Просмотр полной версии : Селективный дефицит иммуноглобулина А и домашний режим

Доброго времени суток!
Обращаюсь к Вам с просьбой о помощи. Ребенок-3 года. Больше года посещает детский сад. Болеет очень часто, постоянно на больничных. Болезни варьируются от ОРВИ до ангины. По направлению от иммунолога сделали иммунограмму. Врач, на основании результатов, настоятельно рекомендует не ходить в сад в течении 6 месяцев.
Диагноз, поставленный этим врачом: Селективный дефицит lg A, лямбиоз кишечника, (а также Рековалесцент скарлатины, т.к. недавно ею переболели). Показания иммунограммы, на основании которых поставлен ДЗ:
Иммуноглобулин А (г/л) 0,64, Антитела к лямблиям IgG полож.КП=3,7, Иммунный статус CD4 - 17.00 (врач сказала, что остальные показатели в норме).
Лечение:1) Хофитол сироп, 2) Немозол, 3)Полиоксидоний, 4) Эубикор, 5) Домашний режим на 6 месяцев.
Скажите, пожалуйста, действительно ли при таком диагнозе и лечении необходим домашний режим? Действительно ли такие показания иммуноглобулина настолько критичны?

Добавляю все данный иммунограммы:
Иммуноглобулин А 0.64
Иммуноглобулин G 8.40
Иммуноглобулин M 1.07

Лейкоциты (10^3/mm^3) 7.900
Лимфоциты % 47.2
Лимфоциты абс. 3.7

Антитела к токсокарам отриц
Антиела к лямблиям IgG пол.КП=3,7
Антиетла к аскаридам отриц

СОЭ 2
Коинический анализ крови 0.00

Иммунный статус CD3 42.00
Иммунный статус CD3 абс 1.57
Иммунный статус CD4 17.00
Иммунный статус CD4 абс 0.63
Иммунный статус CD8 17.00
Иммунный статус CD8 абс 0.63
Иммунный статус CD16 16.00
Иммунный статус CD16 абс 0.60
Иммунный статус CD22 28.00
Иммунный статус CD22 абс 1.04
Иммунный статус CD25 22.00
Иммунный статус CD25 абс 0.82
Иммунный статус CD95 19.00
Иммунный статус CD95 абс 0.71
Иммунорегуляторный индекс 1.00
Фагоцитарная активность нейтрофилов-30 мин 82.00
Фагоцитарная активность нейтрофилов-90 мин 100.00
Фагоцитарное число-30 мин 12.30
Фагоцитарное число-90 мин 18.50
Показатель завершенности фагоцитоза 0.66
НТС-тест спонтанный 4.00
НТС-тест стимулированный 21.00
Имунный статус ЦИК 22.00
Реакция торможения миграциилейкоцитов с фитогемагглютинином 125

Селективный дефицит lg A .....Иммуноглобулин А (г/л) 0,64

Селективный дефицит lg A встречается с частотой 1 на 223-1000 (по разным источникам в зависимости от единиц измерения.) В Вашем конкретном случае 0.64 г/л означает 64 мг/Дл. Норма для 3-хлетнего ребенка 24 - 192 мг/Дл. Так что, ни о каком дефиците и речи не идет. Причины частых ОРВИ у детей первых лет жизни, посещающих ДДУ, изложены в соответствующем разделе ЧаВо.

Спасибо за ответ. А что вы можете сказать про эффективность назначенного лечения? Ведь там не только для укрепления иммунитета, но и для лечения лямбиоза. Стоит ли водить ребенка в сад если он из 30 дней только 10 дней более менее здоров?

А что вы можете сказать про эффективность назначенного лечения? Ведь там не только для укрепления иммунитета, но и для лечения лямбиоза. Стоит ли водить ребенка в сад если он из 30 дней только 10 дней более менее здоров?

Во-первых, речь не идет о болезни, поэтому и лечить-то нечего, тем более препаратами с недоказанной эффективностью и недоказанной безопасностью. Во-вторых, при подозрении на лямблии исследуется кал (ан.кала) а не кровь. И в третьих, в ЧаВо, в статье про ОРВИ есть ответ и на этот вопрос. А, уж, какое решение Вы примите по-поводу сада - это Ваше дело. Ребенок-то Ваш.