Просмотр полной версии : ретинопатия недоношенных

Добрый день!

Очень хотелось бы получить Вашу консультацию!

Ребенок (девочка 2-я из двойни) 1.5мес. Ставят диагноз: ретинопатия недоношенных 2-3 ст.

Срок гестации: 31 неделя полная.

Вес при рождении: 1800
Дата рождения 20.10.2010
До 16.11.2010 находилась в реанимации на ИВЛ (периодически по несколько дней).
Неоднократно обследовалась окулистом: данных по отслойке сетчатки не было.

10.12.2010 при осмотре главным детским офтальмологом:
"Не расширен зрачок справа, на глазном дне : ОД - плохо просматривается диск зрит нерва, стушев. вся нос. половина+отек сетчатки с извит. сосудов. По периферии сетчатка серобелого цвета".
_________________________
Выписка из эпикриза:

Глазное дно в динамике:
Группа риска по ретинопатии недоношенных

от 2/12 OS-а:в=1,5:4
ОД-а:в=1:2,5

На OS сосуды с выраженной извитостью, больше к периферии, вены полнокровны. В нижневисочном отделе сетчатки-небольшое ретинальное кровоизлияние. Демаркационная линия и вал не просматриваются.

На ОД обзор ограничен.

Заключение: ретинопатия недоношенных симптом+болезнь.

3/12 Консультация гл детского офтальмолога. Закл: даннных за отслойку сетчатки нет.

10/12 Консультация гл детского офтальмолога. Закл: ОД- ретинопатия недоношенных 2-3 ст.
__________________________________________________ ___________

От себя хотелось бы добавить. Из разговора с гл детским офтальмологом: "как таковой отслойки нет, но она хочет нас направить на консультацию к хорошим специалистам с хорошей аппаратурой". Малышка на свет реагирует обоими глазками, следит за движением предметов. Знаю, что каждая минута дорога, и не хотелось бы упустить очень важное время!

Хотелось бы узнать:
По предоставленным данным как можно оценит на данный момент состояние глаза?

Заранее благодарна!

Хотелось бы узнать:
По предоставленным данным как можно оценит на данный момент состояние глаза?


Если честно, не очень понятен Ваш вопрос. Но основываясь на вынесенном диагнозе
ОД- ретинопатия недоношенных 2-3 ст.

Ретинопатия недоношенных
2ст- демаркационный вал на границе безсосудистой зоны.
3ст- экстраретинальный рост сосудов и соединит ткани, без отслойки сетчатки.
В случае ретинопатии сетчатки 1-3 ст. рекомендуют выполнять лазерную коагуляцию в возрасте 4 до 20-ти недель.

Если Вы дождетесь формирования у ребенка 4-й или 5-й стадии - собственно отслойки сетчатки - без тяжелой операции не обойтись.

Обращаю Ваше внимание, что нелеченная ретинопатия недоношенных приводит к инвалидизации по зрению более чем у трети пациентов (20-40%).

Поэтому настоятельно рекомендую Вам не терять драгоценное время.

Правильно, что отслойки нет, т.к. у вас 2-3 стадия.
Отслойка - это 4 и 5. Действительно, тянуть не следует.