Просмотр полной версии : Опять про кровь в кале

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца на ГВ, в 3,5 мес первый раз появились прожилки крови в кале. Это было единоразово. Спустя 2 недели прожилки начали появляться с интервалом 2-3 дня. Затем участились и теперь появляются через день. Хирург при наружном осмотре предположил, что может это трещинка и надо мазать Синтомициновой мазью и Бепантеном. Мажем неделю, пока все-равно прожилки появляются. У ребенка часто бывает сыпь на коже при попытке ввести в рацион мамы новые продукты. Последнюю неделю сыпь присутствует. Также бывает водянистый стул.
Стул у ребенка 3 раза в день. Причем кровь как правило появляется во 2 порции.
Ребенок весел, аппетит хороший. При рождении вес 3650, рост 52 см, сейчас вес 7750, рост 64 см.


Сдали кал на анализ, вот результат
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
pH 5.0 *
Слизь ОБНАРУЖ.
Кровь НЕ ОБНАР т
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок 0.2 г/л
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 2-4 в п/зр.
Эритроциты НЕ ОБНАР
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Что это может быть? Продолжать лечить трещину?

Почему никто мне не хочет ничего ответить? (((

Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста!
У ребенка через день кровь в кале. Ребенку 4.5 месяцев. Кровь уже появляется 2-2,5 недели. В поликлинике хирург сказала лечить трещину Бепантеном и Синтомециновой мазью. Лечение результата не дало. Стул у ребенка временами бывает водянистый, часто есть слизь. Стул 2-3 раза в день (иногда чаще) и кровь всегда появляется при втором или третьем опорожнении. Ребенок веселый, вес набирает хорошо.
Сейчас нам дали направление на ректороманоскопию в больницу. Надо ли ее идти делать?

Сдали копрограмму, вот результаты

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
pH 5.0 *
Слизь ОБНАРУЖ.
Кровь НЕ ОБНАР т
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок 0.2 г/л
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 2-4 в п/зр.
Эритроциты НЕ ОБНАР
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР

Судя по состоянию (с ваших слов) ребенка, да и анализу кала -малыш не требут медицинских вмешательств.

То есть белок в кале и скрытая кровь это не является нарушением, которое надо лечить???
И не может ли это оказаться признаком полипа? Хирург в поликлинике именно поэтому в больницу и отправляет, чтобы исключить полип.
Я почитала все что нашла про кровь в кале на форуме, но про белок нигде мне не попалось, поэтому хочу уточнить.

И еще вопрос, наш педиатр считает что стул 2-4 раза в день это много. Хочет лечить ребенка от дисбактериоза. Про дисбактериоз я прочитала в ЧаВо. Действительно ли это слишком частый стул?

нет, кратность дефекации нормальная.

Эритроциты в кале не обнаружены, какая еще кровь? Белок может быть в кале.
Про дисбактериоз не поленитесь, читайте в ЧАВО.

Про дисбактериоз я уже даже наизусть выучила и рассказываю всем, кто предлагает его полечить)))
А прокомментируйте, пожалуйста, вероятность того, что это полип в кишечнике. Я прочитала, что у детей до 3 лет иногда такое бывает.

Отсутствие или наличие полипа кишечника по интернету не установить. Если при соблюдении щадящей диеты и мягкого стула будут появляться прожилки крови в стуле, необходимо следовать указаниям детского хирурга очно, а не по и-нету.
Будьте здоровы.

Благодарю Вас за ответы, но видимо я неправильно сформулировала свою мысль. Я хочу понять, действительно ли стоит делать ректороманоскопию и искать этот полип. Все-таки подвергать такой процедуре 4-месячного ребенка....

И по поводу щадящей диеты... Уточните, пожалуйста, это как??? Для ребенка на ГВ. Понятно что диета для мамы, но что именно надо ограничить или исключить?

Про щадящую диету на ГВ- это я перегнул палку.) Ограничивать маму нет необходимости (разве - в спиртном, ну вы и так это знаете). Про делать-не делать, я ответил будут продолжаться кровянистые выделения - к детскому хирургу, а не в и-нет.
Будьте здоровы.