анемия [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : анемия


olgaLUK007
10.02.2010, 10:34
добрый день!нам 3,5мес в месяц педиатр назначал ОАМ по нему поставил анемию легкой степени назначил актиферрин в каплях пили недели 3 болел живот от них в змес сдали перед прививкой вновь -гемоглобин еще ниже-96 эритроцитов 3.8 все ост-норма ретикулоциты не считали назначают опять железо может сделать доп исследования может не связано с железом на смешанном вскармливании докорм нестажин 1 1раз в день на ночь ребенок активный доношенный у меня тоже анемия еще с беременности что посоветуете?повод ли это для медотвода от прививки?

olgaLUK007
10.02.2010, 11:03
жду ответа!врач направляет на оак с ретикулоцитами и кровь на ферритин есть необходимость?

Dr.Mari
10.02.2010, 11:09
Нет,такой уровень гемоглобина не является противопоказанием к вакцинации,
но является показанием к назначению препаратов железа в дозировке 2-3 мг
на кг.

Нормы гемоглобина у детей-
Birth: 13.5 to 24.0 g/dl (mean 16.5 g/dl)
Age <1 month: 10.0 to 20.0 g/dl (mean 13.9 g/dl)
Age 1-2 months: 10.0 to 18.0 g/dl (mean 11.2 g/dl)
Age 2-6 months: 9.5 to 14.0 g/dl (mean 12.6 g/dl)
Age 0.5 to 2 years: 10.5 to 13.5 g/dl (mean 12.0 g/dl)

вот нормы гемоглобина для первого года жизни (взяты из Хейла и соавт.):

14-23 дня - 127-187
24-37 дней - 103-179
40-50 дней - 90-166
2-3 мес - 92-150
3-4 мес - 96-128
5-7 мес - 101-129
8-10 мес - 105-129
11-13 мес - 107-131

То есть уровень гемоглобина у Вашего ребенка находится на нижней границе нормы и немного поднять его,конечно ,не повредит,но дополнительно обследовать на данный момент я бы не стала.


olgaLUK007
10.02.2010, 11:41
спасибо!попьем феррум лек в сиропе через месяц повторим еще про вит д мы живем в калининграде врач невропатолог говорит что точечный родничок как у нас не является противопоказанием к назначению педиатр уверяет что раз признаков рахита нет давать не надо но тут же пишет в катре аква д трин по 1 капле через день и мочу по сулковичу как вам эта рекомендация?

Dr.Mari
10.02.2010, 11:56
Витамин Д назначается всем детям до года,находящимся на
естественном вскармливании(а у Вас он практически полностью на ев), в
профилактической дозировке 400-500МЕ ежедневно(то есть по одной
капле аквадетрима).Анализ мочи по Сулковичу при приеме
профилактической дозы не нужен.

anikaa
10.02.2010, 12:01
Дополню доктора : вне зависимости от уровня гемоглобина недоношенный ребенок должен получать препарат железа с рождения до года.

Судя по возрасту- у ребенка очень вероятны колики, а не реакция на препарат железа. Попробуйте снова, если дискомфорт будет повторяться-переходите на Мальтофер или Феррум-лек.


olgaLUK007
16.02.2010, 11:09
уважаемые доктора мы пьем уже неделю ферум лек в сиропе врач говорила что будет окрас кала но его нет стул по прежнему желтого цвета это норма?

elena__K
16.02.2010, 11:20
Чем выше дефицит железа в организме,тем лучше всасывание этого препарата в кишечнике.Отсутствие видимого окрашивания кала говорит о хорошем всасывании его.Все хорошо.