biotel
11.05.2011, 05:44
Здравствуйте!
У моей дочери (10 лет)с июня 2010 года в левом коленном суставе появился сначала "стук" (ее формулировка) без боли, к концу каникул стало иногда больно бегать и ходить. Травм сустава, опухолей или отеков небыло.
По возвращении с каникул обратились в свою поселковую больницу к детскому хирургу. Результат - патологии не обнаружено -"исключите нагрузки и давайте подождем месяц-другой - посмотрим, что будет дальше". Даже ренгеновский снимок не послал сделать. Мы сами сделали снимок и пошли к "врослому" хирургу. Тот назначил ревмопробы, анализы различные, но в результате тоже ничего не нашел, но порекомендовал обратиться в региональный центр травмотологии и ортопедии (детское отделение)в Сургуте.
Поехали мы с ребенком в Сургут. Нас осмотрели, сделали ещё раз ренген и УЗИ и с диагнозом "артралгия коленного сустава" назначили лечение -
1. Так как у ребенка перегиб желчного пузыря, был дуоденит, гастрит и когда-то лямблиоз - назначили комплексное повторное лечение ЖКТ (долечиваться) - антибиотики, дюбажи, желчегонное и т.д. - то есть, я полагаю, предположили инфекционную основу болей в колене (на фоне атопического дерматита).
2. Мази и физиотерапию самого коленного сустава - УВЧ, фонофорез со стероидной мазью, бандаж и "красную лампу".
Прошло три месяца - курсы лечения мы выполнили, а симптомы практически не изменились (сустав полностью сгибается, но до конца разогнуть не может; больно опираться на левую ногу).
После этого поехали в другой соседний город Ноябрьск -с ребенком напросились к местному детскому травматологу-ортопеду(высшей категории). Тут же сделали СКТ и еще один ренгеновкий снимок. Врач долго смотрел анализы, снимки, карточку, колено, но ничего нового не сказал. Назначил немного другие физиопроцедуры, повторные ревмопробы и диагноз не поменял.
Всё выполнили. ЖКТ пролечили. Сдали анализы (кровь, моча, кал многократно, дисбактериоз) - всё в пределах нормы.
После этого всего, в местной больнице нас собираются направлять на диагностическую артроскопию в Тюмень. Мы в сомнениях, а надо решаться.
Сейчас ребенок плавает (регулярно, спортивный разряд) и с удовольствием катается на велосипеде. Но разогнуть до конца ногу и опереться на неё не может.
Вопрос:
Ваше мнение (диагноз) по предоставленным документам? Стоит ли решаться на артроскопию? Это хирургическая операция под общей анестезией.Не будет ещё хуже - осложнения?
Заранее благодарен за рекомендации.
Данные здесь (5.5МБ)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
У моей дочери (10 лет)с июня 2010 года в левом коленном суставе появился сначала "стук" (ее формулировка) без боли, к концу каникул стало иногда больно бегать и ходить. Травм сустава, опухолей или отеков небыло.
По возвращении с каникул обратились в свою поселковую больницу к детскому хирургу. Результат - патологии не обнаружено -"исключите нагрузки и давайте подождем месяц-другой - посмотрим, что будет дальше". Даже ренгеновский снимок не послал сделать. Мы сами сделали снимок и пошли к "врослому" хирургу. Тот назначил ревмопробы, анализы различные, но в результате тоже ничего не нашел, но порекомендовал обратиться в региональный центр травмотологии и ортопедии (детское отделение)в Сургуте.
Поехали мы с ребенком в Сургут. Нас осмотрели, сделали ещё раз ренген и УЗИ и с диагнозом "артралгия коленного сустава" назначили лечение -
1. Так как у ребенка перегиб желчного пузыря, был дуоденит, гастрит и когда-то лямблиоз - назначили комплексное повторное лечение ЖКТ (долечиваться) - антибиотики, дюбажи, желчегонное и т.д. - то есть, я полагаю, предположили инфекционную основу болей в колене (на фоне атопического дерматита).
2. Мази и физиотерапию самого коленного сустава - УВЧ, фонофорез со стероидной мазью, бандаж и "красную лампу".
Прошло три месяца - курсы лечения мы выполнили, а симптомы практически не изменились (сустав полностью сгибается, но до конца разогнуть не может; больно опираться на левую ногу).
После этого поехали в другой соседний город Ноябрьск -с ребенком напросились к местному детскому травматологу-ортопеду(высшей категории). Тут же сделали СКТ и еще один ренгеновкий снимок. Врач долго смотрел анализы, снимки, карточку, колено, но ничего нового не сказал. Назначил немного другие физиопроцедуры, повторные ревмопробы и диагноз не поменял.
Всё выполнили. ЖКТ пролечили. Сдали анализы (кровь, моча, кал многократно, дисбактериоз) - всё в пределах нормы.
После этого всего, в местной больнице нас собираются направлять на диагностическую артроскопию в Тюмень. Мы в сомнениях, а надо решаться.
Сейчас ребенок плавает (регулярно, спортивный разряд) и с удовольствием катается на велосипеде. Но разогнуть до конца ногу и опереться на неё не может.
Вопрос:
Ваше мнение (диагноз) по предоставленным документам? Стоит ли решаться на артроскопию? Это хирургическая операция под общей анестезией.Не будет ещё хуже - осложнения?
Заранее благодарен за рекомендации.
Данные здесь (5.5МБ)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]