутствуют и не в воспаленном (красном) состоянии(если приглядеться),но при раздражающих факторах (баня, мороз или просто когда очень жарко) краснеют.
- У папы подобные высыпанитя также на щеках. Он пробует подбирать лосьоны после бритья, но они помогают не всегда!
- возможен также контактный раздражительный дерматит в результате бритья, т.е. конечно необходимо разбираться и желательно и очно тоже показаться дерматологу, если в результате бритья-тогда действительно необходимо подбирать средства, только желательно неспиртосодержащие, и не лосьоны, а увлажняющие крема после бритья, чтобы не было раздражения кожи, чтобы использование было регулярным, возможно и вне бритья, при исключении розацеа у мужчин, которые бреются-один из частых вариантов

У папы только на щеках, увеличение носа и сосудов не наблюдается.
Вы говорите Элидел курсом. Мы использовали один тюбик (дважды в день), улучшение только на время применения. Стоит ли использовать еще? Если да, то сколько? Всю жизнь же его применять нельзя.
И если это контактный дерматит-может достаточно только увлажняющего крема для бритья? или нужно в совокупности?
На прием конечно сходим, но надежды на правильный диагноз маловато......(судя по предыдущему диагнозу)
Мария Юрьевна, может вы посоветуете какие-нибудь средства (лучше аптечные) для такой кожи.
Заранее спасибо!

Мы использовали один тюбик (дважды в день), улучшение только на время применения. Стоит ли использовать еще? Если да, то сколько? Всю жизнь же его применять нельзя.
- это зависит от диагноза

И если это контактный дерматит-может достаточно только увлажняющего крема для бритья? или нужно в совокупности?
- достаточно косметических средств

Мария Юрьевна, может вы посоветуете какие-нибудь средства (лучше аптечные) для такой кожи.
- все зависит от аптеки в которой будете покупать-смотря что там есть, сейчас достаточно большое количество увлажняющих кремов для кожи, можно начать с детского нежирного крема

Здравствуйте уважаемые врачи! У меня такая проблема: был ПД,затем акне, пролечила с Вашщей помощью,(Метрогил,Эритромицин, Базирон) вроде бы все хорошо, но сейчас стала замечать, что кроме следов от акне, стала появляться красная сыпь по щекам. Примерно в это время стала лечить спину Зинеритом, и заодно лицо мазала для профилактики. Сейчас лицо уже не мажу, а сыпь периодически появляется, использую Эритромицин, от него вроде лучше, но проблема остается! Еще хожу в бассейн, может на хлорку раздражение........
Фото прилагаю.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Жду ответа....

Еще хожу в бассейн, может на хлорку раздражение........
- это предположение вполне может быть верным, как реакция раздражения(контактный дерматит)
- на данный момент лучше отменить все средства наружные, чтобы исключить контактный факторы, можно за исключением одного косметического, если есть сухость кожи, например
- по фото не столько проявления акне(высыпания и на коже шеи), сколько раздражения кожи-в этом случае выяснение и устранения фактора(хлорка очень даже кандидат) и использование смягчающих косметических средств(можно и перед посещением бассейна наносить), если есть сухость кожи, конечно те проверенные, на которые нет реакции

А есть ли какие-нибудь средства, чтобы защищали кожу, служили как бы барьером, чтобы хлорка не попадала на кожу?
Я кроме тоника ничем не пользуюсь. Умываюсь 1 раз в день.

А есть ли какие-нибудь средства, чтобы защищали кожу, служили как бы барьером, чтобы хлорка не попадала на кожу?
- в небольшой степени уменьшит влияние - можно крема пожирнее до контакта с водой
Я кроме тоника ничем не пользуюсь. Умываюсь 1 раз в день.
- уже после душа(после бассейна) можно нанести по Вашему типу кожи крем

Добрый день! Сходили к врачу.... Диагноз: аллергический дерматит.
Назначение:
1. умываться молочком
2. адвантан-крем, утро, вечер-тонким слоем -14 дней
3. кальция глюконат -1т*3р.д.-10 дней
4. эссенциале форте 1кап*2р.д.-1 мес.
5. кларидол 1 т. в день-7 дней
Прокомментируйте , пожалуйста.
Мы использовали уже второй тюбик Элидела, он закончился и стало хуже...

- по последним фото каких-либо "критических" изменений кожи не наблюдается(это фото теже, что и из первых сообщений, если динамика в реальности хуже, чем на этих фото и действительно есть проявления аллергического дерматита, то лучше фото "свежие"), если "дерматит аллергический", значит речь именно о контактном, т.е. реакция от того, что контактирует с кожей-аллерген-в этом случае самое важное-исключение аллергена(косметика, средства после бритья и т.д.)-т.е. желательно определиться, что именно за фактор
- из лечения только адвантан и антигистаминный(кларидол-если есть зуд, тогда есть смысл) "по делу"
- элидел можно использовать длительно столько, сколько потребуется; возможно с перерывами, т.е. перерыв, если переживаете, что приходится использовать долго, можно на этот период увлажняющие/смягчающие кожи, если есть сухость, косметические средства-те, которые комфортны, потом можно курс повторить элидела

Добрый день. Несколько дней назад появилось пятнышко красного цвета на животе, затем на ноге, а сейчас еще и на руке. Все они одного размера, цвета, не чешутся, не растут. Подскажите, пожалуйста, что это такое и как от них избавиться!

- чуть подробнее, что предшествовало(прием лекарств, контакт с животными и т.д.), нет ли грибковой инфекции на ногтях и коже стоп(шелушение кожи в том числе), сами что предполагаете как провоцирующий фактор?
- при таких округлых очагах исключают грибковую инфекцию(микроспория) или аллергическую отдаленную реакцию на грибковую инфекцию(микиды)
- также проявление атопии(по типу экземы, очагов экзематозного воспаления-может быть и детского крема достаточно+-слабый кортикостероид гидрокортизон или адвантан), но нужно быть точно уверенным, что нет грибка(соскоб и свечение лампой Вуда)

Лекарств никаких не пью, за исключением Кальция Д3, есть кот, бывает иногда царапает. Ногти все чистые. Так вот в том-то и дело, что ума не приложу откуда взялось. Пятнышко, которое было на животе несколько дней мазала адвантаном и оно прошло, на ноге что тоже помазать?

- проявления по Вашему описанию, реакции на адвантан ближе к атопии, тогда и другие элементы допустимо; при грибковой инфекции(микроспория, если грибок непосредственно в очаге) кортикостероиды элемент не устранят, экзематозное воспаление(атопия, например)-да
- сухость кожи-важно уделять внимание, чтобы не было ощущения сухости кожи совсем, эмоленты регулярно, особенно в период отопления в квартирах(влажность меньше)