andreymaltsev
10.02.2010, 20:10
Уважаемые коллеги, доброго дня!!!
Периодически приходят пациенты, жалующиеся на наличие длительно существующих трещинок на пальцах кистей. вот недавно очередной пациент....но как им помочь...???
Пациенты - люди разного пола и возраста, имеющие разнообразные занятия, отрицающие механическую травматизацию кожи. На мой взгляд, их объединяет одно - наличие неглубоких болезненных трещин на коже дистальной фаланги пальцев кистей, чаще в области угла ногтевой пластинки (там, где свободный дистальный край ногтевой пластинки подходит к боковому ногтевому валику). Трещины линейные, чаще размером 3-4 на 1-1.5 мм, глубиной до 1-1.5 мм. окружающая кожа выглядит нормальной. Зачастую трещинки обнаруживаются случайно ("кожа просто лопнула"), некоторые пациенты как возможный провокатор упоминали контакт с древесной пылью, с гипсом, иногда - на фоне частого применения моющих средств. Заболевание может проявляться во все сезоны года, но чаще - конец зимы и весна. Существуют трещины обычно до нескольких недель, при длительном существовании их края становятся омозолелыми. Обычно трещины не нагнаиваются, стенки и дно остаются сухими. Применение пациентами разнообразнейщих местнодействующих средств ("обычные" косметические кремы для рук, растительные масла, "ихтиолка", левомеколь, жиры и желчи всего, что плавает и бегает и т.п.) обычно не/малоэффективно. Мой отец, например, заливает их клеем БФ, говорит, что так легче. Поливитамины per os эффекта не имеют так-же.
палец одного из таких пациентов выглядит так
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
я не знаю, насколько я справедливо объединил всех этих пациентов....Может быть кто-нибудь с подобным сталкивался и сможет пояснить природу этого заболевания и, главное, как помочь этим страдальцам?
Периодически приходят пациенты, жалующиеся на наличие длительно существующих трещинок на пальцах кистей. вот недавно очередной пациент....но как им помочь...???
Пациенты - люди разного пола и возраста, имеющие разнообразные занятия, отрицающие механическую травматизацию кожи. На мой взгляд, их объединяет одно - наличие неглубоких болезненных трещин на коже дистальной фаланги пальцев кистей, чаще в области угла ногтевой пластинки (там, где свободный дистальный край ногтевой пластинки подходит к боковому ногтевому валику). Трещины линейные, чаще размером 3-4 на 1-1.5 мм, глубиной до 1-1.5 мм. окружающая кожа выглядит нормальной. Зачастую трещинки обнаруживаются случайно ("кожа просто лопнула"), некоторые пациенты как возможный провокатор упоминали контакт с древесной пылью, с гипсом, иногда - на фоне частого применения моющих средств. Заболевание может проявляться во все сезоны года, но чаще - конец зимы и весна. Существуют трещины обычно до нескольких недель, при длительном существовании их края становятся омозолелыми. Обычно трещины не нагнаиваются, стенки и дно остаются сухими. Применение пациентами разнообразнейщих местнодействующих средств ("обычные" косметические кремы для рук, растительные масла, "ихтиолка", левомеколь, жиры и желчи всего, что плавает и бегает и т.п.) обычно не/малоэффективно. Мой отец, например, заливает их клеем БФ, говорит, что так легче. Поливитамины per os эффекта не имеют так-же.
палец одного из таких пациентов выглядит так
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
я не знаю, насколько я справедливо объединил всех этих пациентов....Может быть кто-нибудь с подобным сталкивался и сможет пояснить природу этого заболевания и, главное, как помочь этим страдальцам?