Просмотр полной версии : Розацеа

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращается к вам женщина, которая прошла уже все круги ада, но всё таки не потеряла надежду на излечение. Мне 32 год и два последних из них я страдаю от жуткой болезни, по всей видимости розоцея (вы скажите точно - она или нет).

Началось всё в июне 2008 года, на щеках около носа появились красные пятна. Потом стали присоединяться единичные прыщики, а уж дальше приличные гнойники. В августе того года я побежала к дерматологу, так как видела, что ситуация только ухудшается. Врач назнаичла курс трихопола + крем "Элидел" + витамины (не помню какие). Всё пропила, кремом мазала, улучшения не было. Врач только разводила руками.

В декабре того же года у меня случился холязион верхнего века, с которым я промучилась всю зиму. Мне его вскрывали три(!) раза, так как он рецидивировал. Офтальмологи мне напрямую говорили, что всё это связано с лицом и надо лечить его (как будто я ничего не делала и мне нравилось так жить). Но честно, мне тогда было не до лица, хотя с ним было всё также плохо. К весне я избавилась от проблемы с глазом и принялась опять искать хорошего дерматолога (правда, потом выяснилось, что в нашем городе это сделать просто нереально, грамотных специалистов просто нет).

Обратилась в КВД. Там назначили соскоб на демодекс. Делали два раза. В первый раз ничего не нашли, во второй раз результат был положительный. Опять назначили трихопол, убойными дозами в несколько курсов, умываться дегтярным мылом, на гнойники ихтиол и метрогил гель наружно, криотерапию. Опять я кропотливо всё делала, но результата не было, даже в начале было ухудшение. Потом тот врач рассчитался, я попала к другому. Она мне назначила орнидозол и то же самое, что и предыдущий.

Я решила через знакомых искать сама дерматолога. Посоветовали, обратилась. Она стала направлять меня ко вем специалистам подряд ( периодически заглушая сильные воспаления "Адвантаном", теперь я поняла что это неправильно; делая очень много курсов криотерапии, курс УВЧ(вроде бы так?) с адвантаном + цетрин, нормабакт, лактрофильтрум), уверяя, что моя проблема внутри, и пока мы не найдём и не вылечим её, эффекта не будет. Так я прошла эндокринолога, гастроэнтеролога (нашли хеликобактер, пила а/б, не помню названия) и гинеколога. Везде сдавала кучу анализов, может быть нужных, а может и нет. И вот гинеколог обнаружила повышение тестостерона и выписала пить о/к "Хлое".

Это было в январе 2010 года. И (о, чудо) в марте у меня началось улучшение, очень приличное. Моё счастье продлилось до июня (этот месяц для меня просто злосчастный), когда картина повторилась практически заново. Появилось пятно на щеке слева, потом прыщик, ещё, ещё и ещё. Потом слева и я опять слилась. Побежала к гинекологу, опять анализы на гормоны, тестостерон в норме, немного повышен кортизол (22,68) и ДГЭА-с (366,5). Гинеколог отменяет о/к и назначает метипред на три месяца. Я очень сомневалась в правильности назначения
(и сомневаюсь сейчас), но всё таки рискнула, о чём жалею. Улучшения не было, стало только хуже. Вот собираюсь постепенно уйти от него. Пью около месяца.

Сейчас у меня опять ад, на левом глазу вскочил холязион, надо вскрывать. Офтальмолог назначила капли дексаметазон, мазь закладывать гидрокортизоновую и внутрь ципринал (всё делаю), поставила хронический демодекозный блефарит, отправила к иммунологу.

Там опять куча анализов + пробы на аллергены. По 4+ аллергия на всякую пыль, перо подушки и клеща дом. пыли. Но я уже 2 года как поменяла все подушки и одеяла в доме и пыли у нас тоже нет, постоянно убираемся. Остальные их специфические анализы ещё не готовы. Дерматолог опять (какой уже раз) назначила орнидозол по 1 т. 2 р. в день и метрогил на лицо 2 раза в день. Умываться запретила вообще ( краснота типа распространяется от воды), но как жить не умываясь, если лицо жирное. Вот такая история. Извините, что так подробно всё описала и вас утомила. Но, честно, я считаю вас чуть ли не последней надеждой. Помогите пожалуйста!!!

Фото прилагаю, если надо как-то по-другому, вы скажите, сделаем.

- можно фото на сторонних ресурсах, чтобы разместить пдобольше по количеству в разных ракурсах

- как-минимум ясно то, что требуется системное лечение-антибиотики, роаккутан под контролем, соответственно, специалистов(можно в дерматологич. отделение, на кафедру при мед.ВУЗе и т.д.)
Мне 32 год и два последних из них я страдаю от жуткой болезни, по всей видимости розоцея (вы скажите точно - она или нет).
- нет ли склонности расцарапывать элементы, например, не замечая, когда переживаете? значительно может ухудшать состояние, либо быть причиной постоянных обострений
- сейчас отмечаются симптомы, характерные для розацеа(реакция на алкоголь, горячее и т.д.)? бывает ли эритема?
- на фото данные за акне+-экскориации(т.е. раздражение кожи механическое, расковыривание элементов) более, чем за розацеа

Уважаемая Мария Юрьевна, спасибо Вам большое за ответ.
Теперь по вопросам:
- У нас, как я уже писала, я не могу найти адекватного специалиста, все отмахиваются как от назойливой мухи. Такое ощущение, что лишь бы что назначить. Ведь не себе же. По этой причине я и обратилась к Вам. Скажите, можно ли начать лечение, консультируясь с Вами? Просто я не представляю, что я приду к врачу и начну диктовать, как меня лечить, сами понимаете, какая будет реакция. А то лечение, какое они назначают, ме уже не нужно. Я и так за 2 года вытравила всю свою печень. Теперь уж если и принимать что-то, то только то что гарантированно поможет, хоть это и будет длительное лечение.
- Действительно, иногда даже не замечая того подковыриваю корки, которые образуются на месте гнойников. плюс есть склонность давить элементы, хотя знаю, что нельзя. Эффекта никакого, только хуже делаю, хотя куда хуже...
- Реакция есть на воду, любую, сразу покраснение и когда помоюсь в ванной. На алкоголь если и есть, то незначительная. Очень сильная на различные стрессы. Даже просто понервничаю и сразу красная.
- То есть Вы считаете, что это не розацея? А я почитав на вашем ресурсе всю информацию решила, что это она точно. Во всяком случае началось всё с красноты и сейчас, я считаю, это и остаётся отличительной чертой.
И вопрос можно? Как Вы считаете, нужно уходить с метипреда и как это сделать безвредно. Сейчас пью по 3/4 таблетки 1 раз в сутки.

Больше данных по фото и вашей истории за - акне ; вы получали много раз лечение от розацеа / метронидазол , орнидазол , метрогил гель / , но улучшений - не замечали , улучшение отметили только после приёма - ОК . А метипред естественно усложнил ситуацию / стероидные угри / . Лечения от акне вы не получали , а вам показанно - системное + местное .

Спасибо ещё раз за внимание!
Уважаемые доктора, очень вас прошу помочь с лечением. Я, конечно, понимаю, что заочно не лечат, но у меня просто нет другого выхода. Напишите, пожалуйста, что и в каких дозах нужно начать принимать + какое оптимальное наружное лечение. Я буду держать с вами постоянный контакт и если надо выкладывать фото. Наши врачи практически и не смотрят, я думаю, что по фото нисколько не хуже видно, чем их так называемый осмотр. Может быть какие-то данные нужны. Мой рост 168 см, вес 68 кг.

Пожалуйста, не оставьте без ответа! Очень вас прошу.

И, если можно, фото сделать видимыми только для врачей. Могу объяснить. Мне в жизни более, чем достаточно праздного любопытства. С этим очень тяжело жить. Это может понять только тот, кто реально с этим столкнулся. Спасибо за понимание!!!

Можно ещё раз попросить о помощи? Пожалуйста, не пройдите мимо!

Наружно можно использовать утром зинерит,вечером-бензоил пероксид длительно до 3 месяцев.
Но кроме этого Вам показаны а/б системно тетрациклинового ряда(юнидокс,доксициклин) по схеме длительно до 3-4 месяцев,назначить которые должен доктор ОЧНО. Почитайте в поиске,на форуме много информации.

Ура, я дождалась, мне тоже ответили)))
Любовь Сергеевна, спасибо за ответ!
Всё буду делать, как Вы написали. Насчёт а/б можно вопрос? Я остановилась на доксициклине. Я правильно поняла, что первый месяц по 100 мг 2 р.в день? К нашим врачам я не пойду, я уже писала почему. Всю ответственность за лечение беру на себя. С вами только консультируюсь. Хотела ещё спросить - какой перерыв нужно делать посе первого курса а/б и чем и сколько раз мне нужно умываться?
Ещё раз СПАСИБО большое человеческое за внимание и понимание!!!

Перерыв в лечении а/б делать не надо,принимать 3-4 месяца без перерыва с постепенным снижением дозы, 2 р в день 14-20дней-до улучшения.
Меньше мочить лицо,умываться можно спец.гелями.
И основное условие для Вас :"руки прочь от лица".
Если будете что-то выдавливать-лечение не принесет эффекта.

Как Вы правильно сказали - "руки прочь от лица". Это моя беда. Но обещаю, что не буду трогать, как бы мне не хотелось.
Скажите, подойдёт ли пенка для умывания ANNAYAKE? Умываться можно 2 раза в день или лучше один?
И в связи с а/б нужно пить пребиотики?
Спасибо за внимание!!!

Умываться лучше 1 р в день.Пенку использовать можно.
Пробиотики не нужны.

Спасибо за ответ!
Ещё раз попрошу скрыть фото, оставить только для врачей. Спасибо за понимание!

Спасибо за ответ!
Ещё раз попрошу скрыть фото, оставить только для врачей. Спасибо за понимание!
Модераторам написала,чтоб фото скрыли.

Спасибо!!!
Ещё я хочу спросить насчёт корочек и шелушения на месте высыпаний. Так и должно быть и пройдёт ли это в течение лечения? Просто мне кажется, что высыпания стали чуть бледнее, но сильно шелушаться.
Метипред можно бросить пить, сейчас я принимаю по 1/2 таб. в день. Я поняла, что он мне не нужен, а может даже вредить.

Не спешите.Быстрого эффекта не будет.

Здравствуйте, уважаемые доктора! Я опять к вам. Хочу спросить, только ответьте честно. Есть у меня вообще шанс вылечиться? Мне так плохо, депрессия накатила со страшной силой. Улучшения пока никакого нет, только хуже стало (хотя куда ещё хуже). Обсыпало теперь и виски, и лоб очень сильно. Мне неприятно выходить на улицу. Сижу дома, только ребёнка в сад вожу, и то капюшон на лицо и стараюсь ни с кем не столкнуться. Прошу прощение за негатив, только хочу знать - есть у меня шанс???

Здравствуйте! У меня очень сильный начался зуд, особенно лоб чешется. Скажите, может антигистаминные нужно попринимать? И ещё вопросик - что делать, я когда умоюсь и вытираю лицо полотенцем, то ненароком сдираются корки после прыщиков или сами прыщики, поэтому и заживают плохо. Спасибо.

Антигистаминные принимать можно(кларитин,эриус,цетрин).
Лицо не вытирайте,а промокайте.

Здравствуйте. Сегодня всё таки решила опять сходить на приём к дерматологу, так как в данный момент у меня очень сильное ухудшение (хотя казалось куда хуже). Врач отправила меня сначала к иммунологу, там пришли все анализы, всё в норме, только лимфоциты понижены. Иммунолог назначила колоть полиоксидоний и пить ксизал. Дерматолог направила опять (в который раз) сдать соскоб на демодекс (анализ положительный, 4-6 в поле зр.). После чего назначила доксициклин по 1 т. 2 р. в д. (а, правда, его уже пью), линекс и на лицо мазь "Ям" (на 20 мин делать вечером маску). Умываться запретила. Скажите, пожалуйста, насколько обоснованы назначения, больше всего я переживаю за эту мазь, ведь она для животных. И разве можно её наносить на такое воспалённое лицо?
Сейчас я пью доксициклин, местно - утром зинерит, вечером базирон.
Буду очень вам признательна, если ответите мне.

Повтор сообщения, удалила.

Ответьте, пожалуйста, не мои предыдущие сообщения. Спасибо)))

Вы проводите правильное лечение.
Полиоксидоний-препарат без доказанной эффективности,не надо без надобности "влезать" в иммунную систему,это чревато развитием аутоиммунных заболеваний.

Любовь Сергеевна, спасибо за внимание!
А как Вы относитесь к мази "Ям", можно и нужно ли её использовать в моём случае?

Любовь Сергеевна, спасибо за внимание!
А как Вы относитесь к мази "Ям", можно и нужно ли её использовать в моём случае?
Не нужно.

Здравствуйте, я опять к вам за помощью и консультацией.
Я пропила Юнидокс уже 20 дней (завтра будет) по 1 т. 2 р. в д. Есть небольшие сдвиги. Как мне продолжать его пить? Делать ли перерыв? Мой очный доктор в очередном отпуске, да и толку от неё немного. Подскажите, как быть. Если нужны фото сейчас как обстоят дела, я выложу, но только в скрытый режим.
Заранее спасибо!

Можно перейти на 1 т в день-1 месяц,перерыв делать не надо.