Нарушение толерантности к глюкозе [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нарушение толерантности к глюкозе


AndyDv
25.03.2011, 03:48
Мужчина, 41 год вес 109 кг, рост 178 см. Год назад начал замечать, что сильно потею, врач назначил различные анализы в том числе и на сахар.
Анализ показал 6,1 ммоль из пальца на тощак. Последующие два анализа показали 5,4 и 5,8 Врач ставит диагноз нарушение толерантности к глюкозе и предлагает снизить вес и понаблюдать сахар в крови не меняя режима питания а просто снизив его объем процентов на 20. Купил глюкометр One Touch Ultra Некоторые результаты мне не понятны.

25 марта обедаю в 14 часов. в 19 часов измеряю сахар -5,8 ммоль Ужинаю, сразу измеряю сахар 13,4 ммоль через час 9,1 ммоль через 2 часа 5,4 ммоль ( измерил 2 раза 2мя полосками результат одинаковый) Ночь прошла нормально, спал хорошо. меряю утром сразу как проснулся 7,1 ммоль !!! и эта цифра мне не понятна. Далее через 30 мин 6,1 ммоль.

Подскажите, может ли быть такое ? Диагноз верен?

FilippovaYulia
25.03.2011, 08:09
Уважаемый AndyDv, в Вашем случае пока только подозрение на некое нарушение углеводного обмена, которое может называться "нарушение толерантности к глюкозе", но может называться и "сахарный диабет". В современной медицине ставить диагноз "нарушение толерантности к глюкозе" без проведения пробы с нагрузкой глюкозой считается... как бы это помягче выразиться... некорректным. Вопросы же Ваши по глюкометру связаны с беспорядочным определением сахаров (во-первых) - ВОЗ признает адекватным определение сахара крови только непосредственно перед едой и строго через 2 часа после еды. Кроме того, глюкометр не является прибором для постановки диагноза (во-вторых) - у любого глюкометра точность плюс-минус 20%. Кроме того (в-третьих), что Вас удивляет в том, что сахар крови не является "застывшим" показателем - он и должен быть совершенно разным в течение дня и ночи, в двух анализах, которые разделяет 10-15 минут, уровень сахара может сильно отличаться.
Итак - у Вас подозрение на сахарный диабет (нужно отличить от нарушения толерантности к глюкозе). Что делать: стандартный глюкозотолерантный тест (проба с нагрузкой 75 гр глюкозы). Как делать: с утра строго натощак сдается кровь на сахар В ЛАБОРАТОРИИ, выпивается раствор 75 гр глюкозы на 250 мл воды, через 2 часа снова сдается кровь на сахар. Проба сдается после 12-часового ночного голодания, без предшествующей диеты, ужин не отменяется - только завтрак, до последнего взятия крови из пальца - не бегать (спокойно сидеть в коридоре), не есть, сладкого не пить, не курить. Результаты показать врачу/выложить сюда.