понос, температура. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : понос, температура.


Burkun
18.06.2010, 12:18
Добрый день! Девочка 2 года 4 месяца, рост 85 см, вес 11 кг. 16.06.2010 года с утра поднялась температура 37,6, кашля ,насморка не было и нет, немного капризна. Вечером стул кашицеобразный с большим количеством не переваренной пищи, 17.06.2010 года с утра стул зеленый, слизистый, самочувствие ребенка нормальное, температура 37,3. Была врач, сказала, что немного красное горло. Назначила аципол, смекту, регидрон. Я давала смекту, аципола и регидрона в местных аптеках нет, заменила на хилак форте. Сегодня ночью три раза был стул со слизью, последний зеленоватый с кровью!!! (кровь бледно малинового цвета)., с утра температура 37,6, стул зеленый со слизью. Вопросы:
1. Скажите пожалуйста, чем вызван подъем температуры.
2. Насколько опасна кровь в кале. Раньше замечали только при запоре. Может это анальная трещина или же колит или еще что либо.
3. Обязательно ли давать регидрон или его заменитель. Девочку не рвет. Пьет обыкновенную воду, даю каши гречневую, рисовую на воде, баранки.
4. Можно ли гулять с ребенком.

antibiotik
18.06.2010, 14:55
1. Скорее всего кишечной инфекцией
2. Нужно сдать посев кала на дизгруппу, и решить вопрос об назначении антибиотика, так как прри таких симптомах высок риск дизентерии.
3. Ребенок со стулом помимо воды теряет электролиты. Нужно давать солевой раствор (Хумана электролит или гидровит)

Burkun
18.06.2010, 18:22
Уважаемый доктор! Недавно приезжал врач со скорой. Сказал, что посев возьмут скорее всего в понедельник. Выписала энтерофурин (это антибиотик?) 5 мл 3 раза в день, креон 1/2 к. 3 раза в день, кипферон в ампулах, но в аптеках почему то только в свечах (покупать не стали). Так же я по Вашей рекомендации купила гидровит форте 6,03 г. Не пойму только как его давать девочке 11 кг веса. Вопросы:
1. Подскажите пожалуйста как разводить и как принимать рекомендованный Вами препарат. (В интернете инструкции для других гр. в пакетике)
2. Насколько оправдано назначение врача остальных препаратов.
3. И еще, наша участковая не понимает, зачем делать бак.посев и предлагает сдать кал на копрологию (будто бы посмотреть скрытую кровь в кале). Врач со скорой говорит, что этого в данном случае делать не надо. В общем я запуталась...


antibiotik
18.06.2010, 19:08
1. Детям дается гидровит, гидровит форте предназначен для взрослых.
Препарат разводится в соответствии с инструкцией, на 200 или 250 мл жидкости.
2. Возможно нужен энтерофурил, кровянистая диарея требует лечения антибактериальным препаратом до исключения/подтверждения дизентерии.
Остальные препараты не нужны.
3. Кал на скрытую кровь сдавать не имеет смысла, так как уже есть "явная" кровь. Посев нужен для исключения дизентерии. Участковые врачи не любят назначать этот анализ, так как потом у них будет много возни с эпидслужбой, особенно при положительном высеве.