Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, нужна ли коррекция гемоглобина у грудничка (2 мес)?
Результаты ОАК:
эритроциты 3.8 (3.5 - 5.10)
гемоглобин 10.9 (9.4 - 13.0) - тут, наверное, нормы не для грудничков?
гематокрит 32.2 (28 - 42)
ср.объем эритроцита 85.00 (77 - 115)
ср.содержание Hb в эритроците 28.6 (27 - 34)
ср.конц.Hb в 1 эритроците 33.7 (28 - 35)
Ребенок полностью на грудном вскармливании.
В ЧАВО значится следующее:
Профилактическое назначение препаратов железа показано детям из групп риска по развитию ЖДА:
крупные дети с высокими темпами прибавки массы и роста;
- вот это про нас, за два месяца прибавил 2800г, вырос на 8 см.
Нужно ли принимать препараты железа и если да, в какой дозе? Спасибо!
Собственно, вопрос возник из-за противоречий мнения нашего педиатра (нового, поэтому я еще не определилась в отношении) и ЧАВО.. В ЧАВО однозначно нужна профилактическая доза как минимум, по мнению педиатра, все нормально. Объясните, пожалуйста..!
Dr.Vad
22.02.2010, 00:21
Доношен ли ребенок? Вес при рождении?
BambUUcha
22.02.2010, 11:13
Ребенок доношен, родился почти в 39 недель, вес при рождении 3730 (мальчик). У меня анемии не было, но в последний раз кровь сдавала в конце второго триместра, может быть, и упал гемоглобин (хотя в первую беременность я пошла рожать с Гб 124).
anikaa
22.02.2010, 12:59
Всё действительно нормально.Нормы указаны для этого возраста.
Но с учетом того что прибавки действительно приличные :) , роды не первые (какая разница между детьми7) (т.е вероятность того что железодефицит у Вас есть -большая)- препарат в проф дозе 1 мг\кг можно дать.
BambUUcha
22.02.2010, 18:38
Спасибо большое!
Разница между детьми 2г4м. Есть ли смысл мне "налечь" на железосодержащие продукты, предварительно убедившись в отсутствии у себя железодефицита, и не вводить препараты железа ребенку? Я так понимаю, у них есть побочные эффекты в виде запоров и проч. Верно ли это будет?
Dr.Vad
22.02.2010, 18:53
Не имеет большого смысла (если же железодефицита у Вас нет): для профилактики ЖДА препарат вводится именно ребенку...
anikaa
22.02.2010, 21:19
Дополню-при приеме препаратов железа в профилактической дозе -чаще всего побочных эффектов нет.
BambUUcha
13.05.2011, 13:03
Добрый день! Ребёнок подрос, а гемоглобин - нет.. После года упал до 99 и не поднимается (пили мальтофер в проф дозах). Свежий анализ крови в приложении. Ребёнок активный, довольно крупный (1г5м, 12+кг, 84см), болезни, если бывают (старшая сестра приносит из сада), переносит хорошо. Есть ли необходимость в коррекции и что конкретно лучше дать? Огромное спасибо заранее.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
eduardshraibman
13.05.2011, 16:46
судя по ОАК-сорее всего железодефицитная анемия.Стоит повысить дозу железа до 3 мг/кг в сутки и через месяц повторить ОАК для коррекции лечения
BambUUcha
13.05.2011, 20:30
А что пить? Мальтофер, судя по всему, не помогает, что подтверждается прочитанными прикрепленными темами.
Dr.Vad
14.05.2011, 01:36
актиферрин в каплях
BambUUcha
14.05.2011, 21:24
Спасибо! Выше рекомендованная дозировка верна? 3мг*12кг = 36мг, см дозировку капель? А фолиевую кислоту нужно принимать параллельно?
Dr.Vad
15.05.2011, 03:55
Рекомендую начать с несколько меньшей дозы 1.5-2 мг/кг - 18-24 мг в сутки, при хорошей переносимости постепенно увеличте до 30-35 мг в день, фолиевая необязательна
BambUUcha
23.11.2011, 09:34
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда следует прекратить прием железосодержащих препаратов после коррекции ЖДА? Пьём актиферрин с мая, в августе гемоглобин 117, сейчас 121 (вчера сдавали). Можно уже отменить? Как часто нужно контролировать кровь, чтобы не пропустить возможное снижение после отмены? Раз в месяц, три, полгода?
Спасибо!
Dr.Vad
23.11.2011, 19:21
полгода как правило достаточно, много ли у ребенка в рационе мясных продуктов?
BambUUcha
23.11.2011, 20:46
Нет, мясо он не очень любит и ест совсем в небольших кол-вах, даже если я маскирую его. Любит гречневую кашу и гранаты. Может быть, пока он не начал есть мясо, можно профилактически давать небольшую дозу? Или в растительных продуктах искать источники природного железа?
Dr.Vad
23.11.2011, 23:20
1 мг железа на кг веса будет достаточной проф. дозой