Болит рука, никак не могут поставить диагноз и назначить лечение [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Болит рука, никак не могут поставить диагноз и назначить лечение


akvilegia
04.04.2011, 21:09
Здравствуйте!

Маме 57 лет вес 66 кг, холецистит, гипертония, есть узел миомный, фкм, диффузноочаговые изменения щитовидки.

Предыдущая тема [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

С тех пор ничего не изменилось - так и не смогли поставить диагноз.
Невролог-это суставное идите к ревматологу. Назначил уколы комбилипена и никотиновой к-ты.Мама сейчас проходит курс-10 уколов
Ревматолог-по снимку кисти руки костных изменений не выявлено-идите к неврологу. Назначил трентал и быструмгель. Мама закончила курс трентала-1 мес.

Далее записалась к мануальному терапевту.
Сделала уздг вен и артерий головы и шеи, рентген позвоночника. Выявили остеохондроз во всех отделах, в шейном особенно. Сканы прикладываю.
Сделали миографию. По этим данным врач сказал мануалку делать нельзя. Посоветовал носить воротник шанца 2 часа в день перед сном, иглотерапию,лфк, пиявки.
Про руку сказал это неврологические,конкретный диагноз не назвал. Сказал сделать в поликлинике электрофорез с гидрокортизоном, а потом с лидазой.

В нашей пол-ке назначили фонофорез (ультразвук) с гидрокортизоном, т к сказали что электрофореза нет.

На данный момент мама проходит курс уколов витаминов,комбилипена, иглотерапии, делает фонофорез.

Скажите есть ли принципиальные различия между фоно и электрофорезом?Что лучше поможет и поможет ли вообще?

Какие дополнительные обследования нужно сделать? Никто так и не смог поставить точный диагноз.. :((

Рука по прежнему с трудом сгибается в кулак, ладонь болит при надавливании (при резке хлеба, подъеме тяжелой сумки и похожих работах).
Больше всего не сгибается безымянный палец. Если согнется, разогнуть его можно только при помощи другой руки.

Электронейрография
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
рентген шеи
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
рентген позвоночника
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

денситометрия
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Golosa
04.04.2011, 21:43
Сходите к хирургу кисти. И не забудьте про мой "диагноз" ( в каждой шутке есть кое-что).

akvilegia
04.04.2011, 21:51
Прийти к врачу и так и сказать -щелкающие пальцы?
Мама уже у 2-х хирургов была только никто так и не поставил ей диагноз, все отправляют по кругу!
А рука болит и все методы, которые пробовали не помогают..


Golosa
04.04.2011, 22:26
Прийти к врачу и так и сказать -щелкающие пальцы?
Мама уже у 2-х хирургов была только никто так и не поставил ей диагноз, все отправляют по кругу!
А рука болит и все методы, которые пробовали не помогают..Я не могу по телевизору установить диагноз, но кое-что по жалобам предполагаю, а Вы это всерьез почему-то не воспринимаете. При щелкающих пальчиках все эти исследования и лечения никогда не помогали.
Я Вам дал вполне трезвый совет - ведите маму к хирургу кисти, может кроме щелкающих пальцев этот специалист еще чего-нибудь найдет ( это по поводу онемения). Разве непонятно: болят пальцы на кисти - идти надо к специалисту по кисти. А вот если последний ничего не придумает, то тогда - к невропатологу, хирургу и т.д., т.е. по кругу. У Вас пока получается наоборот.

P.S.А про щелкающие пальцы можно было бы давно поискать что-нибудь в инете.

Golosa
04.04.2011, 22:35
Да, для собственного интереса: а какие пальцы немеют?

Elena_BaRu
04.04.2011, 22:38
Да, есть такие заболевания: стенозирующий лигаментит ("щелкающие пальцы"), синдром запястного канала (чаще наблюдается у женщин в период менопаузы).Чтобы поставить правильный диагноз, нужно обязательно показать кистевым хирургам (специалист по хирургии кисти). В Москве есть ЦИТО, где все эти специалисты, достаточно опытные, есть.


akvilegia
05.04.2011, 18:16
Мама сходила к травматологу -ортопеду в другую поликлинику. Там врач СРАЗУ поставила диагноз по ее описанию-стенозирующий лигамент 3-4 пальца правой кисти. Сделали укол дипроспаном. Рука в месте укола пока болит. Пальцы не разгибаются. Врач сказал руку разрабатывать. Как долго может болеть рука и когда ждать улучшения? Мама пока слабо представляет как ее разработать через боль...

Значит все назначения -форез, витамины можно отменить?

И еще вдобавок- у мамы после иглорефлексотерапии болят места, куда накладывались иголки. Такое может быть? Или лучше отменить ее?

ПС Врач сказал, что диагноз элементарный и удивительно что ни 2 хирургов, ни невропатолог, ревматолог и мануальный терапевт не могли поставить такой простой диагноз!

akvilegia
05.04.2011, 18:33
Онемение у нее не пальцев, а всей руки. Связывают с шейным остеохондрозом.

Golosa
05.04.2011, 19:57
Мама сходила к травматологу -ортопеду в другую поликлинику. Там врач СРАЗУ поставила диагноз по ее описанию-стенозирующий лигамент 3-4 пальца правой кисти.
Так что, все-таки щелкающие пальчики?
Сделали укол дипроспаном. Рука в месте укола пока болит. Пальцы не разгибаются. Врач сказал руку разрабатывать. Как долго может болеть рука и когда ждать улучшения? Мама пока слабо представляет как ее разработать через боль...Да, есть такой вполне легальный способ лечения, но я, как хирург, предпочитаю по разным причинам несколько другой вариант. Когда полегчает - трудно сказать.
Значит все назначения -форез, витамины можно отменить?

И еще вдобавок- у мамы после иглорефлексотерапии болят места, куда накладывались иголки. Такое может быть? Или лучше отменить ее?Щелкающие пальцы всем тем, чем лечили и продолжают лечить Вашу маму, обычно не лечат. Может быть лечат еще что-то другое? Спросите у об этом у лечащих врачей.


Golosa
05.04.2011, 19:58
Онемение у нее не пальцев, а всей руки. Связывают с шейным остеохондрозом.Надо разговаривать, смотреть, думать, связывать, видя человека вживую.

akvilegia
05.04.2011, 22:15
Так что, все-таки щелкающие пальчики?


Наверное, если этот лигаментит по другому так называется:)
Непонятно только почему сразу врачи об этом не догадались...

А про онемение согласна с вами, надо смотреть вживую

Спасибо вам, что не оставили без внимания нашу проблему.:ab:

akvilegia
04.12.2014, 00:45
Здравствуйте!
В продолжение темы: после этих уколов рука болеть перестала, пальцы сгибаются нормально. Только вот потом мама зимой подскользнулась и сломала кисть правой руки.Вот тема на всякий случай [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Кости срослись, правда, не так как хотелось бы...
Все время восстановления приходилось работать левой рукой, в том числе и на огороде и с холодной водой. В итоге щелкающие пальцы постигли и кисть левой руки, а именно безымянный палец. Мама опять ходила к врачу и делала укол дипроспана. Помогло на некоторое время.

Сейчас безымянный палец левой руки опять разгибается с щелчком, а по утрам присутствует небольшая боль. Врач,который делала укол говорит, что так часто уколы делать нежелательно из-за побочных эффектов. Предлагает сделать операцию-что-то там подрезать.

В связи с этим вопрос стоит ли соглашаться? Будет ли операция эффективной? Какие противопоказания?
Может быть оставить все как есть, т к боли сильной нет, а палец хоть и с усилием, но разгибается сам.


Golosa
04.12.2014, 18:39
Врач,который делала укол говорит, что так часто уколы делать нежелательно из-за побочных эффектов.Нормальный врач. Предлагает сделать операцию-что-то там подрезать.Чаще всего - блок А1.
В связи с этим вопрос стоит ли соглашаться?Вам решать. Будет ли операция эффективной?Больной и хирург всегда на это очень надеются. Лигаментотомия - самая элегантная операция в хирургии кисти (С). Какие противопоказания?Общие и местные.Может быть оставить все как есть, т к боли сильной нет, а палец хоть и с усилием, но разгибается сам.Вам решать. Заболевание не относится к группе смертельноопасных.