Добрый вечер.
Ситуация такая.
Ребенку год.
2 апреля, в пятн вечером поднялась темпер. до 38. Беспокойства не проявлял. Заснул нормально. Ночью темпер поднялась до 39.2. Дала нурофен. Темпер снизилась до 38 и реб заснул. Спал нормально до утра.
3 апреля, субб. Утром темпер не было. Днем опять поднялась до 38.6. Дала нурофен. Больше темпер не поднималась. Спал нормально.
4 апреля., воскрес. Темпер поднялась только перед сном - 37.8. Не сбивала. Спал нормально.
5 апреля, понед., 6 апреля, вторник, темпер днем от 37 до 37.8.
7 апреля, среда. Днем темпер волной от 37 до 38.4. Не сбивала.
8 апреля, четверг. Утром 37.5. Вызов врача. Осмотр ничего не выявил. Горло норм, прослушивание - все хорошо, ушки - норм, лимфоузлы не увеличены. Дала направление на анализы: моча и кровь.
Вечером темпер 38.8. Ночью 39.3. Нурофен.
9 апреля, пятн. После сна темпер поднялась до 39. Парацетамол. Пришла врач, назначила антибиотик. Аугментин. Сказала на всякий случай. Подозрение на пиелонефрит.
10 апреля, темпер была 39. Давала парацетамол. После него темпер нет 6-8ч.Потом поднимается до 38-5-38.8.
Самое интересное, кроме темпер других признаков заболевания не было и нет. (Поведение обычное, слабости-вялости нет, аппетит нормальный, много пьет жидкости, писяет нормально).
Стоит ли давать антибиотик? Стоит ли давать именно этот антибиотик? Нет ли причин подозревать пневмонию? Какие наши действия? Стоит ли сделать рентген? УЗИ почек?
Ждем результатов анализов. Сдавали в платной лаборатории.
Есть подозрение на зубы. Так как тянет руки в рот. Грызет боковыми деснами пустышку. Но понимаю, что зубы вряд ли дают такую картину.:bc:
anikaa
11.04.2010, 09:21
Ребнок лихорадит 8 суток.
Что в клиническом анализе крови и общем анализе мочи?
anikaa
11.04.2010, 09:47
Прочла про анализы. Когда будут результаты?
До завтра скорее всего можно подождать.
Fimka
11.04.2010, 09:56
Доброе утро.
Анализ мочи: (в скобках нормы лабор)
Цвет - светло-желтый
Прозрачность - полная
Относительная плотность - 1020 (1003-1035)
рН - 6.0 (4.5-8.0)
Белок - <0.100 (< 0.140)
Глюкоза (сахар) - <1.7 (< 1,7 - отриц, 1,7- 2,8 - следы, > 2,8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче)
Кетоновые тела - <0.5 (< 0,5 - отрицат., 0,5 - 0,9 - следы, > 0,9 - положит.)
Уробилиноген - <17 (< 17)
Билирубин - отриц
Гемоглобин - отриц
Нитриты - отриц
Эпителий плоский - 0-1 (< 3)
Эпителий переходный - не обнаруж
Эпителий почечный - не обнаруж
Лейкоциты (микроскопия) - 1-2 (< 5)
Эритроциты (микроскопия) - 0-1 (< 2)
Цилиндры - не обнаруж
Соли - не обнаруж
Слизь - в небольшом кол-ве
Бактерии - не обнаруж
Дрожжевые грибки - не обнаруж
Кровь еще ждем.
Сегодня ночью темпер была 37.5-38. Не сбивала. Проснулся с нормальной темпер.
anikaa
11.04.2010, 10:07
Инфекции мочевыводящих путей у ребенка НЕТ.
Судя по Вашему описанию состояния ребенка и динамики температуры можно спокойно ждать результатов анализа крови и ничего не предпринимать.
Fimka
11.04.2010, 10:22
Спасибо!
Теперь буду трястись над кровью.
Fimka
12.04.2010, 13:26
Добрый день.
Вот и кровь. Судя по всему, не очень хорошая. (((
Что предшествовало заболеванию (за 1-2-3 недели)? Вакцинация, получал ли ребенок каие-либо медикаменты? Жаропонижающие?
Делался ли когда-либо ранее анализ крови? Если да - то выложите, пожалуйста.
В приниципе ничего критичного нет. Есть незначительная нейтропения (не представляющая опасности) которая может быть просто индивидуальной возрастной особенностью, либо признаком перенесенной вирусной инфекции. Это наиболее вероятные варианты .
Fimka
12.04.2010, 14:26
Заболеванию ничего не предшествовало. Никто из нас не болел. Прививки не делали. Единственное, за 1,5 недели до этого были в ПК на обходе врачей. Может там что-то подцепил?
А, еще такой момент. За 2-3 недели я у него увидела в ротике белый налет на щечках и языке. Мазала кандидом. Налет пропал. А вот позавчера опять увидела его. Могла молочница как-то повлиять?
Так..что еще? Лекарства я ему не даю, да он и не болел у нас никогда, кроме одного раза. Зимой поставили ему бронхит. Давала сумамед. Хотя как потом выяснилось, то у него скорее всего была аллергия в такой форме.
Ночью ребенок стал покашливать. Но кашель странный. Такой, как будто чем-то подавился. И днем сегодня тоже покашливал. И опять кашель такой непонятный. Не сухой, раздражающий, и не мокрый...
P.S. (сегодня опять придет врач. Будет меня ругать за то, что я не давала антибиотик ребенку.)) )
Анализ крови делали пару раз в ПК. Всегда был в норме, как говорила врач.
К сожалению нет на руках. А карту в ПК не дают на руки.((
anikaa
12.04.2010, 14:57
Карту не дать не имеют права. Для ознакомления и снятия копии - обязаны. См тему "права родителей больного ребенка".
Скопируйте прежние анализы и выложите сюда.
Молочница скорее всего просто сопутствует.
Спешки особой нет, но чтобы понять - требуются ли какие-то дальнейшие действия- хочется видеть старые анализы.
Fimka
12.04.2010, 15:33
Значит отправлю мужа завтра в ПК за картой.
Теперь мне и самой интересно.
Кстати, в ПК мы всегда сдавали кровь из пальца. И результат там был буквально пару строк.
А в этот раз сдавали из вены. Подскажите,пжл, на будущее, можно ли клинич анализ крови сдавать из пальца? Очень уж ребенок орал от страха.
anikaa
12.04.2010, 18:14
Можно и из вены и из пальца. На "развернутость" клинического анализа способ забора не влияет.
Из вены несколько достоверней, но это не обязательно.
Fimka
13.04.2010, 14:13
Да. Появился-таки кашель. Пока не частый. Похож на продуктивный, но я этом мало что понимаю.
Стоит ли давать что-то от кашля?
Можно ли купать ребенка? А гулять?
Температуры нет.
Небольшой насморк имеется.
anikaa
13.04.2010, 14:24
Купать - гулять можно. "от кашля" - читайте ЧАВО. В этом возрасте ничего не применяется. Жду старый анализ.
Fimka
13.04.2010, 14:50
Муж был в ПК. Карту ему не дали.:naezd: Но отдали результаты анализов. Если удастся разобрать каракули - напишу вечером, если нет, можно будет сфоткать и выложить прям так?
anikaa, большое Вам спасибо за Ваше участие! :ax::ax::ax:
anikaa
13.04.2010, 14:53
Лучше сфотографируйте. фото-на радикал, сюда-ссылку.
Fimka
14.04.2010, 00:13
Итак, имеется 2 анализа.
1-й, когда ребенку был всего месяц.
Стандартный бланк ПК. Почему-то не все там заполнено. И еще приклеен листочек.
Вот, что имеем:
Нейтрофилы:
-палочкоядерные - 1
-сегментоядерные - 36.
Эозинофилы - 6
Базофилы - прочерк
Лимфоциты - 54
Моноциты - 3
СОЭ - 2
И на листочке напечатано:
PLT Flags
WBC - 10.1
RBC - 3.43
HGB - 11.3
HCT - 32.4
MCV - 94
MCH - 33/1
MCHC - 35
PLT - 306
Второй анализ был в 6 мес.
Нейтрофилы:
-палочкоядерные - 2
-сегментоядерные - 14.
Эозинофилы - 2
Базофилы - прочерк
Лимфоциты - 75
Моноциты - 7
СОЭ - 2
И на листочке напечатано:
PLT Flags
WBC - 10.2
RBC - 5.09
HGB - 14.0
HCT - 40.7
MCV - 80
MCH - 27.5
MCHC - 34.4
PLT - 327.
Вот и все. Больше кровь не сдавали.
Fimka
14.04.2010, 15:16
На всякий случай сфоткала:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
anikaa
14.04.2010, 16:25
Пересдайте-ка клинический анализ еще раз через недельку. На всякий случай.
Fimka
14.04.2010, 16:57
Попробуем.
Вы меня напугали.
Fimka
14.04.2010, 18:54
Извините, пжл, а не может это быть мононуклеоз? У моей знакомой дочке поставили такой диагноз. Ситуация была похожа на нашу. И кровь тоже похожа на нашу.
anikaa
14.04.2010, 19:25
Не хотела пугать, ничего страшного. Просто нейтропения бывает в норме у детей первого года, и если бы предыдущие анализы это подтвердили-то ничгео делать не надо.
Поскольку в предыдущих анализах такого не наблюдалось- значит это следствие скорее всго вирусной инфекции, неплохо проконтролировать.
Мононуклеоз предполагает наличие ангины и значительного увеличения лимфоузлов, в вашем случае этого ведь не было? Кроме того- мононуклеоз- не более чем раскрученнное название, это частный случай ОРВИ и специфического лечения не требует.
Fimka
14.04.2010, 21:22
Спасибо!:ax::ax:
Нет, лимфоузлы нормальные, горлышко тоже.