Просмотр полной версии : Гнойные прыщи, ребенку 11 месяцев

Здравствуйте! Примерно месяца полтора назад у дочери вырос фурункул над верхней губой. Его вскрывали в хирургии. На вопрос о госпитализации ответили, что не требуется, т.к. ребенок ведет себя хорошо, нет температуры. Через неделю после вскытия вырастает новый с другой стороны губы. Лечились УВЧ, прижигали фукарцилом, пропили флемоклав солютаб 6 дней. Фурункул не созрел и сам рассосался. Через неделю опять новый растет. Лечение то же самое. опять рассосался. На сегодняшний день у дочери растет гнойный прыщик в ухе, только что прошел ячмень (но похоже опять зреет. очень много маленьких прыщечков.
Подскажите, как нам избавиться от заразы этой. Врачи говорят, что все само пройдет. Хирург вообще сказала, что у капризных родителей дети болеют на мой обычный вопрос стоять ли нам в очереди для перевязки. Кровь брать не хотят.

Пожалуйста, подскажите решение нашей проблемы

Выложите скан выписки из хирургического стационара.
Если ребенок не был в стационаре, лечился амбулаторно - записи врачей в этот период.
Качественное фото ребенка сейчас? (личико, ушко)

Карточку забрали в регистратуре, записывали все с моих слов.
Жалобы и лечение.
Первый фурункул. Диагноз: фурункул верхней губы. Направление в стационар для вскрытия. Лечения не прописали. В хирургии не дали ничего и ничего не написали.

Второй фурункул. Диагноз стрептодермии. (т.к. были 2 маленьких прыщечка на щеках)
Лечение: УВЧ №3, фукарцил, флемоклав солютаб 125 мг+31,25 мг 6 дней, затем курс лакто и бифидум бактеринов

Третий фурункул: диагноз фурункулез.
Лечение: УВЧ №5, фукарцил

фотографии нашла получше, фотоаппарат плохой. В ушке прышик такой только зреет, я его намазала фукарцилом по совету хирурга (хоть что то зреть начинает, сразу прижигать). На фото не видно его вообще20696
на фото под левым глазом расцарапала себе. Ранка загноилась. Обрабатываю хлоргексидином. Ячмень проходит на веке правого глаза

Опишите самочувствие ребенка во время каждого из "фурункулов". Аппетит, температуру, поведение. Подробно опишите по дням местные изменения - размеры, цвет...
Посев содержимого воспалительных элементов на флору, чувствительность к антибиотикам - брался?? Общий анализ крови - хоть в одном из случаев?

Посев содержимого воспалительных элементов на флору, чувствительность к антибиотикам - брался?? Общий анализ крови - хоть в одном из случаев?
ничего не брали

Аппетит, температура, поведение все как обычно. Это прыщи никак не изменили ее ритм жизни.
первый фурункул как и все остальные. Начал зреть с маленького прыщечка, вокруг корого было большое пятно красного цвета. Через 3 дня там показался гной. Прыщ стал размером примерно 4 мм. никакого покраснения и воспаления рядом не было. Все вскрыли. Быстро зажила ранка

второй: зрел так же. Я сразу побежала к врачу. На второй день шишка с корочкой 3 мм. место красное. Через 4 дня шишка около 4 мм. Затем начала рассасываться.

третий так же как и второй.

Сейчас между бровями начинал зреть не так. Там была маленькая точечка красная. Я ее прижгла, но она все равно росла. Да сегодняшний день это похожу на воспаленный прыщ подростка (гноя нет).

1. Перечислите все заболевания, перенесенные ребенком в течение жизни. Стационары, принимаемое лечение. Хронические заболевания? Состоит ли ребенок на учете у специалистов?
2. Выложите последний проведенный анализ крови
3. Опишите первый месяц жизни малыша, на какой день выписаны из роддома (домой??), не находился ли ребенок в отделении патологии новорожденных, не было ли гнойничковых поражений кожи, как заживала пупочная ранка?
4. Опишите рост вес ребенка при рождении и сейчас.
5. Простите за вопрос, опишите ежедневную гигиену личика ребенка. Как часто моете личико, чем, как. Как часто купаете малыша? Не добавляете ли трав, марганцовки, что-то еще? Как часто подстригаете ногти малышу?
6. Жилищные условия? Частный дом? Горячая вода в доме?
7. Не страдал/ет ли ребенок атопическим дерматитом? Аллергическая крапивница?
Не было ли гнойничков в паху, при опрелостях? Не было ли длительных, длительно незаживающих опрелостей?
8. Опишите свои заболевания во время беременности. Состояли ли Вы на учете в "женской консультации", регулярно наблюдались? Не было ли вульвитов? Другие заболевания мамы во время беременности, особенно интересуют гнойно-септические, воспалительные заболевания.
9. Не применяли ли жирных кремов на лицо малышу?
10. Вы присутствовали на самой операции вскрытия "фурункулов"? Опишите, каким инструментом делал это хирург и была ли анестезия (обкалывали ли гнойничок шприцем перед вскрытием?)

11. Нет (не было) ли гнойничковых высыпаний ранее в естественных складках кожи? Пах, складочки на ногах?..
12. Не страдает ли кто-нибудь в семье рецидивирующими гнойничковыми заболеваниями кожи? Фурункулез? Фолликулит? Сикоз?..

1. Ребенок родился недоношенный, 28 недель. Диагнозы: недоношенность 3 степени, желтуха, дисбактериоз, ранняя анемия, открытое овальное окно (7 месяца назад эхо-кардиография была в пределах нормы), ретинопатия 2 ст., ППЦНС, мышечная гипотония, пупочная грыжа, рахит.
В больнице после рождения: глубокая линия (магнезия, KCl), артибиотик (в карточке не написан, но точно знаю, что ставили), феррум лек, хилак форте, элькар, эпокрин,фолиевая кислота, вит. Е, энтерофурил.
2 раза планово лежали в неврологическом отделении. Лечение: кортексин, глиатилин, пантогам, электрофорез, парафин.

Этот пункт уточню, завтра карточку из регистратуры заберу

2. Выложите последний проведенный анализ крови (тоже уточню)
В больнице врач сказала, что анализ в передлах нормы ( 2 мес назад)

3. Гнойничковый поражений не было. Месяев в пять начались какие то высыпания похожие на жировики, ходили к дерматологу. Мне ответили, что это закупорились кожные протоки. прошли через пару месяцев
Корочка на пупке отпала на четырнадцатый день. Пупок заживал хорошо
4. Родилась 1350 42 см. Сейчас 7600 70 см.
5. Мою личико утром и вечером водой из под крана, без каких-либо средств. После еды или мою лицо, или протираю салфетками.
Купаю каждый день в обычной воде. С мылом мою каждые 3-4 дня. голову летским шампунем
Ногти стригу раз в 5 дней
6. Однокомнатная квартира. Горячая вода водопроводная
7. Нет
8. Сосотояла, раблюдалась регулярно.
За пару недель до родов была молочница. Врач прописала свечи, но они не помогли. рожала с ней.
9. Нет
10. нет, анестезии не было. Сама процедура длилась пол минуты. Меня попросилы выйти
11. нет
12. нет

Гнойнички больше похожи на какую из картинок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Рекомендации пока только общие.
Тщательная гигиена, стрижка ногтей, избегание царапин. Мазать зеленкой или фукорцином - почти бесполезно с точки зрения обеззараживания, и к тому же закрашивает надолго. Не нужно. Лучше обрабатывать место, подозрительное на начинающийся гнойничок антисептической мазью, типа бетадина.
При возникновении следующего гнойничка - нужно взять посев содержимого на флору и чувствительность к антибиотикам. Скорее всего это нужно будет сделать платно. И сдать ОАК. Выложить все результаты здесь.
Пока все. Возможно, коллеги что-то дополнят/поправят.

Последний ОАК
Hb 112, Ле 9,4, С 1, М 15, Л 81, Э 3, Тр 359, СОЭ 13
ОАМ 1025, слизь в большом кол-ве

Были у другого врача, назначила всечи полиоксидоний 1,5 мг в сутки 10 дней.
Сами фурункулы были похоже на это, только намного больше было гноя
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
мелкие прыщики вылезают такие, потом проходят. Сегодня такой показался под нижней губой
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] g


между бровями прыщ стал большой, но головки нет. Все глубоко внутри