Гепатит - Скрининг [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит - Скрининг


Mikhail_R
19.07.2011, 09:36
Добрый день !
Будьте любезны, подскажите разумный вариант поведения в данной ситуации:
Обследуюсь в связи с проблемами ЖКТ. Среди прочего гастроэнтеролог назначил анализ - гепатит скрининг. Результат

HBS-AG - отр
АНТИ-HBS - пол
АНТИ-HBC - пол
АНТИ-HCV - отр

К сожалению, доктор сейчас в отпуске. Подскажите, стоит-ли до выхода
доктора из отпуска провести дополнительные тесты, если да - то какие

Заранее благодарю.
Михаил.

easl
19.07.2011, 11:43
В идеале: HDV Ab, PCR HBV.

Mikhail_R
19.07.2011, 12:39
Юсиф Мусаевич, спасибо за ответ.
Если не затруднит, уточняющие вопросы

1.Правильно-ли я понял, что это подозрение на гепатит B?

2.Если это так, то это новая ситуация для меня (факторов риска нет, да и аналогичный скрининг проводился 3 года назад...) - порекомендуйте, пожалуйста надежный FAQ по поведению (вплоть до прояснения ситуации) - как оградить от возможных неприятностей членов семьи и т.д.

3.Т.к. тесты будут в другой лаборатории, что правильнее - в дополнение к рекомендованным Вами повторить в тесте выполненные пробы, либо по приведенным результатам Вы порекомендуете другой (возможно, количественный) профиль? (Прошу извинить за возможно неточную формулировку по качественным и количественным тестам - т.к. ситуация новая, я еще многого не знаю...)

4.Если результаты будут готовы до выхода доктора, не возражаете-ли Вы, если я попрошу Вас в теме проинтерпретировать их?

Заранее благодарю.
Михаил.


easl
19.07.2011, 12:53
1. Не совсем правильно - это обследование необходимо, что бы убедиться в отсутствии скрыто протекающего гепатита В (~ 5% в европейском регионе) и в отсутствии ко-инфекции с гепатитом Д
2. Пока проблем не вижу.
3. Повторять не надо, дополните тем, что я написал.
4. Пожалуйста, мне не трудно.

Mikhail_R
19.07.2011, 13:05
Спасибо за участие :-)

Mikhail_R
19.07.2011, 20:05
Доброе время суток !

Не могли бы Вы уточнить для лаборатории, какие тесты необходимо сделать? В лаборатории "Гемотес" долго смотрели на латынь - и так и не смогли определиться в части HDV Ab... В перечне, который я взял для уточнения, указаны тесты, которые они могут делать (из похожих):
ПЦР
1.Вирус гепатита B (качественно)
2.Вирус гепатита B (количественно)
ИФА
3.Гепатит D (антитела IgG)
4.Гепатит D (антитела IgM)

Подскажите, что из этого набора возможных тестов необходимо сделать?
Либо необходимых тестов в перечне нет, и нужно поискать другую лабораторию - тогда подскажите, пожалуйста, названия необходимых анализов в стиле этого перечня...

Заранее благодарю,
Михаил


easl
19.07.2011, 22:28
3.Гепатит D (антитела IgG)

Mikhail_R
22.07.2011, 14:14
Добрый день !

Вот частичные результаты повторного скрининга на гепатиты и рекомендованных Вами дополнительных тестов:

Вирус гепатита Д (антитела класса IgG) - Отрицательный

HBeAg - Отрицательный
АНТИ-HBcoreM - Положительный
АНТИ-HBe - Положительный
АНТИ-HBcore - Положительный
АНТИ-HCV-core - Отрицательный
АНТИ-HCV-core - Отрицательный
АНТИ-HCV-NS4 - Отрицательный
АНТИ-HCV-NS5 - Отрицательный
АНТИ-HCV-M - Отрицательный

Серология
HBs-антиген вируса гепатита В - Отрицательный
Анти-HBs (антитела к HBs антигену) - 5256.08 мМЕ/мл
Суммарные антитела к вирусу гепатита С - Отрицательный

ПЦР Вирус гепатита В (качественно) - еще не готов, будет во вторник.

Если необходимы дополнительные тесты, отпишите пожалуйста - лаборатория, как мне сказали, 7 дней хранит кровь и тесты можно сделать без забора крови.

Заранее благодарю.
Михаил.

easl
22.07.2011, 14:17
Достаточно.


Mikhail_R
26.07.2011, 11:27
Добрый день !

Результат ПЦР-RT
Вирус гепатита В (качественно) - ДНК не обнаружена (отрицательно)

Прививок не было - означают-ли результаты, что контакт с вирусом был, либо была незамеченная болезнь в легкой форме без хронизации, либо возможна другая интерпретация результатов?

Заранее благодарю за ответ.
Михаил.

easl
26.07.2011, 11:41
Была незамеченная болезнь в легкой форме без хронизации с формированием постинфекционного иммунитета.

Mikhail_R
26.07.2011, 15:17
Юсиф Мусаевич, большое спасибо за консультацию.
С уважением,
Михаил.