Просмотр полной версии : Клинический анализ крови и разрешение на прививку

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Буду рада, если вы прокомментируете результаты клинического анализа крови и выскажете свое мнение относительно возможности сделать прививку (Пентаксим, второе введение).
Ребенку 8 мес.


Общеклинический анализ крови (23 показателя)

Лейкоциты (WBC) 6 - 17.5 9.59 *10^9/л
Эритроциты (RBC) 4 - 5.3 4.71 *10^12/л
Гемоглобин (HGB) 114 - 140 123 г/л
Гематокрит (HTC) 32 - 40 34.5 %
Средний объем эритроцита (MCV) 70 - 85 73.2 fL
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-SD) ↓ 36.4 - 46.3 34.5 fL
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-CV) 11.7 - 14.5 13.2 %
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 25 - 30 26.1 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 320 - 370 357 г/л
Тромбоциты (PLT) ↑ 160 - 390 406 *10^9/л
Средний объем тромбоцита (MPV) 9.4 - 12.4 9.50 fL
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 10 - 20 10.2 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 13 - 43 21.6 %
Нейтрофилы (NE) ↓ 1.56 - 6.13 1.21 *10^9/л
Лимфоциты (LY) 3.0 - 9.5 7.59 *10^9/л
Моноциты (MO) 0.24 - 0.56 0.55 *10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.04 - 0.36 0.22 *10^9/л
Базофилы (BA) 0 - 0.08 0.02 *10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 16 - 45 12.7 %
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 45 - 70 79.1 %
Моноциты, % (MO%) 4 - 10 5.7 %
Эозинофилы, % (EO%) 1 - 5 2.3 %
Базофилы, % (BA%) 0 - 1.2 0.2 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 2 - 15 9 мм/ч

Анализ мочи в норме, разрешение невропатолога есть, ребенок здоров, единственное, сейчас только прорезался второй зуб, но все проходит спокойно, температуры и пр. не наблюдается.
В предыдущих анализах крови перед Пентаксимом-1, также наблюдалось пониженное количество нейтрофилов, поставлен диагноз "доброкачестванная нейтропения", курс витаминов ситуацию не улучшил, но прививаться все же разрешили с показателями в анализе крови:
Гемоглобин 116, эритроциты 4,3, лейкоциты 6,9, палочкоядерные-2, сегметноядерные 18, моноциты 7, базофилы 1, эоз.1, лимфоциты 71.
Прививка прошла без реакций, температуры и осложнений.

Хотелось бы знать, допустят ли нас к прививке с таким анализом крови в этот раз, или лучше даже не тратить время и деньги на поездку в мед. центр (ехать нужно на такси и в другой конец города, поэтому, вопрос весьма актуален).

Заранее спасибо за внимание к теме и за ответ)

Если и при предыдущем нормальном анализе Вас лечили непонятно чем и непонятно от чего(если Вы изложили все точно),то и сейчас трудно предугадать реакцию на нормальный анализ крови у здорового ребенка.И нет никакой необходимости перед каждой прививкой здоровому ребенку делать анализы.

Спасибо за ответ!
Но, как я понимаю, результаты сегодняшнего анализа крови хуже, чем предыдущие, с которыми нам разрешили прививку, кроме того, рядом с результатами указано стрелками отклонение от нормы, уменьшение нейтрофилов и увеличение лимфоцитов. это разве не говорит о смещении лейкоцитарной формулы, а, следовательно, и о заболевании, которое, возможно, протекает скрыто?

И еще вопрос: в прошлый раз, педиатр сказала, что со вторым Пентаксимом нужно делать Гепатит В (первое введение). Как Вы считаете, не будет ли это большой нагрузкой для организма, тем более, что реакции (судя по отзывам родителей ) чаще возникают именно при втором введении пентаксима (акдс)? И когда наиболее благоприятно делать Гепатит В (Эджерикс), со вторым или с третьим Пентаксимом, или вообще отдельно?

Практически нормальные анализы не могут быть лучше или хуже.У детей в этом возрате соотношение нейтрофилов и лимфоцитов не такое как у взрослых-обратное, т.е.лимфоцитов больше ,чем нейтрофилов.Ненужные анализы привели к неправильной интерпритации,ненужной озабоченности родителей и ненужному лечению здорового ребенка.Так как противопоказания от профпрививок в странах бывшего СНГ были и остаются неоправданно расширеными при избыточной перестраховки врачей и родителей, не могу сказать , как в вашем случае будут дробить прививки, которые в большинстве стран делают детям в один день

спасибо за консультацию)

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ситуация у нас все та же:
-Ребенку 1,4 г. здоров. только что прошли осмотр у всех специалистов в поликлинике.
- необходимо делать прививку (корь-краснуха-паротит и гепатит В - 3 введение)
-ехать в центр вакцинации очень далеко на такси (затратно+ребенка сильно укачивает в транспорте)
-есть вопросы по результатам анализов крови и мочи к прививке.
Хотелось бы получить комментарий от Вас, все ли в норме, не напрасна ли будет наша поездка и не "развернут" ли нас, дав медотвод?
Врач,дающий разрешение на прививку, у нас, вроде, не склонна излишне перестраховываться...
Заранее, спасибо за ответ!))

Клинический анализ крови:
Гемоглобин 118
Лейкоциты 7,5
Палолчкоядерные 2
Сегментоядерные 35 (нормы 47-72)
эозинофилы 2
базофилы -
лимфоциты 51 (1норма 9-37)
моноциты 10 (норма 3-11)
СОЭ 7

Клинический анализ мочи:
Color - not entered
Ciarity -not entered
GLU- negative
BIL- negative
KET-negative
SG- 1,010
BLD-negative
ph 7.0
PRO-negative
UBG- 3.2 umol/l
NIT-negative
LEU -negative

нет никакой необходимости перед каждой прививкой здоровому ребенку делать анализы.

Вы не следуете нашим рекомендациям? Зачем Вам новые?

Вы не следуете нашим рекомендациям? Зачем Вам новые?

Уважаемый SergDoc!
Я бы и рада следовать Вашим рекомендациям, но в этом центре вакцинации наличие свежих результатов анализов (1 мес годности) обязательно! Без этого не сделают прививки, и особенно, Приорикс(по словам врача и консультантов по телефону).
И что прикажете мне с этим делать?

Мне просто нужно знать (надеюсь, Вы мне подскажете), сделают ли прививку с такими результатами, или отправят на медотвод (особенно беспокоит в анализе мочи повышенный уровень UBG 3,2 ед).
К сожалению, у меня нет лишних средств для бесполезных поездок на такси((((

Найти другой центр. Он ведь не один в северной столице?
В анализах - норма.

Большое спасибо за ответ!