Просмотр полной версии : артроскопия коленного сустава-неизбежность?

Добрый день. Мои данные:
1) Возраст- 55
2) Пол- ж
3) Рост-164
4) Вес-72
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби)- учитель
6) Курите ли Вы. Если да – как давно.-нет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) -онкология 12 лет
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. да, перелом правой ноги в районе стопы, 15 лет назад, небольшие ушибы при падении зимой.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предыстории -"первый звонок" 3 года назад, болело колено, с января этого года снова болело 3 месяца, не лечила, как ходить стало больно, началось лечение.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.- МРТ, рентген, узи.
Заключение:
"В наружном мениске, в заднем и переднем рогах сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения 2 степени. Во внутреннем мениске, в заднем и преднем рогахсигнал от смешанного повреждения 3 степени. Тело мениска истончено, деформированно по типу раздавленного. В толще передней крестообразной связке определяется сигнал от нарушения её целостности.Синовит. Киста Бейкера, Гонартроз 2 степени."
:confused: советуют делать артроскопию коленного сустава, это необходимость? :confused:
Спасибо.

1. У нас нет никаких средств для постановки диагноза, покажите хотя бы МРТ
2. Кто советует делать артроскопию? Одно дело знакомый у которого "также болело", другое дело специалист, занимающийся артроскопией, который осматривал и тестировал сустав.

советует специалист травматолог-ортопед, по результатам МРТ. Со снимком сложнее, пока не получается переснять и выложить результаты МРТ, я не очень "дружу" со сканером.

не получается переснять и выложить результаты МРТ, я не очень "дружу" со сканером.

Сканер не нужен. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

спасибо, за подсказку.
Вот один снимок получился, такого качества, видно?

спасибо, за подсказку.
Вот один снимок получился, такого качества, видно?

Да видно - это коленный сустав. Осталось посмотреть остальные снимки

Спасибо за помощь в размещении снимков. Пожалуйста, посмотрите
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

качество персъемки конечно могло бы быть и лучше, мениски видно не очень хорошо. Но скорее всего разрыв есть.
Другое дело, что по МРТ у вас полный разрыв передней крестообразной связки.

Спасибо, за быстрый ответ.
Но скорее всего разрыв есть.
Другое дело, что по МРТ у вас полный разрыв передней крестообразной связки. А что это значит и к чему ведет? В плане лечения и прогноза.
Попробовать переснять снимки?

Если после осмотра Вашего сустава специалист пришел к мнению, что боль, которая Вас беспокоит связана с мениском - артроскопию лучше сделать. По поводу разрыва ПКС - ничего хорошего в этом нет. Гарантирована как минимум нестабильность коленного сустава той или иной степени. Главный вопрос в том - какова Ваша потребность в коленном суставе. При низкой физической активности, иногда достаточно бывает упражнений для укрепления мышц бедра и ношения специальных ортезов для того чтобы компенсировать отсутствие ПКС. В других случаях лучше выполнить реконструкцию передней крестообразной связки (можно одновременно с резекцией мениска).

Если после осмотра Вашего сустава специалист пришел к мнению, что боль, которая Вас беспокоит связана с мениском - артроскопию лучше сделать.
Врач посмотрел после МРТ только снимки, про разрыв ПКС ничего не сказал.

При низкой физической активности, иногда достаточно бывает упражнений для укрепления мышц бедра и ношения специальных ортезов для того чтобы компенсировать отсутствие ПКС.
Спортом я не занимаюсь, активность обычная, работа больше сидячая. комплекс упражнений поможет?, специальный ортез это с гелевым кольцом на колене?
реконструкцию передней крестообразной связки (можно одновременно с резекцией мениска
Это на усмотрение врача, если он обнаружит при артроскопии, или я должна дать согласие?

Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте мою проблему, или все так очевидно? Две операции - и нет проблемы?:ac:

Если нагрузки минимальные, то жить можно и без передней крестообразной связки. Комплекс упражнений по укреплению мышц бедра, поможет добиться более комфортных движений в коленном суставе. А вот поврежденную часть мениска лучше убрать.

Еще один вопрос.
После артроскопии необходимы костыли, трость, наколенник? Пожалуйста, ответьте, на разных сайтах пишут разное. К чему готовиться?
Спасибо.

после артроскопической резекции мениска ничего этого не нужно. После реконструкции ПКС реабилитация многокомпонентная.

Еще один вопрос.
После артроскопии необходимы костыли, трость, наколенник? Пожалуйста, ответьте, на разных сайтах пишут разное. К чему готовиться?
Спасибо.

Об этом надо спрашивать не у нас, а там где Вы будете оперироваться.

Всем доброго здоровья.
мне сделали артроскопию, резекцию заднего рога внутреннего мениска, медиопателлярной складки, хондропластика и санация сустава.
Вернулась к работе, прошел месяц, боли нет, сохранилась небольшая неподвижность, но с каждым днем все лучше.
подскажите, желательно ли введение внутрисуставных уколов, ( и каких лучше остенил, ферматрон или гиалгон) .
Что изменится, как надолго, и нужно ли это? я читала, что придется их делать года 3.
Спасибо всем за консультации.

, боли нет, .

а чего Вы ещё хотите добиться?

а чего Вы ещё хотите добиться?

врач сказал, что сустав почти голый, могут быть проблемы, гонартроз 3 степени

Прошел год, сегодня рентенолог написал: неравномерное сужение суставной щели, краевые экзостозы эпифиза большеберцовой кости, надколенника, деформация межмыщелкового возвышения, субхондральный остеосклероз :bn:
И что с этим делать? К своему врачу-другой город, попаду через неделю, а неизвестность пугает.
А вообще созрела для уколов типа ферматрон.
Посоветуйте, стоит закупать их, недешёвое удовольствие.
Колека болит при ходьбе, как к петлю закручивает, а в состоянии покоя никаких неприятных ощущений.

рентгенограммы покажите

На диске нет, пришлось фотографировать.
Если, понятно, то вот он.
Спасибо

забыла добавить, к этому заболеванию у меня букет ЖКТ, только залечила эрозивный гастрит, убила вирус HP, поэтому таблетками не увлекаюсь, вернее совсем не принимаю сейчас

:confused:

Глядя на Ваши рентгенограммы, целесообразность проведения терапии препаратами гиалуроной кислоты вполне уместна. Но, всё-таки обязятельно нужен очный осмотр врача

Добрый день. Прошло 2 года после моих проблем с коленом.
В прошлом году в сентябре сделала в\с уколы Ферматрон 3шт. и блокаду дипроспана под коленом слева при введении 1 и 3 уколов.
Год прошел нормально. Сейчас снова делаю в/с уколы Ферматрон и снова блокада Дипроспан. Следующий укол как всегда через неделю, и снова с Дипроспаном.
Почитала, везде делают в разные дни, правда я езжу к своему доктору за 150км, может поэтому? Обязательно ли Дипроспан делать, смущает он меня.
И щеки краснеют от него, "горят"румяная-лиловая.
Спасибо всем. Не оставьте без внимания.

:aj:
Никто не читает?

:bc:
Очень жду

:ab: ..

Добрый день. Прошло 2 года после моих проблем с коленом.
В прошлом году в сентябре сделала в\с уколы Ферматрон 3шт. и блокаду дипроспана под коленом слева при введении 1 и 3 уколов.
Год прошел нормально. Сейчас снова делаю в/с уколы Ферматрон и снова блокада Дипроспан. Следующий укол как всегда через неделю, и снова с Дипроспаном.
Почитала, везде делают в разные дни, правда я езжу к своему доктору за 150км, может поэтому? Обязательно ли Дипроспан делать, смущает он меня.
И щеки краснеют от него, "горят"румяная-лиловая.
Спасибо всем. Не оставьте без внимания. ищите другого врача. Этот загубит вам колено окончатъельно. Во-первых, злоупотреблять Дипроспаном нельзя, во-вторых, колоть его вместе с Ферматроном не нужно. У меня был пациент, который ездил ко мне на укол за 450 км, на девятке за рулем, и абсолютно нормально переносил дорогу после инъекций.

Кирилл Александрович, спасибо за ответ. Врач меня устраивает, (других нет). Я имела в виду, что делает укол одновременно, в связи с тем, что нет возможности мне часто ездить и разделить инъекции по времени. От дипроспана отказалась, хотя и результат видимый, Буду надеяться что Ферматрон немного поможет снова и около года я смогу сходить по лестнице. В принципе-не болит колено, просто медленно ходит и по лестнице-ну никак не идет: и больно и хрустит...
А что бы Вы посоветовали?

Я бы посоветовал покопаться по форуму и почитать про Дипроспан