Просмотр полной версии : Искусственное вскармливание

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребенку 3 месяца. Родился путем кесарева сечения, вес при рождении 3850, рост 54 см. Выписывались на 6-е сутки с весом 3500. В 1 месяц педиатр поставил гипотрофию (потеря массы тела 400 г от исходного, в росте не прибавили), причина – практически полое отсутствие молока, как выяснилось позже. При этом ребенок постоянно висел на груди. С месяца практически полностью на ИВ, кормить грудью продолжала, но это была капля в море. С самого начала по рекомендации педиатра едим НАН 1, начинали с 30 мл, затем довольно быстро перешли на 60 и 90 мл, ели грудь (20-30 мл) + смесь 90 мл каждые 3 часа до 2-х месяцев. С 2-х месяцев перешли на 120 мл, которые едим по сегодняшний день 7 раз в сутки (2 кормления даем НАН кисломолочный). Ночью перестали кормить почти с 2,5 месяцев, ребенок просыпался по привычке, но, попив чуть водички и получив соску, успокаивался и спал до утра. За все это время прибавки были неплохие.
0 мес – 3850
1 мес – 3450
2 мес – 5370
2,5мес – 5600
3 мес - 6630
Уже неделю как перестала кормить грудью – молока нет совсем.
Ребенок растет, и , чувствую, что такого же количества смеси в кормление, как раньше ему мало. Стал просыпаться ночью 2 раза и фокусы с водичкой в последнюю неделю не проходят – настойчиво требует есть даже когда попьет.
Так же хочу упомянуть, что из РД мы вернулись со стафилококком и клебсиеллой в кале. Стул у нас травянисто-зеленого цвета с 1,5 мес. С 2 мес лечим дисбактериоз, осталось 2 дня приема препаратов, затем будем пересдавать анализ.
Читала массу информации в Интернете, консультировалась у 4-х (!) педиатров. Никто не может мне вразумительно сказать, сколько же нужно давать ребенку смеси в зависимости от возраста, какой максимальный объем питания разрешен в сутки. Все отправляют читать этикетку на банке. Но ведь все детки индивидуальные! Мой малыш не хочет есть так, как написано на банке. И в настоящее время получается, что мы перебираем суточную норму, рекомендованную для нашего возраста. Но меньше и реже он есть отказывается, плачет и хочет кушать. Грудь, как пустышку не сосет, понимает что там ничего нет, плюется и ревет еще громче, вода и соска тоже не помогают.
Исходя из вышеописанной ситуации, у меня есть следующие вопросы:
1. Как правильно (!) рассчитать нужный объем смеси в сутки с учетом возраста и веса?
2. Правда ли, что объем смеси должен быть 1/6 от веса, но не более 1 литра (!) в сутки?
3. Чем опасно перекармливание кроме избыточной массы тела?
4. Какого цвета должен быть стул на ИВ?
5. Имеет ли смысл сменить смесь?
Педиатр говорил, что НАН очень жирная, это плюс в плане набора недостающего веса, но в тоже время тяжелее для пищеварения. Так же у меня складывается впечатление, что от кисломолочного НАНа у ребенка повышенное газообразование.
6. С какого возраста целесообразно вводить прикорм в нашей ситуации?
7. Учитывая наши проблемы со стулом, увеличение объема смеси или ее смена не усугубят ситуацию?

Наверное, я слишком дотошно расписала нашу ситуацию, но это уже просто крик души! Очень боюсь навредить малышу! Помогите, пожалуйста, советом. Спасибо.

1.В Вашей ситуации ни как, кормить сколько просит.

2.Это ориентир для расчета количества еды, но все дети разные.

3.Ни чем серьёзным в Вашем возрасте.

4.Не существенно, но без примеси крови.

5.Не зачем менять смесь. Педиатр-фантазер. Кисломолочный не давайте.

6.После 4.5 мес.

7. Маловероятно (если больше съест). Про смену смеси: зачем ее менять?

Большое спасибо. Вы очень помогли и ,наконец, меня успокоили. Значит, буду кормить малыша, сколько просит. Еще раз спасибо.

Здравствуйте. Хочу поднять тему, чтобы не создавать новую о том же.

Малышу сегодня 3 месяца и 20 дней.
Очень беспокоит его стул.
Как уже писала, в течение месяца лечили стафилкокк и клебсиелу в стуле. С окончания лечения прошло 10 дней, сдали контрольный анализ, ждем результатов.
До лечения стул был густого зеленого цвета. Во время лечения стал менять окраску - появились желтые вкрапления, затем желтого в стуле становилось больше, но зелень так и оставалась. С момента окончания лечения 1 (!) раз стул был чисто горчичного цвета без зелени, консистенции очень густой сметаны.
Кроме этого в течение последней недели малыш не какает самостоятельно вообще. Т.е. стула нет 2-е суток, он мучается, тужится, начинает срыгивать после еды. Я ставлю газоотводку,сразу не какает, трубочку ввожу раза 2-3 по-немногу, потом проходит еще несколько минут и первый стул выходит "колбаской" консистенции твердого пластилина,абсолютно зеленый, затем появляется вперемешку зелень с желтизной и последняя порция желтенькая. В последний раз последняя порция кала была водянистая,абсолютно желтая,первая и вторая такая же, как описала выше.
Раньше малыш какал сам. Газоотводкой пользовалась в крайнем случае 1, максимум 2 раза в месяц.
Также пытаюсь увеличить интервал м/д кормлениями, учитывая наш возраст. И за это время сложилось впечатление, что ребенок перестал наедаться смесью. Т.е. какое бы количество я не дала, он все равно ели выдерживает 3,5 часа. Утром дала 140 мл- съел все, через 3 часа начал капризничать, в следующее кормление дала 150, все равно ровно через 3 часа та же самая история. Ночью просыпается покушать 2 раза сам.

Исходя из вышеописанного, у меня следующие вопросы.
1. Почему у нас такое разноцветие стула и какого цвета он должен быть в норме?
2. Может ли меняться цвет стула от смеси?
3. Какой консистенции должен быть стул в нашем возрасте?
4. Знаю, что на ИВ надо допаивать. Какой минимальный объем воды должен выпивать малыш в сутки?
5. Давать можно только воду или что-то другое?
6. Может ли быть такое, что ребенок за 3,5 мес привык к определенному режиму и поэтому просит кушать, не выдерживая новый интервал, так сказать, "по привычке", как биологические часы? Если да, то, я так понимаю, это надо просто переждать?
7. Как бороться с "закреплением стула"? Малыш сам покакать такой пластилиновый стул не может.
8. Читала, что смесь НАН очень сильно крепит. Может, имеет смысл все-таки поменять смесь?
9. Если малыш действительно не наедается смесью, можно ли начать введение прикорма раньше?

Цвет стула не несет клинического значения - отстаньте от ребенка.
Да
Ребенку хорошо? пусть какает, как какается - отстаньте от ребенка.
Столько, сколько хочет - отстаньте от ребенка.
Пока достаточно воды.
Пусть ест, как хочет - отстаньте от ребенка.

Ну как же ребенку хорошо, если он тужится, сучит ножами, капризничает и срыгивает еду? А покакать не может.
Про воду спрашиваю, потому что пить ее он не хочет категорически. Пою из ложки. Хочу знать, чтоб не мучить ребенка и самой не мучиться.
Вы, конечно, извините, но с Вашим ответом ясности у меня не прибавилось.

Рекомендую прочитать в ЧАВО про колики, дисбактериоз, прикорм.

Про воду:не хочет, не давайте.

Ночью, или в другое время просит кушать кормите, т.к. ребенок еще про Ваш режим не в курсе.