Здравствуйте.
Ребенок 15 мес., сегодня вернулись из Турции. 3 дня назад на месте укуса какого-то насекомого появились пузырьки, похожие на герпес. Такие-же укусы в других местах проходили за пару дней бесследно. Эти пузырьки помазали зеленкой, на следующий день появились новые. Старые пузырьки лопаются, новые появляются, вокруг покраснение. На фото по центру - след от укуса, остальное появилось после.
Завтра с утра идем к педиатру, но дерматолога в нашей поликлинике нет и на правильный диагноз не рассчитываю :(
Что делать с этой болячкой? Какие сдать анализы? Куда бежать?
Мы в подмосковье живем и машины нет, поэтому ездить с ребенком далеко и зря не могу.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Volgina
27.09.2010, 03:20
После зеленки плохо видно. Корочки желтые? Эрозии мокнут? Отделяемое желтоватое? Не мочите высыпания.
Kalamka
27.09.2010, 07:52
После зеленки действительно не видно :( Мне кажется, что корочки не желтые, ничего не мокнет (но это возможно из-за зеленки). Отделяемого не видела, не могу сказать.
Вот фото сегодня с утра:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Нового ничего не появилось, вчерашние пузырьки покрылись корочками.
Dr.Anisimova
27.09.2010, 10:28
3 дня назад на месте укуса какого-то насекомого появились пузырьки, похожие на герпес.
- с травмой после укуса насекомого(расчес еще возможно, либо сам укусу) вирусная инфекция действительно могла присодениться, особенно, если ребенок не более до этого ВПГ(можно сдать ПЦР с этого места на определение вируса, либо антитела крови-IgM будет выше нормы, если инфекция первичная есть), либо достаточно просто наблюдения у дерматолога
- наличие пузырьковых сгруппированных высыпаний действительно скорее за вирусную инфекцию, за ВПГ и симптомы(боль, зуд, дискомфорт), за контагиозный моллюск(по фото больше подходит, да и локализация для герпеса редкая-чаще гингивостоматит)
- контагиозный моллюск нередко присоединяется(пупковидное вдавление в центре) вторично-в этом случае, что более вероятно, чем ВПГ, делать ничего не требуется при незначительном таком распространении как на фото
Kalamka
27.09.2010, 22:21
Сегодня удалось попасть на прием к дерматологу. Сказал, что это точно не герпес и не лишай, вероятно какая-то инфекция. Перед этим педиатр сказал, что это стрептодермия.
Прописали мазать фукорцином и мазью белогент.
С утра ничего не поменялось, новых пузырьков нет, старые превратились в корочки.
Dr.Anisimova
30.09.2010, 09:56
Перед этим педиатр сказал, что это стрептодермия.
Прописали мазать фукорцином и мазью белогент
- при пиодермии/вирусной инфекции/при любой инфекции белогент(бетаметазон) противопоказан как и бетаметазон детям этого возраста в принципе (содержащийся гентамицин имеет небольшой спектр как антибакт. препарат)! жуть... если и назначать кортикостероид-то менее активный гидрокортизон, адвантан, элоком+если нужно антибиотик наружный-более широкого спектра, у детей этого возраста комбинированные препараты(типа тридерм, белогент) не рекомендуются
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
"Использование в педиатрии
В период терапии Белогентом дети нуждаются в тщательном врачебном наблюдении, так как у них возможно усиленное всасывание бетаметазона и развитие системных побочных эффектов..."
С какого возраста детям можно назначать стероидные(гормональные) крема и мази:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
"betamethasone dipropionate
betamethasone dipropionate and clotrimazole cream
clobetasol propionate cream с 12 лет и старше"
- бетаметазоны не рекомендуется назначать детям младше 12 лет
Сказал, что это точно не герпес и не лишай, вероятно какая-то инфекция.
- т.е. диагноза нет, тогда все на Ваше усмотрение