Бронхиальная астма? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Бронхиальная астма?


Aishaaa
03.09.2010, 14:38
Добрый день. Обращаюсь за помощью на форум, т.к. не знаю, что предпринимать...
Ребенок, девочка, 4,4 года, родилась здоровой, до посещения ДДУ раза 2 переболела ОРВИ в легкой форме, после того, как пошла в сад началось: стоматит, пневмония, бронхиты... В настоящее время ситуация такая: ребенок посещает ДДУ не больше недели, затем появляются сопли, кашель - итого обструктивный бронхит с одышкой, затрудненным дыханием.
Первые 2 обструкции были с высокой темп. 38-39,5 град. Последующие происходят без температуры. Рецидив каждый месяц в первых числах...
Девочка стоит на учете как ЧДБ, бронхиальную астму нам еще не ставят, все отписываются угрозой. Сдавали кровь на педиатрическую панель, кожные бытовые, пыльцевые пробы... все отриц. или в нижней границе... В крови всегда эозинофилия 4-10ед.
Лечение прописывают всегда стандартное: ингаляции с физраствором + на ночь с беродуалом, антигистамин, отхаркивающие... мы делаем физраствор и если очень сильное затрудненное дыхание беродуал...
В анамнезе отца ребенка диагноз хронический обструктивный бронхит. Ребенок пищевой аллергией не страдает, есть медикаментозная аллергия на цефтриаксон, преднизолон.
Скажите, пожалуйста, что еще можно предпринять? У кого обследоваться и какие причины наших обструкций могут быть?

ОльгаШа
03.09.2010, 19:09
Речь может идти о вирусиндуцированной астме.

О диагностике астмы у детей до 5 лет [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Aishaaa
04.10.2011, 16:40
Добрый день. Подниму тему.
Нам выставили диагоз БРА легкое перс. течение, исходя из наших жалоб и сданной крови на пед. панель, где выявили аллергию на пылевых клещей, смесь трав, белок коровьего молока и орехи... Спирометрию не проводили, сказали, что нет необходимости (реб. 5.5 лет).
Была назначена базисная терапия Фликсотид 250 на 2 мес. ИЛИ сингуляр на 3 мес.
Скажите, исходя из вашего опыта что лучше принимать? Сингуляр довольно новое средство, нет ли от него каких-то побочных эффектов?


ОльгаШа
04.10.2011, 20:54
Побочные эффекты есть у всего. Фликсотид - золотой стандарт начальной базисной терапии астмы. Я бы его назначила.

Aishaaa
27.06.2014, 19:45
Здравствуйте, болен ребенок, девочка, 8 лет. выставлен диагноз БРА, легкое перс. течение. В данный момент уже год без базиса, приступов не было... Ребенок привит по возрасту.
На данный момент беспокоит кашель, появился около 1,5-2 недель назад, сначала был продуктивным, мокрым (где-то неделю), потом изменился - стал сухим, с кашлевыми приступами, при которых трудно вздохнуть, при таком приступе лицо краснеет, из глаз текут слезы, заканчивается все выделением прозрачной слизи... очень похож на коклюш...
Слушало нас уже 4 врача, одышки, хрипов-свистов нет, кашель на данный момент в основном продуктивный, но иногда начинается сухой и заканчивается все вышеописанным приступом... (раза 2-3 на день и столько же ночью), т.е. я бы уже сказала, что мы выздоравливаем, если бы не эти приступы.
Также во вложении ОАК.
Из назначенного лечения: сумамед 5 дней по 125
амброксол
ингаляции с минералкой в небулайзере
Диагноз коклюш нам не поставили... ставят о. трахеит...
Скажите, пожалуйста, это может быть коклюш?
Стоит ли сдавать анализы на коклюш/паракоклюш? Когда?
И, исходя из картины заболевания, правильно ли нас лечат?
Возможно, добавление препарата против аллергии, учитывая отягченный аллергологический анамнез и какой?
По анализу крови похоже на коклюш?