Просмотр полной версии : Соли в моче

Вынесено отсюда - Анализы мочи крови кала, какой врач нужен? ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Оставьте в покое мочу!

Меня удивляет отношение к постоянной фосфатурии у ребенка на фоне бактериурии и при наличии жалоб.

Проблема, на мой взгляд, ясна: девочка посидела "голой попой" на песке, т.к. у нее синехии - вульва не очистилась и инфекция восходящим путем по ооочень коротенькой уретре попала в мочевой пузырь. Многие бактерии содержат уреазу, разлагающую мочевину до аммиака, это создает щелочную реакцию мочи и условия к образованию фосфатных камней. Вы видели трипельфосфаты? Это такие огромные (иногда на поле зрения микроскопа) параллелепипеды с острыми краями. Они ранят слизистую (в моче - эритроциты)

Daria, обратитесь к педиатру или нефрологу, которые знают о существовании проблемы фосфатурии на фоне инфекции мочеполовых путей.

Какие данные ЗА ИМВП Вы увидели?

Какие данные ЗА ИМВП Вы увидели?

Постоянная бактериурия, щелочная моча с запахом, положительная реакция на нитриты.

У детей ИМВП всегда протекает с лихорадкой. Где лихорадка?

У детей ИМВП всегда протекает с лихорадкой. Где лихорадка?

Вы, думаю, лучше меня знаете об особенностях терморегуляции у маленьких детей (мама пишет, что дочь все время мокрая и холодная..)
Можно ведь предотвратить манифестацию ИМВП и развитие системного ответа в виде лихорадки и проч.

Вы, думаю, лучше меня знаете об особенностях терморегуляции у маленьких детей (мама пишет, что дочь все время мокрая и холодная..)
Можно ведь предотвратить манифестацию ИМВП и развитие системного ответа в виде лихорадки и проч.
Ув.коллега, если Вы намекаете на антибиотики, то позволю Вам рекомендовать прочесть: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Ув.коллега, если Вы намекаете на антибиотики, то позволю Вам рекомендовать прочесть: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На антибиотики не намекаю, пока ситуация их не требует и можно обойтись более щадящими методами. А вот если появится лихорадка, которая необходима некоторым коллегам, чтоб обратить внимание на мочу ребенка, тогда уже и до них, к сожалению, дойдет.

Тогда расшифруйте:
...
Можно ведь предотвратить манифестацию ИМВП и развитие системного ответа в виде лихорадки и проч.
плиз?

Тогда расшифруйте:

плиз?

Не оставлять данного ребенка без внимания, мотивируя тем, что моча нормальная, и не пускать все на самотек.

Не оставлять данного ребенка без внимания, мотивируя тем, что моча нормальная, и не пускать все на самотек.

Такой ответ больше к лицу родительнице, а не врачу.

Такой ответ больше к лицу родительнице, а не врачу.

А Вы, коллега, сами что думаете по поводу данной ситуации?

Такой ответ больше к лицу родительнице, а не врачу.

Кстати, вторая половина моего сообщения кем-то удалена. Кому это надо?

Не оставлять данного ребенка без внимания, мотивируя тем, что моча нормальная, и не пускать все на самотек.
В чем будет заключаться внимание к ребенку?

А Вы, коллега, сами что думаете по поводу данной ситуации?
Думаю, что не было у ребенка в описанной ситуации системной воспалительной реакции, о коей Вы писали.

Думаю, что не было у ребенка в описанной ситуации системной воспалительной реакции, о коей Вы писали.

Не было. Я и не писала об этом. Перечитайте, плиз, внимательно.

В чем будет заключаться внимание к ребенку?

Во-первых, не считать такой анализ мочи нормальным.
Во-вторых - порекомендовать диету для борьбы с трипельфосфатурией и питьевой режим.
В-третьих - акцентировать внимание мамы на гигиенических мероприятиях, а не только на лечении синехий.
Возможно, прием уросептиков. Возможно - ванночки с антисептическими препаратами.

Я не занимаюсь лечебной практикой, тем более в педиатрии (и не даю на форуме рекомендации по лечению). Моя работа -лабораторная диагностика.
И как врач-лаборант - я вижу проблему, на которую не реагируют лечащие педиатры.

порекомендовать диету для борьбы с трипельфосфатурией и питьевой режим..Разумная диета и питьевой режим - это важно для всех, не только для этого ребенка.
акцентировать внимание мамы на гигиенических мероприятиях, а не только на лечении синехий..Соблюдение правил гигиены - это важно для всех, не только для этого ребенка.

Возможно, прием уросептиков. Возможно - ванночки с антисептическими препаратами.


Нет. Это только во вред ребенку. Как врач-лаборант, Вы, наверное, уже сами догадались, почему.
---
Итак, что имеем в сухом остатке? В сухом остатке имеем: анализы не лечат. Лечат болезнь. И только в том случае, когда не лечить нельзя.

Не было. Я и не писала об этом. Перечитайте, плиз, внимательно.

Ну как же? Ведь это Ваша фраза:

...
Можно ведь предотвратить манифестацию ИМВП и развитие системного ответа в виде лихорадки и проч.

Системный ответ организма на развитие инфекционного заболевания и называется системной воспалительной реакцией. Разве нет?